Keratoconus

Keratoconus ass eng Aenerkrankung déi d'Struktur vun der Cornea beaflosst. D'Hornhaut ass de klore Gewëss, deen d'Front vum A bedeckt.

Mat dësem Zoustand ännert d'Form vun der Cornea lues vun enger Ronn Form op eng Kegelform. Et gëtt och méi dënn an d'A bléckt aus. Dëst verursaacht Visiounsprobleemer. Bei de meeschte Leit ginn dës Ännerunge weider verschlechtert.

D'Ursaach ass onbekannt. Et ass méiglech datt d'Tendenz fir Keratoconus z'entwéckelen vun der Gebuert un ass. D'Konditioun ka wéinst engem Defekt am Kollagen sinn. Dëst ass den Tissu deen d'Form a Kraaft vun der Cornea liwwert.

Allergie an Ae reiben kënnen de Schued beschleunegen.

Et gëtt e Lien tëscht Keratoconus an Down Syndrom.

Déi fréist Symptom ass e liicht Onschärft vu Visioun déi net mat Brëller korrigéiert kënne ginn. (Visioun ka meeschtens op 20/20 korrigéiert ginn mat steife, gasduerchlässege Kontaktlënsen.) Mat der Zäit kënnt Dir Haloen gesinn, Glanz hunn oder aner Nuetsvisiounsproblemer.

Déi meescht Leit, déi Keratoconus entwéckelen, hunn eng Geschicht vun der Noperschaft. D'Nähersiichtegkeet tendéiert mat der Zäit méi schlecht. Wéi de Problem méi schlëmm gëtt, entwéckelt sech Astigmatismus a ka sech mat der Zäit verschlëmmeren.

Keratoconus gëtt dacks während den Teenager Joer entdeckt. Et kann och bei eelere Leit entwéckelen.

De stäerkste korrekten Test fir dëst Problem gëtt Corneal Topographie genannt, déi eng Kaart vun der Kurve vun der Cornea erstellt.

E Schlitzlampenuntersuchung vun der Cornea kann d'Krankheet an de spéideren Etappen diagnostizéieren.

En Test genannt Pachymetrie kann benotzt ginn fir d'Dicke vun der Cornea ze moossen.

Kontaktlënsen sinn d'Haaptbehandlung fir déi meescht Patiente mat Keratoconus. D'Lënsen kënne gutt Visioun ubidden, awer se behandelen oder stoppen d'Konditioun net. Fir Leit mat der Bedingung, e Sonnebrëll dobaussen ze droen nodeems se diagnostizéiert goufen, kënne hëllefen de Fortschrëtt vun der Krankheet ze bremsen oder ze vermeiden. Zënter ville Joeren ass déi eenzeg chirurgesch Behandlung Corneal Transplantatioun.

Déi folgend méi nei Technologien kënnen de Besoin fir Corneal Transplantatioun verzögeren oder verhënneren:

• Héichfrequent Radiosenergie (leitend Keratoplastik) ännert d'Form vun der Cornea sou datt Kontaktlënsen besser passen.
• Corneal Implantater (intrakorneal Réngsegmenter) ännert d'Form vun der Cornea sou datt Kontaktlënsen besser passen
• Corneal Kollagen Verknëppelen ass eng Behandlung déi d'Cornea verursaacht steif ze ginn. In de meeschte Fäll verhënnert datt d'Konditioun verschlechtert gëtt. Et kann da méiglech sinn d'Hornhaut mat Laser Visiounkorrektur nei ze gestalten.

In de meeschte Fäll kann d'Visioun mat steife gasduerchsiichtege Kontaktlënsen korrigéiert ginn.

Wann Corneal Transplantatioun gebraucht gëtt, sinn d'Resultater ganz oft gutt. Wéi och ëmmer, d'Erhuelungszäit kann laang sinn. Vill Leit brauchen nach Kontaktlënsen no der Operatioun.

Wann onbehandelt gelooss gëtt, kann d'Cornea bis op de Punkt dënnen, wou e Lach am dënnsten Deel entwéckelt.

Et ass e Risiko fir Oflehnung no enger Cornea Transplantatioun, awer de Risiko ass vill méi niddereg wéi mat aneren Organtransplantatiounen.

Dir sollt keng Laser Visiounskorrektur hunn (wéi LASIK) wann Dir iergendeng Grad vu Keratoconus hutt.Corneal Topographie gëtt virdru gemaach fir Leit mat dësem Zoustand auszeschléissen.

An seltenen Fäll kënnen aner Laser Visioun Korrektur Prozeduren, wéi PRK, sécher fir Leit mat mildem Keratoconus sinn. Dëst ka méi méiglech bei Leit sinn, déi Corneal Collagen verknäppt hunn.

Jonk Leit, deenen hir Visioun net op 20/20 mat Brëller korrigéiert ka ginn, sollten duerch en Aendokter, dee mat Keratoconus vertraut ass, gepréift ginn. Eltere mat Keratoconus solle sech iwwerleeën datt hir Kanner no 10 Joer no der Krankheet kontrolléiert ginn.

Et gëtt kee Wee fir dës Konditioun ze verhënneren. Déi meescht Gesondheetsbetreiber gleewen datt d'Leit solle Schrëtt huelen fir Allergien ze kontrolléieren an d'Aen ze reiwen.

Visioun ännert sech - Keratoconus

• Cornea

Hernández-Quintela E, Sánchez-Huerta V, García-Albisua AM, Gulias-Cañizo R. Preoperativ Evaluatioun vu Keratoconus an Ectasia. An: Azar DT, Ed. Refraktiv Chirurgie. 3. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 12.

Hersh PS, Stulting RD, Muller D, Durrie DS, Rajpal RK; USA Crosslinking Study Group. USA Multicenter Klinesch Versuch vu Corneal Collagen Crosslinking fir Keratoconus Behandlung. Ophtalmologie. 2017; 124 (9): 1259-1270. PMID: 28495149 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28495149/.

Zocker J, Garcia-Zalisnak DE. Keratoconus an aner Ektasien. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophtalmologie. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 4.18.