Altersbedingte Makuladegeneratioun

Makular Degeneratioun ass eng Aenstéierung déi lues schaarf, zentral Visioun zerstéiert. Dëst mécht et schwéier gutt Detailer ze gesinn an ze liesen.

D'Krankheet ass am heefegste bei Leit iwwer 60 Joer, dofir gëtt se dacks altersbedingte Makuladegeneratioun (ARMD oder AMD) genannt.

D'Netzhaut ass hannen am A. Et verännert Liicht a Biller déi an d'A kommen an Nerve Signaler déi an d'Gehir geschéckt ginn. En Deel vun der Netzhaut genannt Macula mécht Visioun méi schaarf a méi detailléiert. Et ass e giele Fleck am Zentrum vun der Netzhaut. Et huet eng héich Quantitéit vun zwee natierleche Faarwen (Pigmenter) genannt Lutein an Zeaxanthin.

AMD gëtt verursaacht duerch Schied un de Bluttgefässer déi de Macula liwweren. Dës Ännerung schued och der Macula.

Et ginn zwou Zorte AMD:

• Dréchen AMD tritt op wann d'Bluttgefässer ënner der Macula dënn a brécheg ginn. Kleng giel Depositioune, genannt Drusen, bilden. Bal all d'Leit mat Makuladegeneratioun fänken mat der dréchener Form un.
• Naass AMD trëtt bei ongeféier 10% vu Leit mat Makuladegeneratioun op. Nei anormal a ganz fragil Bluttgefässer wuessen ënner der Macula. Dës Gefässer lecken Blutt a Flëssegkeet. Dës Zort AMD verursaacht de gréissten Deel vum Visiounsverloscht verbonne mat der Bedingung.

Dokteren sinn net sécher wat AMD verursaacht. Den Zoustand ass rar virum Alter vu 55. Et kënnt am meeschte bei Leit 75 Joer oder méi vir.

Risikofaktoren fir AMD sinn:

• Famill Geschicht vun AMD
• Wäiss sinn
• Zigarette fëmmen
• Héich Fett Diät
• Fra sinn

Dir kënnt ufanks keng Symptomer hunn. Wéi d'Krankheet verschlechtert, kënnt Dir Problemer mat Ärer zentraler Visioun hunn.

Symptomer vun dréchenen AMD

Dat heefegst Symptom vun dréchener AMD ass verschwommen Visioun. Objeten am zentrale Bestanddeel vun Ärer Visioun gesinn dacks verzerrt an däischter aus, a Faarwen ausgesi verschwonnen. Dir hutt Probleemer mam Drécken ze liesen oder aner Detailer ze gesinn. Awer Dir kënnt gutt genuch gesinn fir ze goen an déi meescht deeglech Aktivitéiten ze maachen.

Wéi dréchen AMD verschlechtert, kënnt Dir méi Liicht brauchen fir ze liesen oder alldeeg Aufgaben ze maachen. E verschwommenen Fleck am Zentrum vun der Visioun gëtt no an no méi grouss an däischter.

An de spéideren Etappe vun dréchener AMD kënnt Dir Gesiichter net erkennen bis se no sinn.

Symptomer vun naass AMD

Déi meescht üblech fréi Symptom vun naass AMD ass datt direkt Linnen verzerrt a gewellt ausgesinn.

Et kann e klengen donkelen Fleck am Zentrum vun Ärer Visioun sinn, dee mat der Zäit méi grouss gëtt.

Mat zwou Aarte vun AMD kann den zentrale Visiounsverloscht séier optrieden. Wann dëst passéiert, musst Dir direkt vun engem Ophtalmolog gesinn. Gitt sécher datt dësen Aen Dokter Erfahrung huet fir Probleemer mat der Netzhaut ze behandelen.

Dir wäert en Aenexamen hunn. Drops ginn an Är Ae geluecht fir Är Schüler breet ze maachen (erweideren). Den Aen Dokter benotzt speziell Lënsen fir Är Netzhaut, Bluttgefässer an Optiknerv ze gesinn.

Den Aendokter sicht no spezifesche Verännerungen an der Makula a Bluttgefässer a fir Drusen.

Dir kënnt gefrot ginn en A ze decken an e Muster vu Linnen ze gesinn, genannt Amsler Netz. Wann déi riicht Linne gewellt ausgesinn, kann et en Zeeche vun AMD sinn.

Aner Tester déi kënne gemaach ginn enthalen:

• Mat spezieller Faarfstoff a Kamera fir de Bluttfluss an der Netzhaut ze kucken (Fluorescein Angiogramm)
• Eng Foto vun der bannenzeger Fudder vum A maachen (fundus Fotografie)
• Mat Liichtwellen fir d'Netzhaut ze gesinn (optesch Kohärenz Tomographie)
• En Test deen de Pigment an der Makula moosst

Wann Dir fortgeschratt oder staark trocken AMD hutt, kann keng Behandlung Är Visioun restauréieren.

Wann Dir fréi AMD hutt an net fëmmt, kann eng Kombinatioun vu bestëmmte Vitaminnen, Antioxidantien an Zénk verhënneren datt d'Krankheet méi schlëmm gëtt. Awer et kann Iech keng Visioun zréckginn déi scho verluer ass.

