Schwangerschaft Komplikatiounen: Gebärmutter Inversion

Inhalt

• Wat verursaacht eng Gebärmutterinversioun?
• Wéi eng Gebärmutterinversioun diagnostizéiert gëtt
• Grad vun Inversioun
• Wéi behandelt Dir eng Gebärmutterinversioun?
• Ausbléck

Iwwersiicht

Eng Gebärmutterinversioun ass eng selten Komplikatioun vu vaginaler Liwwerung wou d'Gebärmutter deelweis oder komplett no bannen dréit.

Och wann eng Gebärmutterinversioun net dacks geschitt, wann et geschitt ass et en héicht Doudesrisiko wéinst staarker Blutungen a Schock. Wéi och ëmmer, et kann erfollegräich mat schneller Diagnos, intravenöser Flëssegkeeten, an enger Blutttransfusioun behandelt ginn.

Wat verursaacht eng Gebärmutterinversioun?

Déi genau Ursaach vun der Gebärmutterinversioun ass net gutt verstanen. Wéi och ëmmer, déi folgend Risikofaktoren sinn domat verbonnen:

• Aarbecht méi laang wéi 24 Stonnen
• eng kuerz Nabelschnouer
• virdrun Liwwerungen
• Benotzung vu Muskelrelaxantanten während der Aarbecht
• anormal oder schwaach Gebärmutter
• fréier Gebärmutterinversioun
• placenta accreta, an där d'Placenta ze déif an der Gebärmuttermauer agebett ass
• fundal Implantatioun vun der Plazenta, an där d'Placenta ganz uewen an der Gebärmutter implantéiert

Och ze schwéier um Nabelschnouer zéien fir d'Plazenta ewechzehuelen kann d'Gebärmutterinversioun verursaachen. D'Nabelschnouer soll ni mat Kraaft gezunn ginn. D'Placenta sollt suergfälteg a sanft geréiert ginn.

Am Fall vun enger Plazenta déi net bannent 30 Minutte no der Gebuert geliwwert gouf, soll eng manuell Entféierung vermeit ginn. Soss kann et Blutungen ginn an eng Infektioun kéint sech entwéckelen.

Wéi eng Gebärmutterinversioun diagnostizéiert gëtt

En Dokter kann normalerweis eng Gebärmutterinversioun einfach diagnostizéieren. Méiglech Symptomer enthalen:

• de Gebärmutter steet aus der Vagina eraus
• d'Gebärmutter fillt net wéi wann et op der richteger Plaz wier
• massive Bluttverloscht oder eng séier Ofsenkung vum Blutdrock

D'Mamm kann och e puer vun de folgende Symptomer vum Schock erliewen:

• liichtfäerteg ofgeschloss
• Schwindel
• Erkältung
• Middegkeet
• kuerz Otem

Grad vun Inversioun

Uterin Inversioun gëtt definéiert duerch d'Gravitéit vun der Inversioun. Dës Kategorien enthalen:

• onkompletter Inversioun, an där d'Spëtzt vun der Gebärmutter zesummegefall ass, awer kee vun der Gebärmutter ass duerch den Gebärmutterhal
• komplette Inversioun, an där d'Gebärmutter dobannen ass a kënnt aus der Gebärmutterhal
• prolapséierter Inversioun, an där d'Spëtzt vun der Gebärmutter aus der Vagina kënnt
• total Inversioun, an där béid Gebärmutter an d'Vagina bannen dobausse sinn

Wéi behandelt Dir eng Gebärmutterinversioun?

D'Behandlung soll ufänken soubal d'Gebärmutterinversioun unerkannt gëtt. Den Dokter ka fäeg sinn d'Spëtzt vum Gebärmutter zréck an de Becken duerch den erweiderten Gebärmutterhal ze drécken. Wann d'Placenta d'Gebärmutter net getrennt huet, gëtt normalerweis als éischt nei positionéiert.

Allgemeng Anästhesie, wéi Halothan (Fluothan) Gas, oder Medikamenter wéi Magnesiumsulfat, Nitroglycerin oder Terbutalin kënnen erfuerderlech sinn.

Soubal d'Gebärmutter nei positionéiert ass, ginn Oxytocin (Pitocin) a Methylergonovin (Methergine) gegeben fir dem Gebärmutter ze hëllefen ze kontraktéieren an ze verhënneren datt et erëm invertéiert. Entweder en Dokter oder eng Infirmière masséiert de Gebärmutter bis en voll zesummekommt an d'Blutungen ophalen.

D'Mamm kritt intravenös Flëssegkeeten an eng Blutttransfusioun wann néideg. Si kritt och Antibiotike fir d'Infektioun ze vermeiden. Wann d'Placenta nach ëmmer net ofgeliwwert ass, muss den Dokter se manuell ewechhuelen.

Et gëtt och eng méi nei Technik fir eng Gebärmutterinversioun mat engem Ballonapparat a Waasserdrock ze korrigéieren. E Ballon gëtt an der Gebärmutterhëllef plazéiert a mat enger Salzléisung gefëllt fir d'Gebärmutter zréck an d'Positioun ze drécken.

D'Prozedur ass einfach an huet d'Gebärmutter nei positionéiert. Et ass och effektiv fir de Bluttverloscht ze stoppen an ze vermeiden datt d'Gebärmutter erëm invertéiert.

Wann den Dokter net fäeg ass de Gebärmutter manuell nei ze positionéieren, kann eng Operatioun néideg sinn. D'Mamm kritt Anästhesie an hire Bauch gëtt chirurgesch opgemaach. De Gebärmutter gëtt dann nei positionéiert an de Bauch zou.

Wann eng enge Band vu kontraktéierten Tissu an der Gebärmutter verhënnert datt et nei positionéiert gëtt, kann en Inzision laanscht de Réckdeel vun der Gebärmutter gemaach ginn. Den Uterus kann dann ersat ginn an d'Inzision reparéiert.

Wann Operatioun gebraucht gëtt, brauche zukünfteg Schwangerschafte eng Keeserkierperung. Wann d'Plazenta net vun der Gebärmutter getrennt ka ginn, kann eng Hysterektomie néideg sinn.

Ausbléck

Eng Gebärmutterinversioun ass eng rar an eescht Zoustand. Et kann zu massiven Blutungen, Schock féieren, a ka souguer fatal sinn. Et gi Faktoren, déi verschidde Frae méi héicht Risiko setzen, awer d'Konditioun ka mat jidderengem geschéien. An Instanzen wou d'Gebärmutter net an d'Positioun zréckgesat ka ginn, kann eng Operatioun erfuerderlech sinn.

D'Konditioun ass normalerweis einfach ze diagnostizéieren a séier Handlung a Behandlung sinn essentiell fir dës Konditioun ze korrigéieren an d'Gesondheet an d'Wuelbefannen vun der Mamm ze garantéieren. Wa séier behandelt, kann d'Mamm sech voll erhuelen ouni laangfristeg Schied un hirem Gebärmutter.