Bronchopulmonary Dysplasie

Bronchopulmonary Dysplasie (BPD) ass eng laangfristeg (chronesch) Longekonditioun déi Neigebuerene Puppelcher betrëfft, déi entweder no der Gebuert op eng Atemmaschinn gesat goufen oder ganz fréi (virzäiteg) gebuer goufen.

BPD tritt bei ganz kranke Puppelcher op, déi eng laang Zäit u Sauerstoff kruten. BPD kann och bei Puppelcher optrieden, déi op enger Atemmaschinn (Ventilator) waren.

BPD ass méi heefeg bei Puppelcher fréi gebuer (virzäiteg), deenen hir Longen net ganz bei der Gebuert entwéckelt goufen.

Risikofaktoren enthalen:

• Kongenital Häerzkrankheeten (Problem mat der Häerzstruktur a Funktioun déi bei der Gebuert präsent ass)
• Virzäitegkeet, normalerweis bei Puppelcher, déi virun 32 Woche Schwangerschaft gebuer sinn
• Schwéier Atmung oder Longeninfektioun

De Risiko vu schaarfen BPD ass an de leschte Joeren erofgaang.

Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:

• Bloish Hautfaarf (Cyanose)
• Houscht
• Séier Atmung
• Otemnout

Tester déi kënne gemaach ginn fir BPD ze diagnostizéieren enthalen:

• Arteriell Bluttgas
• Broscht CT Scannen
• Broscht Röntgenstrahlung
• Puls Oximetrie

AN HOSPITAL

Puppelcher déi Otemproblemer hunn ginn dacks an e Ventilator gesat. Dëst ass eng Atmungsmaschinn déi Drock op d'Longe vum Puppelche schéckt fir se opgeblosen ze halen a méi Sauerstoff ze liwweren. Wéi d'Lunge vum Puppelchen entwéckelen, gëtt den Drock an de Sauerstoff lues reduzéiert. De Puppelchen gëtt aus dem Ventilator ofgewinnt. De Puppelche ka weider Sauerstoff duerch eng Mask oder en Nasennéier fir e puer Wochen oder Méint kréien.

Puppelcher mat BPD gi meeschtens vu Réier gefiddert an de Mo gesat (NG Rouer). Dës Puppelcher brauchen extra Kalorien wéinst der Ustrengung vun der Atmung. Fir hir Longen net mat Flëssegkeet ze fëllen, muss hir Flëssegkeetsofnahm limitéiert sinn. Si kënnen och Medikamenter ginn (Diuretika) déi Waasser aus dem Kierper entfernen. Aner Medikamenter kënne Kortikosteroiden, Bronchodilatore, a Surfaktant enthalen. Surfaktant ass eng rutscheg, seifenähnlech Substanz an de Longen, déi de Longen hëlleft mat Loft ze fëllen an d'Loftsäck dovun ofhält.

Eltere vun dëse Puppelcher brauchen emotional Ënnerstëtzung. Dëst ass well BPD Zäit brauch fir besser ze ginn an de Puppelchen eventuell laang am Spidol muss bleiwen.

DOHEEM

Puppelcher mat BPD kënne Sauerstofftherapie wochelaang bis Méint brauchen nodeems se d'Spidol verlooss hunn. Follegt d'Instruktioune vun Ärem Gesondheetsbetreiber fir sécherzestellen datt Äre Puppelchen genuch Ernärung während der Genesung kritt. Äre Puppelche kann Tubefütterungen oder speziell Formelen brauchen.

Et ass ganz wichteg ze verhënneren datt Äre Puppelchen Erkältung kritt an aner Infektiounen, wéi zum Beispill respiratoresch syncytial Virus (RSV). RSV kann eng schwéier Longeninfektioun verursaachen, besonnesch bei engem Puppelchen mat BPD.

Een einfache Wee fir ze hëllefen d'RVS Infektioun ze vermeiden ass d'Hänn dacks ze wäschen. Follegt dës Moossnamen:

• Wäscht Är Hänn mat waarmem Waasser a Seef ier Dir Äre Puppelche beréiert. Sot anerer och hir Hänn ze wäschen ier Dir Äre Puppelche beréiert.
• Frot anerer fir Kontakt mat Ärem Puppelchen ze vermeiden wann se Erkältung oder Féiwer hunn, oder frot se eng Mask unzedoen.
• Gitt Iech bewosst datt de Kuss vun Ärem Puppelchen den RSV kann ausbreeden.
• Probéiert jonk Kanner vun Ärem Puppelchen ewech ze halen. RSV ass ganz heefeg bei jonke Kanner a verbreet sech vu Kand zu Kand.
• FËMMT NET an Ärem Haus, Auto, oder iergendwou an Ärem Puppelchen. Belaaschtung fir Tubakrauch féiert de Risiko vun der RSV Krankheet.

Elteren vu Puppelcher mat BPD sollten d'Leit beim Ausbroch vum RSV vermeiden. Ausbréch ginn dacks vu lokalen Noriichtenmedien bericht.

Äre Puppelche Provider kann d'Medizin palivizumab (Synagis) verschreiwen fir RSV Infektioun an Ärem Puppelchen ze vermeiden. Befollegt d'Instruktioune wéi Dir Ärem Puppelchen dës Medizin gitt.

Puppelcher mat BPD gi lues a lues besser mat der Zäit. Sauerstofftherapie ka vill Méint gebraucht ginn. E puer Puppelcher hu laangfristeg Longschued a erfuerderen Sauerstoff an Otemschutz, wéi mat engem Ventilator. E puer Puppelcher mat dëser Bedingung kënnen net iwwerliewen.

Puppelcher, déi BPD haten, hu méi e grousse Risiko fir widderhuelend Atmungsinfektiounen, wéi Longenentzündung, Bronchiolitis, an RSV, déi e Spidol bleiwen.

Aner méiglech Komplikatioune bei Puppelcher, déi BPD haten, sinn:

• Entwécklungsproblemer
• Schlecht Wuesstum
• Pulmonal Hypertonie (héije Blutdrock an den Arterien vun de Lungen)
• Laangfristeg Long an Otmungsproblemer wéi Narben oder Bronchiektaz

Wann Äre Puppelchen BPD hat, kuckt op all Otemproblemer. Call Ärem Provider vun Ärem Kand wann Dir Unzeeche vun enger Otmungsproblemer Krankheet gesinn.

Fir BPD ze vermeiden:

• Vermeit virzäiteg Liwwerung wa méiglech. Wann Dir schwanger sidd oder drun denkt schwanger ze ginn, gitt pränatal Betreiung fir Iech an Äre Puppelchen gesond ze halen.
• Wann Äre Puppelchen op Otemschutz ënnerstëtzt, frot de Fournisseur wéi séier Äre Puppelchen aus dem Ventilator kann ofgesot ginn.
• Äre Puppelchen kann Surfaktant kréien fir d'Longen op ze halen.

BPD; Chronesch Longekrankheet - Kanner; CLD - Kanner

Kamath-Rayne BD, Jobe AH. Fetal Lungentwécklung a Surfaktant. An: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik's Maternal-Fetal Medicine: Prinzipien a Praxis. 8. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 16.

McGrath-Morrow SA, Collaco JM. Bronchopulmonary Dysplasie. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 444.

Roosevelt GE. Pediatresch Otemschwieregkeeten: Krankheeten vun de Longen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 169.