Guillain-Barré Syndrom

Guillain-Barré Syndrom (GBS) ass e seriéise Gesondheetsproblem dee geschitt wann de Kierper seng Ofwier (Immun) System falsch en Deel vum periphere Nervensystem attackéiert. Dëst féiert zu Nerve Entzündung déi Muskelschwächt oder Lähmung an aner Symptomer verursaacht.

Déi genau Ursaach vu GBS ass onbekannt. Et gëtt ugeholl datt GBS eng autoimmun Stéierung ass. Mat enger Autoimmunerkrankung attackéiert den Immunsystem vum Kierper sech selwer duerch Feeler. GBS kann zu all Alter optrieden. Et ass am meeschte verbreet bei Leit tëscht 30 a 50 Joer.

GBS ka mat Infektioune vu Virussen oder Bakterien optrieden, sou wéi:

• Gripp
• E puer Magen-Darm-Krankheeten
• Mycoplasma Pneumonie
• HIV, de Virus deen HIV / AIDS verursaacht (ganz seelen)
• Herpes Simplex
• Mononukleose

GBS kann och mat anere medizinesche Konditioune optrieden, wéi:

• Systemesche Lupus erythematosus
• Hodgkin Krankheet
• No der Operatioun

GBS beschiedegt Deeler vun den Nerven. Dës Nerve Schued verursaacht Kribbelen, Muskelschwächt, Balanceverloscht a Lähmung. GBS beaflosst meeschtens d'Nervenbedeckung (Myelineschicht). Dëse Schued gëtt Demyelinéierung genannt. Et verursaacht Nerve Signaler méi lues ze bewegen. Schied un aner Deeler vum Nerve kann dozou féieren datt den Nerve ophält ze schaffen.

Symptomer vu GBS kënne séier verschlechtert ginn. Et kann nëmmen e puer Stonnen daueren ier déi schwéierst Symptomer optrieden. Awer Schwächt déi iwwer e puer Deeg eropgeet ass och heefeg.

Muskelschwächt oder Verloscht vun der Muskelfunktioun (Lähmung) beaflosst zwou Säiten vum Kierper. In de meeschte Fäll fänkt d'Muskelschwächt an de Been a breet sech op d'Waffen. Dëst gëtt opsteigend Lähmung genannt.

Wann d'Entzündung d'Nerven vun der Broscht an der Membran beaflosst (de grousse Muskel ënner de Longen, deen Iech hëlleft mat atmen) an dës Muskele si schwaach, Dir kënnt Atmungshëllef brauch

Aner typesch Zeechen an Symptomer vu GBS enthalen:

• Verloscht vu Sehnreflexen an den Äerm a Been
• Kribbelen oder Taubheit (mild Sensatiounsverloscht)
• Muskelschlechtheet oder Schmerz (kann e krampähnleche Schmerz sinn)
• Onkoordinéiert Bewegung (kann net ouni Hëllef goen)
• Niddereg Blutdrock oder schlecht Blutdrock Kontroll
• Anormal Häerzfrequenz

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Verschwommen Visioun an Duebelvisioun
• Topegkeet a Falen
• Schwieregkeeten Gesiichtsmuskelen ze beweegen
• Muskelkontraktiounen
• Häerzschlag fillen (Häerzschlag)

Nout Symptomer (sichen direkt medizinesch Hëllef):

• Atem hält temporär op
• Kann net déif Loft huelen
• Otemschwieregkeeten
• Schwieregkeet ze schlécken
• Schlécken
• Mëssbrauch
• Fillt mech liicht beim Stand

Eng Geschicht vu verstäerkter Muskelschwächt a Lähmung kann en Zeeche vu GBS sinn, besonnesch wann et eng kierzlech Krankheet gouf.

Eng medizinesch Prüfung kann Muskelschwächt weisen. Et kënnen och Problemer mam Blutdrock an der Häerzfrequenz sinn. Dëst si Funktiounen déi automatesch vum Nervensystem kontrolléiert ginn. Den Examen kann och weisen datt Reflexer wéi de Knöchel oder de Knierch ofgeholl oder vermësst ginn.

Et kënnen Zeeche vu verréngerter Atmung verursaacht ginn duerch Lähmung vun den Atemmuskelen.

