Entwécklungsdysplasie vun der Hëpp

Entwécklungsdysplasie vun der Hëpp (DDH) ass eng Verrécklung vum Hüttgelenk déi bei der Gebuert präsent ass. D'Konditioun gëtt bei Puppelcher oder jonke Kanner fonnt.

D'Hip ass e Kugel- a Sockelgelenk. De Ball gëtt de Femoralerkapp genannt. Et bildet den ieweschten Deel vum Oberschenkel (Femure). De Socket (Acetabulum) bildet am Beckenboun.

A verschiddenen Neigebueren ass de Socket ze déif an de Kugel (Oberschenkel) kann aus dem Socket rutschen, entweder en Deel vum Wee oder komplett. Een oder béid Hëfte kënne bedeelegt sinn.

D'Ursaach ass onbekannt. Niddereg Niveaue vu Amniotesch Flëss an der Gebärmutter wärend der Schwangerschaft kann de Puppelchen de Risiko fir DDH erhéijen. Aner Risikofaktoren enthalen:

• Als éischt Kand ze sinn
• Weiblech sinn
• Breech Positioun wärend der Schwangerschaft, an där de Buedem vum Puppelchen erof ass
• Famillgeschicht vun der Stéierung
• Grouss Gebuertsgewiicht

DDH tritt op ongeféier 1 bis 1,5 vun 1.000 Gebuerten op.

Et kënne keng Symptomer sinn. Symptomer déi bei engem Neigebuer kënne optrieden kënnen enthalen:

• Been mat Hüttprobleem kann anscheinend méi ausgoen
• Reduzéiert Bewegung op der Säit vum Kierper mat der Verrécklung
• Kuerzer Been op der Säit mat der Hüftentwécklung
• Ongläich Hautfalter vum Oberschenkel oder vum Hënner

No 3 Méint Alter kann de betraffene Been no baussen dréien oder méi kuerz si wéi dat anert Been.

Wann d'Kand ufänkt mat goen, kënnen d'Symptomer enthalen:

• Waddelen oder humpele beim goen
• Ee méi kuerzt Been, sou datt d'Kand op den Zéiwe geet op enger Säit an net déi aner Säit
• Den ënneschte Réck vum Kand gëtt no bannen ofgerënnt

Pediatresch Gesondheetsbetreiber schützen routinéiert all Neigebuerenen a Puppelcher fir Hip Dysplasie. Et gi verschidde Methoden fir eng dislokéiert Hip oder eng Hip z'entdecken déi fäeg ass ze dislokaliséieren.

Déi heefegst Method fir den Zoustand z'identifizéieren ass eng kierperlech Untersuchung vun den Hëfte, déi implizéiert Drock ausüben wärend Dir d'Hëfte beweegt. De Provider lauschtert no Klicks, Clunks oder Pops.

Ultraschall vun der Hëpp gëtt bei méi jonke Puppelcher benotzt fir de Problem ze bestätegen. Eng Röntgenfoto vum Hüttgelenk kann hëllefen, den Zoustand bei eelere Puppelcher a Kanner ze diagnostizéieren.

Eng Hip déi wierklech an engem Puppelchen zerklappt ass soll bei der Gebuert festgestallt ginn, awer verschidde Fäll si mëll an d'Symptomer entwéckele sech eréischt no der Gebuert, dofir si verschidde Prüfunge recommandéiert. E puer mild Fäll si stumm a kënnen net wärend engem kierperlechen Examen fonnt ginn.

Wann de Problem an den éischte 6 Méint vum Liewen fonnt gëtt, gëtt en Apparat oder e Geschir benotzt fir d'Been auserneen ze halen an no bausse gedréint (Frog-Been Positioun). Dësen Apparat hält meeschtens d'Hipgelenk op der Plaz wärend d'Kand wiisst.

Dëse Gürtel funktionnéiert fir déi meescht Puppelcher wann et virum Alter vu 6 Méint gestart gëtt, awer et ass manner wahrscheinlech fir méi al Kanner ze schaffen.

Kanner déi sech net verbesseren oder no 6 Méint diagnostizéiert ginn, mussen dacks operéiert ginn. No der Operatioun gëtt e Goss eng Zäit laang um Been vum Kand geluecht.

Wann Hip Dysplasie an den éischte puer Liewensméint fonnt gëtt, kann et bal ëmmer erfollegräich mat engem Positionéierungsapparat behandelt ginn (Bracing). An e puer Fäll ass eng Operatioun gebraucht fir d'Hip erëm an d'Gelenk ze setzen.

Hip Dysplasie, déi no der fréierer Kandheet fonnt gëtt, kann zu engem schlechere Resultat féieren a méi komplex Chirurgie brauche fir de Problem ze behiewen.

Bracing Geräter kënnen Hautreizung verursaachen. Differenzen an de Längt vun de Been kënne bestoen trotz der passender Behandlung.

Onbehandelt, Hüftdysplasie féiert zu Arthritis a Verschlechterung vun der Hëpp, wat schwéier schwéiere kann.

Rufft Äre Fournisseur wann Dir de Verdacht hutt datt d'Hip vun Ärem Kand net richteg positionéiert ass.

Entwécklungsverrécklung vum Hipgel; Entwécklung Hip Dysplasie; DDH; Kongenital Dysplasie vun der Hëpp; Kongenital Dislokatioun vun der Hëpp; CDH; Pavlik Geschir

• Kongenital Hip Dislokatioun

Kelly DM. Kongenital an Entwécklungsabnormalitéiten vum Hip a Becken. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operativ Orthopädie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 30.

Sankar WN, Horn BD, Wells L, Dormans JP. Den Hip. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 20. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 678.

Jong-Hing JP, Thompson GH. Kongenital Anomalie vun den ieweschten an ënneschten Extremen an der Wirbelsäule. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff a Martin's Neonatal-Perinatal Medizin. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 107.