Optesch Gliom

Gliome sinn Tumoren déi a verschiddenen Deeler vum Gehir wuessen. Optesch Gliome kënne beaflossen:

• Een oder zwee vun den Optiknerven déi visuell Informatioun an d'Gehir aus all A droen
• Den opteschen Chiasmus, d'Géigend wou d'Optiknerven sech vis-à-vis vum Hypothalamus vum Gehir kräizen

En optescht Gliom kann och zesumme mat engem hypothalamesche Gliom wuessen.

Optesch Gliome si rar. D'Ursaach vun opteschen Gliomen ass onbekannt. Déi meescht optesch Gliome si lues wuessen an net kriibserreegend (benign) a komme bei Kanner vir, bal ëmmer virum Alter vun 20. Déi meescht Fäll gi diagnostizéiert vu 5 Joer.

Et ass eng staark Verbindung tëscht opteschem Gliom an Neurofibromatose Typ 1 (NF1).

D'Symptomer si wéinst dem Tumor wuesse an drécken op den Optiknerv an no Strukturen. Symptomer kënnen enthalen:

• Onfräiwëlleger Aenbewegung
• Äusserlecht Ausbuchtung vun engem oder zwee Aen
• Schief
• Visiounsverloscht an engem oder béiden Aen, dat mam Verloscht vu periphere Visioun ufänkt a schliisslech zu Blannheet féiert

D'Kand kann Symptomer vum diencephalesche Syndrom weisen, wat enthält:

• Dag schlofen
• Ofgeholl Erënnerung a Gehirfunktioun
• Kappwéi
• Verzögerte Wuesstum
• Verloscht vu Kierperfett
• Erbriechen

E Gehir an Nervensystem (neurologesch) Untersuchung weist e Verloscht vu Visioun an engem oder béiden Aen. Et kënne Verännerungen am Optiknerv sinn, dorënner Schwellung oder Narben vum Nerv, oder Paleness a Schied un der Optikdisk.

Den Tumor kann sech an déiwer Deeler vum Gehir erstrecken. Et kënnen Zeeche vu verstäerkter Drock am Gehir (intrakranialem Drock) sinn. Et kënnen Zeeche vun der Neurofibromatose Typ 1 (NF1) sinn.

Déi folgend Tester kënnen ausgefouert ginn:

• Cerebral Angiographie
• Untersuchung vu Gewëss aus dem Tumor wärend der Operatioun oder CT Scan-Guidéiert Biopsie fir den Tumor-Typ ze bestätegen
• Head CT Scan oder MRI vum Kapp
• Visuell Feldtester

D'Behandlung variéiert mat der Gréisst vum Tumor an der allgemenger Gesondheet vun der Persoun. D'Zil kann et sinn d'Stéierung ze heelen, d'Symptomer z'entlaaschten oder d'Visioun a Komfort ze verbesseren.

Chirurgie fir den Tumor ze läschen kann e puer optesch Gliomen heelen. Partiell Entfernung fir d'Gréisst vum Tumor ze reduzéieren kann a ville Fäll gemaach ginn. Dëst wäert den Tumor vum normale Gehirergewebe ronderëm beschiedegen. Chemotherapie kann a verschidde Kanner benotzt ginn. Chemotherapie ka besonnesch nëtzlech sinn wann den Tumor sech an den Hypothalamus verlängert oder wann d'Visioun duerch de Wuesstum vum Tumor verschlechtert gouf.

Bestrahlungstherapie kann an e puer Fäll empfohlen ginn wann den Tumor trotz Chemotherapie wiisst, an Agrëff net méiglech ass. An e puer Fäll kann d'Bestrahlungstherapie verspéit ginn well den Tumor lues wiisst. Kanner mat NF1 kréien normalerweis keng Bestrahlung wéinst den Niewewierkungen.

Corticosteroide kënne verschriwwen ginn fir Schwellungen an Entzündungen bei der Bestrahlung ze reduzéieren, oder wann d'Symptomer zréckkommen.

Organisatiounen déi Ënnerstëtzung an zousätzlech Informatioun ubidden enthalen:

• Kanner Onkologie Grupp - www.childrensoncologygroup.org
• Neurofibromatosis Network - www.nfnetwork.org

D'Aussiicht ass ganz anescht fir all Persoun. Fréier Behandlung verbessert d'Chance op e gutt Resultat. Virsiichteg Suivi mat engem Fleegeteam, dat mat dëser Aart vun Tumor erlieft ass, ass wichteg.

Wann d'Visioun vum Wuesstum vun engem opteschen Tumor verluer ass, kann et net zréckkommen.

Normalerweis ass de Wuesstum vum Tumor ganz lues, an d'Konditioun bleift stabil fir laang Perioden. Wéi och ëmmer, den Tumor kann weider wuessen, sou datt et muss genau iwwerwaacht ginn.

Rufft Är Gesondheetsbetreiber fir all Visiounsverloscht, schmerzlos Ausbuchtung vum A oder aner Symptomer vun dëser Bedingung.

Genetesch Berodung ka fir Leit mat NF1 beroden. Regelméisseg Aenexamen kënne fréizäiteg Diagnos vun dësen Tumoren erlaben ier se Symptomer verursaachen.

Glioma - Optik; Optiknerv Gliom; Jugendpilozytescht Astrocytoma; Gehirkriibs - optesch Gliom

• Neurofibromatosis I - vergréissert Optik Foramen

Eberhart CG. Auge an okular Adnexa. An: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai an Ackerman's Chirurgesch Pathologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 45.

Goodden J, Mallucci C. Optesch Bunn hypothalamesch Gliomen. An: Winn HR, Ed. Youmans a Winn Neurologesch Chirurgie. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 207.

Olitsky SE, Marsh JD. Anomalie vum Optiknerv. In: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 649.