Déi folgend Tester kënne gemaach ginn:

• Cerebrospinal Flëssegkeet Prouf (Spinal Tap)
• ECG fir d'elektresch Aktivitéit am Häerz ze kontrolléieren
• Elektromyographie (EMG) fir d'elektresch Aktivitéit an Muskelen ze testen
• Nerve Leedung Geschwindegkeets Test fir ze testen wéi séier elektresch Signaler duerch en Nerve bewegen
• Pulmonal Funktiounstester fir d'Atmung ze moossen a wéi gutt d'Lunge funktionnéieren

Et gëtt keng Heelung fir GBS. D'Behandlung ass gezielt d'Symptomer ze reduzéieren, Komplikatiounen ze behandelen an d'Erhuelung ze beschleunegen.

An de fréie Stadien vun der Krankheet kann eng Behandlung genannt Apherese oder Plasmapherese ginn. Et handelt sech ëm d'Proteine ​​ewechzehuelen oder ze blockéieren, genannt Antikörper, déi d'Nerve Zellen attackéieren. Eng aner Behandlung ass intravenös Immunoglobulin (IVIg). Béid Behandlungen féieren zu méi séier Verbesserung, a béid sinn gläich effektiv. Awer et gëtt kee Virdeel fir béid Behandlungen zur selwechter Zäit ze benotzen. Aner Behandlungen hëllefen d'Entzündung ze reduzéieren.

Wann d'Symptomer schwéier sinn, gëtt d'Behandlung am Spidol gebraucht. Otemsënnerstëtzung wäert méiglecherweis gegeben ginn.

Aner Behandlungen am Spidol konzentréieren sech op d'Verhënnerung vun Komplikatiounen. Dës kënnen enthalen:

• Bluttverdënnungsmëttel fir Bluttgerinnsel ze vermeiden
• Otemschutzhëllef oder e Otemschlauch a Ventilator, wann d'Blend schwaach ass
• Péng Medikamenter oder aner Medikamenter fir Péng ze behandelen
• Richteg Kierperpositioun oder e Fütterröhre fir erstécken beim Füttern ze vermeiden, wann d'Muskele fir ze schlécken benotzt schwaach sinn
• Physikalesch Therapie fir Gelenker an Muskelen gesond ze halen

Dës Ressourcen kënne méi Informatioun iwwer GBS ubidden:

• Guillain-Barré Syndrom Foundation International - www.gbs-cidp.org
• National Organisatioun fir Selten Stéierungen - rarediseases.org/rare-diseases/guillain-barre-syndrome

Erhuelung ka Wochen, Méint oder Joer daueren. Déi meescht Leit iwwerliewen a erholen sech komplett. Bei verschiddene Leit kann eng mild Schwächt bestoen. D'Resultat ass méiglecherweis gutt wann d'Symptomer bannent 3 Woche verschwannen nodeems se fir d'éischt ugefaang hunn.

Méiglech Komplikatioune vu GBS enthalen:

• Otemschwieregkeeten (Otemschwieregkeeten)
• Ofkierzung vu Gewëss an de Gelenker (Kontrakturen) oder aner Deformatiounen
• Bluttgerinnsel (déiwe Venentrombose) déi entstinn wann déi Persoun mat GBS inaktiv ass oder am Bett muss bleiwen
• Méi erhéicht Risiko fir Infektiounen
• Nidderegen oder onbestännege Blutdrock
• Lähmung déi permanent ass
• Longenentzündung
• Haut Schued (Geschwëster)
• Iessen oder Flëssegkeeten an d'Longen ootmen

Sicht medizinesch Hëllef direkt wann Dir eng vun dësen Symptomer hutt:

• Probleemer en déif Otem ze huelen
• Ofgeholl Gefill (Sensatioun)
• Otemschwieregkeeten
• Schwieregkeet ze schlécken
• Mëssbrauch
• Verloscht u Kraaft an de Been dat gëtt mat der Zäit méi schlecht

GBS; Landry-Guillain-Barré Syndrom; Akute idiopathesch Polyneuritis; Infektiéis Polyneuritis; Akute entzündlech Polyneuropathie; Akute inflammatoresch demyelinéierend Polyradikuloneuropathie; Opsteigend Lähmung

• Iwwerflächlech anterior Muskelen
• Nerve Versuergung zum Becken
• Gehir an Nervensystem

Chang CWJ. Myasthenia gravis a Guillain-Barré Syndrom. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Kritesch Fleegemedizin: Prinzipien vun der Diagnostik an der Gestioun am Erwuessene Mënsch. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 61.

Katirji B. Stéierunge vu periphere Nerven. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurologie an der Klinescher Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 107.