Encopresis

Wann e Kand iwwer 4 Joer op Toilette trainéiert gouf, an ëmmer nach Hocker a Buedemkleeder passéiert, heescht et Encopresis. D'Kand kann oder vläicht net dat mat Zweck maachen.

D'Kand kann Verstopptung hunn. Den Hocker ass haart, dréchen, an am Doppelpunkt hänke bliwwen (fecal Impaktioun genannt). D'Kand passéiert dann nëmmen naass oder bal flësseg Hocker, deen ëm den haarden Hocker fléisst. Et ka wärend dem Dag oder der Nuecht erauslafen.

Aner Ursaachen kënnen enthalen:

• Net Toilett Training vum Kand
• Toilett Training ufänken wann d'Kand ze jonk war
• Emotional Probleemer, wéi Oppositiouns Trotz Stéierungen oder Verhalensstéierungen

Egal wat d'Ursaach ass, kann d'Kand Schimmt, Schold oder niddereg Selbstschätzung fillen, a kann Zeeche vun Encopresis verstoppen.

Faktoren déi de Risiko vun Encopresis erhéije kënnen enthalen:

• Chronesch Verstopfung
• Niddereg sozio-ekonomesche Status

Encopresis ass vill méi heefeg bei Jongen wéi bei Meedercher. Et geet éischter fort wéi d'Kand méi al gëtt.

Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:

• Net fäeg sinn Hocker ze halen ier Dir op eng Toilette kënnt (Darminkontinenz)
• Hocker op onpassend Plazen ofginn (wéi an de Kleeder vum Kand)
• Darmbewegungen geheim ze halen
• Verstopfung an haarden Hocker
• Heiansdo e ganz groussen Hocker passéieren deen bal d'Toilette blockéiert
• Verloscht un Appetit
• Urin Retention
• Refus op Toilette ze setzen
• Refus Medikamenter ze huelen
• Opbloosse Sensatioun oder Péng am Bauch

De Gesondheetsservicer kann den Hocker am Rektum vum Kand festhalen (fekal Impaktioun). En Röntgenstrahl vum Bauch vum Kand kann beaflosst Hocker am Doppelpunkt weisen.

De Provider kann eng Untersuchung vum Nervensystem maachen fir e Spinalkordprobleem auszeschléissen.

Aner Tester kënnen enthalen:

• Urinalyse
• Urinkultur
• Schild Funktioun Tester
• Celiac Screening Tester
• Serum Kalziumtest
• Serum Elektrolyte Test

D'Zil vun der Behandlung ass:

• Verstoppt verhënneren
• Halen gutt bowel Gewunnechten

Et ass besser fir d'Elteren z'ënnerstëtzen, anstatt d'Kand ze kritiséieren oder ze decouragéieren.

Behandlungen kënnen ee vun de folgenden enthalen:

• D'Kand Abführmëttel oder Einläufe ginn fir dréchen, haarden Hocker ze läschen.
• D'Kand Hocker Weichmacher ginn.
• D'Kand eng Diät mat vill Faser iessen (Uebst, Geméis, Vollkären) a vill Flëssegkeeten drénken fir den Hocker mëll a komfortabel ze halen.
• Huelt aromatiséiert Mineralueleg fir eng kuerz Zäit. Dëst ass nëmmen eng kuerzfristeg Behandlung well Mineralueleg d'Absorptioun vu Kalzium a Vitamin D interferéiert.
• Kuckt e pediatresche Gastroenterolog wann dës Behandlungen net genuch sinn. Den Dokter ka Biofeedback benotzen, oder den Elteren an dem Kand léieren, wéi d'Encopresis geréiert gëtt.
• Kuckt e Psychotherapeut fir dem Kand ze hëllefen mat verbonne Schimmt, Schold oder Verloscht u Selbstschätzung ëmzegoen.

Fir Encopresis ouni Verstopfung kann d'Kand eng psychiatresch Evaluatioun brauchen fir d'Ursaach ze fannen.

Déi meescht Kanner reagéieren gutt op d'Behandlung. Encopresis kënnt dacks zréck, sou datt verschidde Kanner eng weider Behandlung brauchen.

Wann net behandelt, kann d'Kand niddereg Selbstschätzung hunn a Probleemer Frënn maachen a behalen. Aner Komplikatioune kënnen enthalen:

• Chronesch Verstopfung
• Harninkontinenz

Rufft fir e Rendez-vous mat Ärem Provider wann e Kand méi wéi 4 Joer al ass an Encopresis huet.

Encopresis ka verhënnert ginn duerch:

• Toilette trainéiert Äert Kand am richtegen Alter an op eng positiv Manéier.
• Schwätzt mat Ärem Fournisseur iwwer Saachen déi Dir maache kënnt fir Ärem Kand ze hëllefen wann Äert Kand Zeeche vu Verstopfung weist, wéi dréchen, haart oder selten Hocker.

Buedem; Inkontinenz - Hocker; Verstopfung - Encopresis; Impaktioun - Encopresis

Marcdante KJ, Kliegman RM. Verdauungssystem Bewäertung. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds.Nelson Essentials of Pediatrics. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 126.

Noe J. Verstopfung. In: Kliegman RM, Lye PS, Bordini BJ, Toth H, Basel D, eds. Nelson Pediatresch Symptombaséiert Diagnos. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 16.