Dupuytren Kontraktur
Dupuytren Kontraktur ass eng schmerzlos Verdickung a Spannung (Kontraktur) vu Gewëss ënner der Haut op der Handfläch an de Fanger.
D'Ursaach ass onbekannt. Dir sidd méi wahrscheinlech dës Konditioun z'entwéckelen wann Dir eng Famillgeschicht dovun hutt. Et schéngt net vu Beruff oder vum Trauma verursaacht ze ginn.
D'Konditioun ass méi heefeg nom Alter vu 40. Männer si méi dacks betraff wéi Fraen. Risikofaktoren sinn Alkoholkonsum, Diabetis a Fëmmen.
Eng oder zwou Hänn kënne betraff sinn. De Rankfinger gëtt am meeschten beaflosst, gefollegt vun de klenge, mëttleren an Zeigefanger.
E klengen, Knuet oder Knëppel entwéckelt am Tissu ënner der Haut op der Handfläch. Mat der Zäit verdickt et sech an e kordähnleche Band. Normalerweis gëtt et kee Schmerz. An seltenen Fäll ginn d'Seene oder d'Gelenker entzündegt a penibel. Aner méiglech Symptomer si Jucken, Drock, Brennen oder Spannungen.
Wann d'Zäit vergeet, gëtt et schwéier d'Fangeren ze verlängeren oder ze riicht. A schlëmme Fäll ass se onméiglech.
De Gesondheetsbetrib wäert Är Hänn ënnersichen. Diagnos kann normalerweis aus typeschen Zeechen vun der Bedingung gemaach ginn. Aner Tester si selten néideg.
Wann d'Konditioun net schwéier ass, kann Äre Provider Übungen, waarm Waasserbäder, Stretching oder Spalten empfeelen.
Äre Provider kann eng Behandlung empfeelen déi Medikamenter oder eng Substanz an de schaarfen oder fibrous Tissu injizéiert:
- Corticosteroid Medizin lindert Entzündungen a Schmerz. Et funktionnéiert och andeems d'Verdickung vum Tissu net méi schlëmm gëtt. A verschiddene Fäll heelt et den Tissu komplett. Verschidde Behandlungen sinn normalerweis gebraucht.
- Collagenase ass eng Substanz bekannt als Enzym. Et gëtt an de verdickte Gewëss injizéiert fir et ofzebriechen. Dës Behandlung gouf bewisen genau sou effektiv wéi eng Operatioun.
Chirurgie kann gemaach ginn fir de betroffenen Tissu ewechzehuelen. Chirurgie gëtt normalerweis a schwéiere Fäll empfohlen wann de Fanger net méi verlängert ka ginn. Physikalesch Therapieübungen no der Operatioun hëllefen d'Hand normal Bewegung erëmzekréien.
Eng Prozedur genannt Aponeurotomie ka recommandéiert ginn. Dëst beinhalt eng kleng Nadel an de betroffenen Gebitt anzedeelen fir déi verdickte Bänner vum Tissu opzedeelen an ze schneiden. Et gëtt normalerweis wéineg Péng duerno. Heelen ass méi séier wéi eng Operatioun.
Stralung ass eng aner Behandlungsoptioun. Et gëtt fir mëll Fäll vu Kontraktur benotzt, wann den Tissu net sou déck ass. Bestralungstherapie kann d'Verdickung vum Tissu stoppen oder verlangsamen. Et gëtt normalerweis nëmmen eng Kéier gemaach.
Schwätzt mat Ärem Provider iwwer d'Risiken an d'Virdeeler vun de verschiddenen Aarte vu Behandlungen.
D'Stéierung progresséiert mat engem onberechenbaren Taux. Chirurgie kann normalerweis normal Bewegung op d'Fangere restauréieren. D'Krankheet ka bannent 10 Joer no der Operatioun a bis zu enger Halschent vu Fällen erëmkommen.
Verschlechterung vun der Kontraktur kann zu Deformitéit a Verloscht vun der Funktioun vun der Hand resultéieren.
Et ass e Risiko vu Verletzungen vu Bluttgefässer an Nerven während der Operatioun oder der Aponeurotomie.
Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun dëser Stéierung hutt.
Rufft och un wann Dir d'Gefill am Fanger verléiert oder wann Dir Fanger Tipps kal sidd a blo gëtt.
Bewosstsinn vu Risikofaktoren ka fréizäiteg Detektioun a Behandlung erlaben.
Palmar faszinéierend Fibromatose - Dupuytren; Flexiounskontraktur - Dupuytren; Nadel Aponeurotomie - Dupuytren; Nadel Fräisetzung - Dupuytren; Perkutane Nadel Fasciotomie - Dupuytren; Fasciotomie- Dupuytren; Enzyminjektioun - Dupuytren; Collagenase Injektioun - Dupuytren; Fasciotomie - enzymatesch - Dupuytren
Costas B, Coleman S, Kaufman G, James R, Cohen B, Gaston RG. Effizienz a Sécherheet vu Collagenase Clostridium Histolyticum fir Dupuytren Krankheet Nodelen: e randomiséierte kontrolléierte Prozess. BMC Muskuloskelet Stéierungen. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.
Calandruccio JH. Dupuytren Kontraktur. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 75.
Eaton C. Dupuytren Krankheet. In: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Green's Operative Handchirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 4.
Stretanski MF. Dupuytren Kontraktur. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., eds. Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation: Muskuloskeletal Stéierungen, Schmerz a Rehabilitatioun. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 29.