Parathyroid Hyperplasie

Parathyroid Hyperplasie ass d'Vergréisserung vun alle 4 Parathyroid Drüsen. D'Parathyroid Drüsen sinn am Hals, no oder op der hënneschter Säit vun der Schilddrüs.

D'Parathyroid Drüsen hëllefen d'Kalziumnotzung an d'Entféierung vum Kierper ze kontrolléieren. Si maachen dëst andeems se Parathyroid Hormon (PTH) produzéiert. PTH hëlleft Kalzium, Phosphor a Vitamin D Niveauen am Blutt ze kontrolléieren an ass wichteg fir gesond Schanken.

Parathyroid Hyperplasie ka bei Leit optrieden ouni eng Famillgeschicht vun der Krankheet, oder als Deel vun 3 ierfleche Syndromen:

• Multiple endokrine Neoplasie I (MEN I)
• MEN IIA
• Isoléiert familiär Hyperparathyroidismus

Bei Leit mat engem ierfleche Syndrom gëtt e geännert (mutéiert) Gen duerch d'Famill weiderginn. Dir braucht nëmmen de Gen vun engem Elterendeel ze kréien fir den Zoustand z'entwéckelen.

• Beim MEN I trëtt Probleemer an de Parathyroid Drüsen op, souwéi Tumoren an der Hypophyse an der Bauchspaicheldrüs.
• Am MEN IIA geschitt Iwweraktivitéit vun de Parathyroid Drüsen, zesumme mat Tumoren an der Adrenal oder der Schilddrüs.

Parathyroid Hyperplasie déi net Deel vun engem ierfleche Syndrom ass, ass vill méi heefeg. Et geschitt wéinst anere medizinesche Konditiounen. Déi heefegst Bedéngungen déi Parathyroid Hyperplasie verursaache kënnen sinn chronesch Nier Krankheet a chronesch Vitamin D Mangel. A béide Fäll ginn d'Parathyroid Drüsen erweidert well Vitamin D a Kalziumniveau ze niddereg sinn.

Symptomer kënnen enthalen:

• Schanken Frakturen oder Schanken Schmerz
• Verstopptung
• Mangel u Energie
• Muskelschmerzen
• Iwwelzegkeet

Blutt Tester ginn gemaach fir Niveauen ze kontrolléieren:

• Kalzium
• Phosphor
• Magnesium
• PTH
• Vitamin D
• Nierfunktioun (Kreatinin, BUN)

E 24-Stonne Urintest kann gemaach ginn fir ze bestëmmen wéi vill Kalzium aus dem Kierper an den Urin gefiltert gëtt.

Knochen-Röntgenstrahlen an e Knochendichtstest (DXA) kënne Frakturen, Knochenverloscht a Knachentzündung entdecken. Ultraschall a CT Scans kënne gemaach ginn fir d'Parathyroid Drüsen am Hals ze gesinn.

Wann Parathyroid Hyperplasie wéinst Nier Krankheet oder nidderegem Vitamin D Niveau ass an et gëtt fréi fonnt, kann Äre Provider recommandéieren datt Dir Vitamin D, Vitamin D-ähnlech Medikamenter an aner Medikamenter hutt.

Chirurgie gëtt normalerweis gemaach wann d'Parathyroid Drüsen ze vill PTH produzéieren a Symptomer verursaachen. Normalerweis ginn 3 1/2 Drüsen ewechgeholl. De Rescht Tissu kann an den Ënneraarm oder den Halsmuskel implantéiert ginn. Dëst erlaabt einfachen Zougang zum Tissu wann d'Symptomer zréck kommen. Dëst Tissu gëtt implantéiert fir ze verhënneren datt de Kierper ze wéineg PTH huet, wat zu niddrege Kalziumniveau (vu Hypoparathyroidismus) resultéiere kann.

No der Operatioun kann en héije Kalziumniveau bestoen oder zréckgoen. Chirurgie kann heiansdo Hypoparathyroidismus verursaachen, wat de Kalziumniveau am Blutt ze niddreg mécht.

Parathyroid Hyperplasie kann Hyperparathyroidismus verursaachen, wat zu enger Erhéijung vum Kalziumniveau am Blutt féiert.

Komplikatioune schloen erhéicht Kalzium an den Nieren, wat Niere Steng verursaache kann, an Osteitis fibrosa cystica (e erweecht, schwaach Gebitt an de Schanken).

Chirurgie kann heiansdo d'Nerven beschiedegen déi d'Stëmmbänner kontrolléieren. Dëst kann d'Stäerkt vun Ärer Stëmm beaflossen.

Komplikatioune kënnen aus den aneren Tumoren entstoen, déi Deel vun de MEN Syndromen sinn.

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt Symptomer vun Hyperkalzämie
• Dir hutt eng Famillgeschicht vun engem MEN Syndrom

Wann Dir eng Famillgeschicht vun de MEN Syndromen hutt, wëllt Dir genetesch Duerchmusterung maache fir no dem defekten Gen ze kontrolléieren. Déi, déi den defekten Gen hunn, kënne Routineprojektiouns Tester hunn fir fréi Symptomer z'entdecken.

Vergréissert Parathyroid Drüsen; Osteoporose - Parathyroid Hyperplasie; Knochendünner - Parathyroid Hyperplasie; Osteopenie - parathyroid Hyperplasie; Héich Kalziumniveau - Parathyroid Hyperplasie; Chronesch Nier Krankheet - Parathyroid Hyperplasie; Nierenausfall - Parathyroid Hyperplasie; Iwweraktiv Parathyroid - Parathyroid Hyperplasie

• Endokrine Drüsen
• Parathyroid Drüsen

Reid LM, Kamani D, Randolph GW. Gestioun vu Parathyroid Stéierungen. An: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Cummings Otolaryngologie: Kapp an Hals Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 123.

Thakker RV. D'Parathyroid Drüsen, Hyperkalzämie an Hypokalzämie. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 232.