Membranoproliferativ Glomerulonephritis

Membranoproliferativ Glomerulonephritis ass eng Nierenerkrankung déi Entzündung an Ännerungen an Nierenzellen involvéiert. Et kann zu Nierenausfall féieren.
Glomerulonephritis ass eng Entzündung vun de Glomeruli. D'Glomeruli vun der Nier hëllefen Offall a Flëssegkeeten aus dem Blutt ze filteren fir Urin ze bilden.
Membranoproliferativ Glomerulonephritis (MPGN) ass eng Form vu Glomerulonephritis verursaacht duerch eng anormal Immunantwort. Dépôten vun Antikörper bauen an engem Deel vun den Nieren op, déi glomerulär Keller Membran genannt gëtt. Dës Membran hëlleft Offäll an extra Flëssegkeeten aus dem Blutt ze filteren.
Schied un dëser Membran beaflosst d'Fäegkeet vun der Nier fir Urin normalerweis ze kreéieren. Et kann erlaben datt Blutt a Protein an den Urin lafe loossen. Wa genuch Protein an den Urin leeft, ka Flëssegkeet aus de Bluttgefässer a Kierpergewebe féieren, wat zu Schwellung féiert (Ödem). Stickstoff Offallprodukter kënnen och am Blutt opbauen (Azotemie).
Déi 2 Forme vun dëser Krankheet sinn MPGN I an MPGN II.
Déi meescht Leit mat der Krankheet hunn den Typ I. MPGN II ass vill manner heefeg. Et tendéiert och méi séier méi séier wéi MPGN I.
Ursaache vun MPGN kënnen enthalen:
- Autoimmun Krankheeten (systemesch Lupus erythematosus, Sklerodermie, Sjögren Syndrom, Sarkoidose)
- Kriibs (Leukämie, Lymphom)
- Infektiounen (Hepatitis B, Hepatitis C, Endokarditis, Malaria)
Symptomer kënnen ee vun de folgende sinn:
- Blutt am Pipi
- Ännerungen am mentale Status wéi verréngert Alertheet oder manner Konzentratioun
- Wolleken Urin
- Däischter Urin (Rauch, Cola oder Téi faarweg)
- Reduktioun vum Urinvolumen
- Schwellung vun all Deel vum Kierper
De Gesondheetsbetreiber wäert Iech ënnersichen an no Äre Symptomer froen. De Provider ka feststellen datt Dir Zeeche vun ze vill Flëssegkeet am Kierper hutt, wéi:
- Schwellungen, dacks an de Been
- Anormal Téin wann Dir mat engem Stethoskop op Äert Häerz an Är Long lauschtert
- Dir hutt héije Bluttdrock
Déi folgend Tester hëllefen d'Diagnos ze bestätegen:
- BUN a Kreatinin Blutt Test
- Blutt Ergänzungsniveauen
- Urinalyse
- Urinprotein
- Nierbiopsie (fir Membranoproliferativ GN I oder II ze bestätegen)
Behandlung hänkt vun de Symptomer of. D'Ziler vun der Behandlung sinn d'Symptomer ze reduzéieren, Komplikatiounen ze vermeiden an de Fortschrëtt vun der Stéierung ze bremsen.
Dir kënnt eng Ännerung vun der Diät brauchen. Dëst kann d'Natrium, d'Flëssegkeeten oder d'Proteine limitéieren fir ze hëllefen den héije Blutdrock, d'Schwellung an den Opbau vun Offallprodukter am Blutt ze kontrolléieren.
Medikamenter déi verschriwwen kënne sinn:
- Blutdrock Medikamenter
- Dipyridamole, mat oder ouni Aspirin
- Diuretika
- Medikamenter fir den Immunsystem z'ënnerdrécken, wéi Cyclophosphamid
- Steroiden
D'Behandlung ass méi effektiv bei Kanner wéi bei Erwuessenen. Dialyse oder Nierentransplantatioun kann eventuell gebraucht ginn fir Nierenausfall ze managen.
D'Stéierung gëtt dacks lues verschlechtert a schliisslech zu chroneschen Nierenausfall.
D'Halschent vu Leit mat dësem Zoustand entwéckelen laangfristeg (chronesch) Nierenausfall bannent 10 Joer. Dëst ass méi wahrscheinlech bei deenen, déi méi héije Niveau vu Protein am Urin hunn.
Komplikatiounen déi aus dëser Krankheet féiere kënnen enthalen:
- Akute nephritesche Syndrom
- Akute Nierenausfall
- Chronesch Nier Krankheet
Rufft fir e Rendez-vous mat Ärem Provider wann:
- Dir hutt Symptomer vun dësem Zoustand
- Är Symptomer ginn verschlechtert oder ginn net fort
- Dir entwéckelt nei Symptomer, abegraff ofgeholl Urinproduktioun
Infektiounen wéi Hepatitis ze vermeiden oder Krankheete wéi Lupus ze managen kann hëllefen MPGN ze vermeiden.
Membranoproliferativ GN I; Membranoproliferativ GN II; Mesangiocapillary Glomerulonephritis; Membranoproliferativ Glomerulonephritis; Lobular GN; Glomerulonephritis - Membranoproliferativ; MPGN Typ I; MPGN Typ II
Nier Anatomie
Roberts ISD. Nier Krankheeten. An: Kräiz SS, Ed. Underwood's Pathologie: Eng klinesch Approche. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 21.
Saha MK, Pendergraft WF, Jennette JC, Falk RJ. Primär glomerulär Krankheet. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner a Rector's The Kidney. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 31.
Sethi S, De Vriese AS, Fervenza FC. Membranoproliferativ Glomerulonephritis a Kryoglobulinemesch Glomerulonephritis. An: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Iwwergräifend Klinesch Nephologie. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 21.