D'Kombinatioun gëtt dacks d'Formel "AREDS" genannt. D'Ergänzungen enthalen:

• 500 Milligramm (mg) Vitamin C
• 400 international Eenheete vu Beta-Karotin
• 80 mg Zénk
• 2 mg Koffer

Huelt nëmmen dës Vitamin Kombinatioun wann Ären Dokter et recommandéiert. Gitt sécher datt Ären Dokter weess iwwer all aner Vitamine oder Ergänzungen déi Dir hëlt. Fëmmerten sollten dës Ergänzung net benotzen.

AREDS kann Iech och profitéieren wann Dir eng Famillgeschicht a Risikofaktore fir AMD hutt.

Lutein an Zeaxanthin, déi Substanzen a gréngem Geméiswierk fonnt ginn, kënnen och Äert Risiko fir altersbedingte Makuladegeneratioun erofgoen.

Wann Dir e naass AMD hutt, kann Äre Dokter empfeelen:

• Laserchirurgie (Laser Photokoagulatioun) - e klenge Liichtstrahl zerstéiert déi leckend, anormal Bluttgefässer.
• Fotodynamesch Therapie - e Liicht aktivéiert e Medikament dat an Äre Kierper injizéiert gëtt fir leckeg Bluttgefässer ze zerstéieren.
• Spezial Medikamenter déi verhënneren datt nei Bluttgefässer am A formen, ginn an d'A gesprëtzt (dëst ass e schmerzlosen Prozess).

Niddereg Visiounshëllefen (wéi speziell Lënsen) an Therapie kënnen Iech hëllefen d'Visioun ze benotzen, déi Dir méi effektiv hutt, an Är Liewensqualitéit verbesseren.

Enge Suivi mat Ärem Aendokter ass wichteg.

• Fir dréchen AMD, besicht Ären Aendokter eemol am Joer fir e kompletten Aenexamen.
• Fir naass AMD braucht Dir heefeg, vläicht monatlech, Follow-up Visitten.

Fréizäiteg Detektioun vu Visiounsännerungen ass wichteg, well wat Dir méi fréi behandelt gëtt, wat besser Äert Resultat. Fréi Detektioun féiert zu enger fréierer Behandlung an dacks, e bessert Resultat.

De beschte Wee fir Ännerungen z'entdecken ass duerch Selbsttest doheem mam Amsler Netz. Ären Aen Dokter kann Iech eng Kopie vum Netz ginn oder Dir kënnt en aus dem Internet drécken. Test all A individuell wann Dir e Liesbrëll hutt. Wann d'Linnen gewellt ausgesinn, rufft Ären Aendokter direkt fir e Rendez-vous un.

Dës Ressourcen kënne méi Informatioun iwwer Makuladegeneratioun ubidden:

• Macular Degeneration Association - macularhope.org
• National Eye Institut - www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/age-related-macular-degeneration

AMD beaflosst keng Säit (periphere) Visioun. Dëst bedeit komplett Visiounsverloscht geschitt ni. AMD Resultater am Verloscht vun der zentraler Visioun nëmmen.

Mëll, trocken AMD verursaacht normalerweis keng zentral Visiounsverloschter.

Naass AMD féiert dacks zu bedeitendem Visiounsverloscht.

Am Allgemengen, mat AMD kënnt Dir d'Fäegkeet verléieren ze liesen, en Auto ze fueren an d'Gesiichter op enger Distanz ze erkennen. Awer déi meescht Leit mat AMD kënnen all Dag Aufgaben ouni vill Schwieregkeeten ausféieren.

Wann Dir AMD hutt, kann Äre Gesondheetsassistent Iech recommandéieren datt Dir Är Visioun all Dag mat engem Amsler Netz kontrolléiert. Rufft Ären Provider direkt wann d'Linnen gewellt ausgesinn. Rufft och un wann Dir aner Ännerungen an Ärer Visioun bemierkt.

Och wann et kee bekannte Wee ass fir Makuladegeneratioun ze vermeiden, e gesonde Liewensstil ze féieren kann Äre Risiko fir AMD z'entwéckelen reduzéieren:

• Fëmmt net
• Eng gesond Ernärung behalen déi vill Uebst a Geméis ass a wéineg an Déierefett
• Sport regelméisseg
• Eng gesond Gewiicht behalen

Kuckt Ären Auge Fleegepersonal regelméisseg fir erweidert Aenexamen.

Alter-verbonne Makuladegeneratioun (ARMD); AMD; Visiounsverloscht - AMD

• Makular Degeneratioun
• Netzhaut

American Academy of Ophthalmology Websäit. Netzhaut / Glaskierper Komitee, Hoskins Center fir Qualitéit Auge Fleeg. Virgeworf Praxis Muster Guideline. Altersbedingte Makuladegeneratioun PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/age-related-macular-degeneration-ppp. Aktualiséiert Oktober 2019. Zougang zu 24. Januar 2020.

Wenick AS, Bressler NM, Bressler SB. Altersbedingte Makuladegeneratioun: net-neovaskuläre fréien AMD, Zwëschen AMD a geografesch Atrophie. In: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan's Netzhaut. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 68.