Riesenzell Arteritis

Riesenzell Arteritis ass Entzündung a Schued an de Bluttgefässer déi Blutt an de Kapp, den Hals, den Uewerkierper an d'Waffen liwweren. Et gëtt och temporär Arteritis genannt.

Riesenzell Arteritis beaflosst mëttel bis grouss Arterien. Et verursaacht Entzündung, Schwellung, Zärtheet a Schued an de Bluttgefässer déi Blutt an de Kapp, den Hals, den Uewerkierper an d'Waffen liwweren. Et geschitt meeschtens an den Arterien ëm d'Tempelen (temporär Arterien). Dës Arterien verzweigen sech vun der Karotidarterie am Hals. An e puer Fäll kann d'Konditioun och a mëttel bis grouss Arterien op anere Plazen am Kierper optrieden.

D'Ursaach vun der Konditioun ass onbekannt. Et gëtt ugeholl datt et deelweis wéinst enger falscher Immunantwort ass. D'Stéierung gouf mat e puer Infektiounen a mat gewësse Genen verknëppelt.

Riesenzell Arteritis ass méi heefeg bei Leit mat enger anerer entzündlecher Stéierung bekannt als Polymyalgia rheumatica. Riesenzell Arteritis trëtt bal ëmmer bei Leit iwwer 50 Joer op. Et ass meeschtens heefeg bei Leit vun nordeuropäescher Hierkonft. D'Konditioun kann a Familljen lafen.

E puer allgemeng Symptomer vun dësem Problem sinn:

• Neie klappende Kappwéi op enger Säit vum Kapp oder um Réck vum Kapp
• Zärtheet beim Beréieren vun der Kopfhaut

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• Kieffer wéi déi beim Kauen optrieden
• Péng am Aarm nodeems Dir en benotzt
• Muskel schmerzt
• Schmerz a Steifheit am Hals, Uewerarm, Schëller an Hëfte (Polymyalgia rheumatica)
• Schwächt, exzessiv Middegkeet
• Féiwer
• Allgemeng krank Gefill

Problemer mat Siicht kënne optrieden, an heiansdo kënnen op eemol ufänken. Dës Probleemer enthalen:

• Onschaarf Visioun
• Duebelvisioun
• Plötzlech reduzéiert Visioun (Blannheet an engem oder béid Aen)

De Gesondheetsbetrib wäert Äre Kapp ënnersichen.

• D'Skalp ass dacks empfindlech fir ze beréieren.
• Et kann eng zaart, déck Arterie op enger Säit vum Kapp sinn, meeschtens iwwer een oder béid Tempelen.

Blutt Tester kënnen enthalen:

• Hämoglobin oder Hämatokrit
• Liewer Funktioun Tester
• Sedimentatiounsquote (ESR) an C-reaktivt Protein

Blutt Tester eleng kënnen net eng Diagnos ginn. Dir musst eng Biopsie vun der temporärer Arterie hunn. Dëst ass eng chirurgesch Prozedur déi kann als ambulant gemaach ginn.

Dir kënnt och aner Tester hunn, abegraff:

• Faarf Doppler Ultraschall vun de temporäre Arterien. Dëst kann d'Plaz vun enger temporärer Arterie Biopsie huelen wann et vun engem mat der Prozedur erlieft gëtt.
• MRI.
• PET Scannen.

Prompt Behandlung kréien kann hëllefe schwéier Probleemer wéi Blannheet verhënneren.

Wann gigantesch Zell Arteritis verdächtegt ass, kritt Dir Kortikosteroiden, wéi Prednison, duerch de Mond. Dës Medikamenter ginn dacks ugefaang nach ier eng Biopsie gemaach gëtt. Dir kënnt och gesot ginn Aspirin ze huelen.

Déi meescht Leit fänken e puer Deeg no der Behandlung besser unzefänken. D'Dosis vu Corticosteroiden gëtt ganz lues zréckgeschnidden. Wéi och ëmmer, Dir musst Medizin fir 1 bis 2 Joer huelen.

Wann d'Diagnos vu Risenzell Arteritis gemaach gëtt, gëtt an de meeschte Leit eng biologesch Medizin mam Numm Tocilizumab derbäi. Dës Medizin reduzéiert d'Quantitéit vu Corticosteroiden déi néideg sinn fir d'Krankheet ze kontrolléieren.

Langfristeg Behandlung mat Kortikosteroiden kann Schanken méi dënn maachen an Är Chance fir e Broch erhéijen. Dir musst folgend Schrëtt maachen fir Är Knachenstäerkt ze schützen.

• Vermeit Fëmmen an iwwerschësseg Alkohol.
• Huelt extra Kalzium a Vitamin D (baséiert op der Berodung vun Ärem Provider).
• Fänkt ze goen oder aner Forme vu Gewiichtübungen.
• Gitt Är Schanken iwwerpréift mat engem Knochen Mineraldensit (BMD) Test oder DEXA Scan.
• Huelt eng Bisphosphonat Medizin, wéi Alendronat (Fosamax), wéi vun Ärem Provider verschriwwen.

Déi meescht Leit maachen eng voll Erhuelung, awer d'Behandlung kann fir 1 bis 2 Joer oder méi laang gebraucht ginn.D'Konditioun ka méi spéit zréck kommen.

Schied un aner Bluttgefässer am Kierper, sou wéi Aneurysmen (Ballonfaart vun de Bluttgefässer), kann optrieden. Dëse Schued kann zu engem Schlag an der Zukunft féieren.

Rufft Äre Provider wann Dir hutt:

• Drénkende Kappwéi deen net fortgeet
• Verloscht vun der Visioun
• Aner Symptomer vun temporärer Arteritis

Dir kënnt op e Spezialist bezeechent ginn deen temporär Arteritis behandelt.

Et gëtt keng bekannte Präventioun.

Arteritis - temporär; Kranial Arteritis; Riesenzell Arteritis

• Karotidarterie Anatomie

Dejaco C, Ramiro S, Duftner C, et al. EULAR Empfehlungen fir d'Benotzung vun Imaging a grousser Behältervaskulitis an der klinescher Praxis. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (5): 636-643. PMID: 29358285 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29358285.

James WD, Elston DM, Behandelen JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Kutan vaskulär Krankheeten. In: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Andrews 'Krankheeten vun der Haut: Klinesch Dermatologie. 13. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 35.

Koster MJ, Matteson EL, Warrington KJ. Grouss Schëff Ris Zell Arteritis: Diagnos, Iwwerwaachung a Gestioun. Rheumatologie (Oxford). 2018; 57 (suppl_2): ii32-ii42. PMID: 29982778 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29982778.

Stone JH, Tuckwell K, Dimonaco S, et al. Test vun Tocilizumab bei Risenzell Arteritis. N Engl J Med. 2017; 377 (4): 317-328. PMID: 28745999 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28745999.

Tamaki H, Hajj-Ali RA. Tocilizumab fir rieseg Zell Arteritis - en neie risege Schrëtt an enger aler Krankheet. JAMA Neurol. 2018; 75 (2): 145-146. PMID: 29255889 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29255889.