Cerebral Amyloid Angiopathie

Cerebral Amyloid Angiopathie (CAA) ass eng Bedingung an där Proteine ​​genannt Amyloid op d'Maueren vun den Arterien am Gehir opbauen. CAA erhéicht de Risiko fir Schlag verursaacht duerch Blutungen an Demenz.

Leit mat CAA hunn Depositioune vum Amyloidprotein an de Mauere vu Bluttgefässer am Gehir. De Protein gëtt normalerweis néierens anescht am Kierper deposéiert.

De wichtegste Risikofaktor ass den Alter eropgaang. CAA gëtt méi dacks bei Leit méi al wéi 55 gesinn. Heiansdo gëtt et duerch Famillje weiderginn.

CAA kann Blutungen am Gehir verursaachen. Blutungen trëtt dacks an de baussenzegen Deeler vum Gehir op, genannt Cortex, an net an den déiwe Beräicher. Symptomer trëtt op well Blutungen am Gehir Gehirgewebe schueden. Verschidde Leit hu graduell Gedächtnisprobleemer. Wann e CT Scan gemaach ass, ginn et Zeechen datt se Blutungen am Gehir hunn, déi se vläicht net realiséiert hunn.

Wann et vill Blutungen ass, trieden direkt Symptomer op a gläichen e Schlag. Dës Symptomer enthalen:

• Middegkeet
• Kappwéi (normalerweis an engem gewëssen Deel vum Kapp)
• Nervensystem Ännerungen déi plötzlech kënnen ufänken, och Duercherneen, Delirium, Duebelvisioun, ofgeholl Visioun, Sensatiounsännerungen, Sproochprobleemer, Schwächt oder Lähmung
• Krampelen
• Stupor oder Koma (selten)
• Erbriechen

Wann d'Blutungen net schwéier oder verbreet sinn, kënnen d'Symptomer enthalen:

• Episoden vu Verwirrung
• Kappwéi déi kommen a ginn
• Verloscht vun der mentaler Funktioun (Demenz)
• Schwächt oder ongewéinlech Sensatiounen déi kommen a ginn, a méi kleng Gebidder involvéieren
• Krampelen

CAA ass schwéier mat Sécherheet ze diagnostizéieren ouni eng Prouf vum Gehirergewebe. Dëst gëtt normalerweis nom Doud gemaach oder wann eng Biopsie vun de Bluttgefässer am Gehir gemaach gëtt.

E kierperlechen Examen kann normal sinn wann d'Blutt kleng ass. Et kann e puer Gehirfunktiounsännerunge sinn. Et ass wichteg fir den Dokter detailléiert Froen iwwer d'Symptomer a medizinesch Geschicht ze stellen. D'Symptomer an d'Resultater vum kierperlechen Examen an all Imaging Tester kënnen den Dokter CAA verdächtegen.

Imaging Tester vum Kapp déi gemaach kënne ginn:

• CT Scan oder MRI Scan fir no Blutungen am Gehir ze kontrolléieren
• MRA Scan fir grouss Blutt ze kontrolléieren an aner Ursaache vu Blutungen auszeschléissen
• PET-Scan fir no Amyloid-Depositioune am Gehir ze kontrolléieren

Et gëtt keng bekannt effektiv Behandlung. D'Zil vun der Behandlung ass d'Symptomer ze entlaaschten. An e puer Fäll ass d'Rehabilitatioun gebraucht fir Schwächt oder Topegkeet. Dëst kann kierperlech, berufflech oder Sproochtherapie enthalen.

Heiansdo gi Medikamenter benotzt, déi hëllefe Gedächtnis ze verbesseren, sou wéi déi fir Alzheimer Krankheet.

Saisie, och Amyloid Zauber genannt, kënne mat Anti-Saisie Medikamenter behandelt ginn.

D'Stéierung gëtt lues verschlechtert.

Komplikatioune vu CAA kënnen enthalen:

• Demenz
• Hydrocephalus (selten)
• Krampelen
• Widderholl Episoden vu Blutungen am Gehir

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911) wann Dir e plötzleche Verloscht vu Bewegung, Sensatioun, Visioun oder Ried hutt.

Amyloidose - zerebral; CAA; Kongophilesch Angiopathie

• Amyloidose vun de Fanger
• Arterien am Gehir

Charidimou A, Boulouis G, Gurol ME, et al. Schwellend Konzepter a sporadescher zerebraler Amyloid Angiopathie. Gehir. 2017; 140 (7): 1829-1850. PMID: 28334869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28334869/.

Greenberg SM, Charidimou A. Diagnos vun zerebralen Amyloid Angiopathie: Evolutioun vun de Boston Critèren. Schlaag. 2018; 49 (2): 491-497. PMID: 29335334 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29335334/.

Kase CS, Shoamanesh A. Intracerebral Blutungen. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 66.