Hämolytesch-uremescht Syndrom

Shiga-ähnlech Toxin produzéiert E coli hemolytesch-uremescht Syndrom (STEC-HUS) ass eng Stéierung déi meescht geschitt wann eng Infektioun am Verdauungssystem gëfteg Substanze produzéiert.Dës Substanzen zerstéieren rout Bluttzellen a verursaachen Niereverletzungen.

Hemolytesch-uremescht Syndrom (HUS) geschitt dacks no enger Magen-Darminfektioun mat E coli Bakterien (Escherichia coli O157: H7). Wéi och ëmmer, d'Conditioun ass och mat anere Magen-Darminfektiounen, och Shigella a Salmonella, verbonnen. Et gouf och mat nongastrointestinalen Infektiounen verbonnen.

HUS ass am heefegste bei Kanner. Et ass déi allgemeng Ursaach vun akuter Nierenausfall bei Kanner. Verschidde grouss Ausbréch si mat ënnergekachtem Hamburger Fleesch verbonne mat verbonne ginn E coli.

E coli kann iwwerdroe ginn duerch:

• Kontakt vun enger Persoun op déi aner
• Konsuméiert ongekacht Iessen, wéi Mëllechprodukter oder Rëndfleesch

STEC-HUS ass net ze verwiessele mat atypeschen HUS (aHUS) wat net infizéiert ass. Et ass ähnlech wéi eng aner Krankheet genannt thrombotesch thrombocytopenesch Purpura (TTP).

STEC-HUS fänkt dacks mat Erbriechen an Duerchfall un, déi bluddeg kënne sinn. Bannent enger Woch kann d'Persoun schwaach an reizbar ginn. Leit mat dësem Zoustand kënne manner urinéieren wéi normal. Urinproduktioun ka bal ophalen.

Rout Zell Zerstéierung féiert zu Symptomer vun Anämie.

Fréi Symptomer:

• Blutt an den Hocker
• Reizbarkeet
• Féiwer
• Lethargy
• Erbriechen an Duerchfall
• Schwächt

Méi spéit Symptomer:

• Plooschteren
• Ofgeholl Bewosstsinn
• Niddereg Urinproduktioun
• Keen Urinausgang
• Pallor
• Krampelen - selten
• Hautausschlag déi ausgesäit wéi fein rout Flecken (petechiae)

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen. Dëst ka weisen:

• Liewer oder Milz Schwellung
• Nervensystem Ännerungen

Labor Tester weisen Zeechen vun hämolytescher Anämie an akuter Nierenausfall. Tester kënnen enthalen:

• Bluttgerinnungstester (PT a PTT)
• Iwwergräifend metabolescht Panel kann erhéicht Niveauen vu BUN a Kreatinin weisen
• Komplett Bluttzählung (CBC) kann erhéicht wäiss Bluttzuelzuel a verréngert rout Bluttzuelzuel weisen
• Plateletzuel gëtt normalerweis reduzéiert
• Urinalyse kann Blutt a Protein am Urin verroden
• Urin Protein Test kann d'Quantitéit vum Protein am Urin weisen

Aner Tester:

• Hocker Kultur ka positiv si fir eng gewëssen Aart vu E coli Bakterien oder aner Bakterien
• Koloskopie
• Nierbiopsie (a rare Fäll)

D'Behandlung kann involvéieren:

• Dialyse
• Medikamenter, wéi Kortikosteroiden
• Gestioun vu Flëssegkeeten an Elektrolyte
• Transfusioune vu verpaakte roude Bluttzellen a Bluttplättchen

Dëst ass eng schwéier Krankheet bei Kanner an Erwuessener, an et kann den Doud verursaachen. Mat properer Behandlung, méi wéi d'Halschent vun de Leit erhuelen sech. D'Resultat ass besser bei Kanner wéi Erwuessener.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Problemer mat der Blutgerinnung
• Hämolytesch Anämie
• Nierenausfall
• Hypertonie féiert zu Krampelen, Reizbarkeet an aner Nervensystemprobleemer
• Ze wéineg Plaquetten (Thrombozytopenie)
• Urämie

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun HUS entwéckelt. Nout Symptomer enthalen:

• Blutt am Hocker
• Keng Urinatioun
• Reduzéiert alertness (Bewosstsinn)

Rufft Äre Fournisseur wann Dir eng Episod vun HUS hat an Är Urinproduktioun fällt, oder Dir entwéckelt aner nei Symptomer.

Dir kënnt déi bekannte Ursaach vermeiden, E coli, andeems Dir Hamburger an aner Fleesch gutt kacht. Dir sollt och Kontakt mat onreinem Waasser vermeiden an déi richteg Handwäschmethoden befollegen.

HUS; STEC-HUS; Hämolytesch-uremescht Syndrom

• Männlech Harnsystem

Alexander T, Licht C, Smoyer WE, Rosenblum ND. Krankheeten vun der Nier an Uewer Harnweg bei Kanner. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap: 72.

Mele C, Noris M, Remuzzi G. Hemolytescht uremescht Syndrom. In: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, eds. Kritescher Fleeg Nephrologie. 3. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 50.

Schneidewend R, Epperla N, Friedman KD. Thrombotesch thrombozytopenesch Purpura an déi hemolytesch urämesch Syndromen. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematologie: Basisprinzipien a Praxis. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 134.