Malignant Otitis externa

Malignant Otitis externa ass eng Stéierung déi Infektioun a Schued vun de Schanken vum Ouer Kanal an an der Basis vum Schädel involvéiert.

Malignant Otitis externa gëtt duerch d'Verbreedung vun enger baussenzeger Ouerinfektioun (Otitis externa) verursaacht, och nach Schwëmmer Ouer genannt. Et ass net heefeg.

Risike fir dës Bedingung enthalen:

• Chemotherapie
• Diabetis
• Ofgeschwächt Immunsystem

Extern Otitis gëtt dacks vu Bakterie verursaacht déi schwéier ze behandele sinn, wéi Pseudomonas. D'Infektioun verbreet sech vum Buedem vum Ouer Kanal an d'nächst Stoffer an an d'Schanken an der Basis vum Schädel. D'Infektioun an d'Schwellung kënnen d'Schanken beschiedegen oder zerstéieren. D'Infektioun kann d'kraniale Nerven, de Gehir oder aner Deeler vum Kierper beaflossen wann se weider verbreet.

Symptomer enthalen:

• Laafend Drainage vum Ouer dat giel oder gréng ass a schlecht richt.
• Ouer Schmerz déif am Ouer. Péng kann verschlechtert ginn wann Dir Äre Kapp réckelen.
• Hörverloscht.
• Jucken vum Ouer oder Ouer Kanal.
• Féiwer.
• Problemer mam Schlucken.
• Schwächt an de Muskele vum Gesiicht.

Äre Gesondheetsbetrib kuckt an Äert Ouer no Zeeche vun enger baussenzeger Ouerinfektioun. De Kapp ronderëm an hannert dem Ouer kann zaart sinn fir ze beréieren. En Nervensystem (neurologesch) Examen ka weisen datt d'kraniale Nerven betraff sinn.

Wann et Drainage gëtt, kann de Provider eng Probe dovun an de Labo schécken. De Labo kulturéiert d'Probe fir d'Ursaach vun der Infektioun ze fannen.

Fir no Zeeche vun enger Knocheninfektioun nieft dem Ouer Kanal ze sichen, kënnen déi folgend Tester gemaach ginn:

• CT Scan vum Kapp
• MRI Scan vum Kapp
• Radionuklid Scannen

D'Zil vun der Behandlung ass d'Infektioun ze heelen. D'Behandlung dauert dacks e puer Méint, well et schwéier ass d'Bakterien ze behandelen an eng Infektioun am Knochengewebe z'erreechen.

Dir musst Antibiotike Medikamenter fir eng laang Zäit huelen. D'Medikamenter kënnen duerch eng Vene (intravenös) oder duerch de Mond ginn. Antibiotike solle weidergefouert ginn bis Scans oder aner Tester weisen datt d'Entzündung erofgaang ass.

Dout oder infizéiert Tissue musse vläicht aus dem Ouer Kanal erausgeholl ginn. An e puer Fäll kann eng Operatioun gebraucht ginn fir dout oder beschiedegt Tissu am Schädel ze entfernen.

Malignant Otitis externa reagéiert meeschtens op laangfristeg Behandlung, besonnesch wa se fréi behandelt gëtt. Et kënnt an der Zukunft zréck. Schwéier Fäll kënnen déidlech sinn.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Schied un de kraniale Nerven, Schädel oder Gehir
• Retour vun der Infektioun, och no der Behandlung
• Verbreedung vun enger Infektioun am Gehir oder aner Deeler vum Kierper

Rufft Äre Provider wann:

• Dir entwéckelt Symptomer vu bösartender Otitis externa.
• Symptomer trotz der Behandlung weider.
• Dir entwéckelt nei Symptomer.

Gitt an d'Noutruff oder rufft d'lokal Noutruffnummer (wéi 911) wann Dir hutt:

• Krämp
• Ofgeholl Bewosstsinn
• Schwéieren Duercherneen
• Gesiichtsschwächt, Stëmmverloscht oder Schwieregkeet ze schlucken am Zesummenhang mam Ouer Schmerz oder Drainage

Fir eng extern Ouerinfektioun ze vermeiden:

• Dréchent d'Ouer grëndlech nodeems et naass gëtt.
• Vermeit ze schwammen a verschmotzt Waasser.
• Schützt den Ouer Kanal mat Kotteng oder Lämmchenwoll beim Hoerspray oder Hoerfaarf (wann Dir ufälleg sidd fir extern Ouerinfektiounen ze kréien).
• Nom Schwammen, plazéiert 1 oder 2 Drëpsen aus enger Mëschung aus 50% Alkohol a 50% Esseg an all Ouer fir d'Ouer ze dréchnen an d'Infektioun ze vermeiden.
• Halt eng gutt Glukosekontroll wann Dir Diabetis hutt.
  

Behandelt akuter Otitis externa komplett. Stop d'Behandlung net méi fréi wéi Äre Provider recommandéiert. Nom Plang vun Ärem Provider an der Ofschlossbehandlung gëtt Äert Risiko vu bösartender Otitis externa erofgesat.

Osteomyelitis vum Schädel; Otitis externa - béisaarteg; Schädelbasis Osteomyelitis; Nekrotiséierend extern Otitis

• Ouer Anatomie

Araos R, D'Agata E. Pseudomonas aeruginosa an aner Pseudomonas Spezies. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 219.

Pfaff JA, Moore GP. Otolaryngologie. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 62.