Rhabdomyolyse

Rhabdomyolyse ass den Zesummebroch vum Muskelgewebe deen zu der Verëffentlechung vum Muskelfasergehalt an d'Blutt féiert. Dës Substanze si schiedlech fir d'Nier a verursaachen dacks Nierenschued.

Wa Muskel beschiedegt gëtt, gëtt e Protein mam Numm Myoglobin an d'Blutt fräigelooss. Et gëtt dann aus dem Kierper duerch d'Nieren erausgefiltert. Myoglobin brécht a Substanzen of, déi Nierezelle kënne beschiedegen.

Rhabdomyolyse kann duerch Verletzung oder all aner Bedingung verursaacht ginn, déi Skelettmuskel beschiedegt.

Probleemer déi zu dëser Krankheet féiere kënnen enthalen:

• Trauma oder Vernichtungsverletzungen
• Benotzung vun Drogen wéi Kokain, Amphetamin, Statine, Heroin oder PCP
• Genetesch Muskelkrankheeten
• Extremer vu Kierpertemperatur
• Ischämie oder Doud vum Muskelgewebe
• Niddereg Phosphatniveauen
• Krampelen oder Muskelzidderen
• Schwéier Ustrengung, wéi Marathonlafen oder Calisthenics
• Laang chirurgesch Prozeduren
• Schwéier Dehydratioun

Symptomer kënnen enthalen:

• Däischter, rout oder cola-faarweg Pipi
• Reduzéiert Urinproduktioun
• Allgemeng Schwächt
• Muskelsteifheet oder Schmerz (Myalgie)
• Muskelszärheet
• Schwächt vun de betraffene Muskelen

Aner Symptomer déi mat dëser Krankheet optriede kënnen:

• Middegkeet
• Gelenkschmerzen
• Krampelen
• Gewiichtsgewënn (ongewollt)

E kierperlechen Examen weist zaarten oder beschiedegt Skelettmuskelen.

Déi folgend Tester kënne gemaach ginn:

• Kreatin Kinase (CK) Niveau
• Serum Kalzium
• Serum Myoglobin
• Serum Kalium
• Urinalyse
• Urin Myoglobin Test

Dës Krankheet kann och d'Resultater vun de folgenden Tester beaflossen:

• CK Isoenzyme
• Serum Kreatinin
• Urin Kreatinin

Dir musst Flëssegkeete mat Bicarbonat kréien fir ze hëllefen Nierenschued ze vermeiden. Dir musst Flëssegkeeten duerch eng Vene kréien (IV). E puer Leit kënnen Nierendialyse brauchen.

Ären Gesondheetsbetreiber kann Medikamenter verschriwwen abegraff Diuretika a Bikarbonat (wann et genuch Urinproduktioun ass).

Hyperkalemie an niddereg Kalziumniveauen am Blutt (Hypokalcemie) sollten direkt behandelt ginn. Nierenausfall sollt och behandelt ginn.

D'Resultat hänkt vun der Quantitéit vum Nierenschued of. Akute Nierenausfall tritt bei ville Leit op. Gitt séier no der Rhabdomyolyse behandelt gëtt de Risiko vu permanenten Nierenschued reduzéieren.

Leit mat méi liichte Fäll kënne bannent e puer Wochen an engem Mount op hir normal Aktivitéiten zréckgoen. Wéi och ëmmer, verschidde Leit hu weider Probleemer mat Middegkeet a Muskelschmerzen.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Akute tubular Nekrose
• Akute Nierenausfall
• Schiedlech chemesch Ongläichgewiichter am Blutt
• Schock (nidderegen Blutdrock)

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun der Rhhabdomyolyse hutt.

Rhabdomyolyse kann evitéiert ginn duerch:

• Vill Flëssegkeeten drénken no ustrengender Übung.
• Extra Kleeder erofhuelen an de Kierper a kale Waasser am Fall vun Hëtzschlag tauchen.

• Nier Anatomie

Haseley L, Jefferson JA. Pathophysiologie an Etiologie vun akuter Nierverletzung. An: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Iwwergräifend Klinesch Nephologie. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kapitel 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Rhabdomyolyse. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 25. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 105.

Parekh R. Rhabdomyolyse. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 119.