Osteomyelitis

Osteomyelitis ass eng Schankeninfektioun. Et gëtt haaptsächlech vu Bakterien oder aneren Keimen verursaacht.

Knocheninfektioun gëtt meeschtens vu Bakterien verursaacht. Awer et kann och vu Pilze verursaacht ginn oder aner Keimen. Wann eng Persoun Osteomyelitis huet:

• Bakterien oder aner Keimen kënne sech op e Knach vu infizéierter Haut, Muskelen oder Sehnen nieft dem Knach verbreeden. Dëst kann ënner enger Hautwéi optrieden.
• D'Infektioun kann an engem aneren Deel vum Kierper ufänken a sech op d'Boun duerch d'Blutt verbreeden.
• D'Infektioun kann och no der Knochenoperatioun ufänken. Dëst ass méi wahrscheinlech wann d'Operatioun no enger Verletzung gemaach gëtt oder wann Metallstäbchen oder Placken an de Knach plazéiert sinn.

Bei Kanner sinn déi laang Schanken vun den Äerm oder Been am meeschten involvéiert. Bei Erwuessene sinn d'Féiss, d'Wirbelschanken (Wirbelsäit) an d'Hëfte (Becken) meeschtens betraff.

Risikofaktoren sinn:

• Diabetis
• Hemodialyse
• Schlecht Blutt Versuergung
• Rezent Verletzung
• Benotzung vun injizéierten illegalen Drogen
• Chirurgie mat Schanken
• Ofgeschwächt Immunsystem

Symptomer vun Osteomyelitis sinn net spezifesch a variéiere mam Alter. Haaptsymptomer enthalen:

• Schanken Péng
• Iwwerdriwwe Schwëtzen
• Féiwer a Schaueren
• Allgemeng Unbehag, Onroue oder schlecht Gefill (Malaise)
• Lokal Schwellung, Roudechkeet a Wäermt
• Oppe Wonn déi Pus ka weisen
• Schmerz um Site vun der Infektioun

De Gesondheetsbetreiber wäert Iech ënnersichen an no Äre Symptomer froen. Den Examen ka Schankenempfindlechkeet a méiglech Schwellung an Rötung an der Regioun ronderëm de Knach weisen.

Tester kënnen enthalen:

• Bluttkulturen
• Knochebiopsie (d'Prouf gëtt kultivéiert an ënner engem Mikroskop ënnersicht)
• Schanken Scannen
• Schanken Röntgenstrahlung
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• C-reaktivt Protein (CRP)
• Erythrozyte Sedimentatiounsquote (ESR)
• MRI vum Knach
• Nadel Aspiratioun vum Gebitt vun de betraffene Schanken

D'Zil vun der Behandlung ass d'Infektioun lass ze ginn an de Schued um Schanken an de ronderëm Gewëss ze reduzéieren.

Antibiotike gi fir d'Bakterien ze zerstéieren déi d'Infektioun verursaachen:

• Dir kënnt méi wéi ee Antibiotikum gläichzäiteg kréien.
• Antibiotike gi fir op d'mannst 4 bis 6 Wochen ageholl, dacks doheem duerch eng IV (intravenös, heescht duerch eng Vene).

Chirurgie kann néideg sinn fir doudeg Knochengewebe z'entfernen wann déi uewe genannte Methoden net falen:

• Wann et Metallplacke bei der Infektioun sinn, musse se vläicht ewechgeholl ginn.
• Den oppene Raum, dee vum ewechgehollene Knochengewebe hannerlooss gëtt, ka mat Knuewelt oder Verpackungsmaterial gefëllt sinn. Dëst fördert d'Resolutioun vun der Infektioun.

Infektioun déi nom gemeinsamen Ersatz geschitt kann eng Operatioun brauchen. Dëst gëtt gemaach fir de ersatene Gelenk an infizéiert Tissue an der Regioun ze entfernen. Eng nei Prothese kann an der selwechter Operatioun implantéiert ginn. Méi dacks waarden d'Dokteren bis den Antibiotikakurs fäerdeg ass an d'Infektioun fort ass.

Wann Dir Diabetis hutt, da muss et gutt kontrolléiert ginn. Wann et Probleemer mat der Bluttversécherung an de infizéierte Beräich sinn, wéi zum Beispill de Fouss, kann Operatioun gebraucht ginn fir de Blutt ze verbesseren fir d'Infektioun lass ze ginn.

Mat Behandlung ass d'Resultat fir akuter Osteomyelitis dacks gutt.

D'Aussiicht ass méi schlecht fir déi mat laangfristeg (chronescher) Osteomyelitis. Symptomer kënne jorelaang kommen a goen, och mat Operatiounen. Amputatioun kann néideg sinn, besonnesch bei Leit mat Diabetis oder enger schlechter Blutzirkulatioun.

D'Aussiichte fir Leit mat enger Infektioun vun enger Prothees hänken deelweis dovun of:

• D'Gesondheet vun der Persoun
• Déi Aart vun der Infektioun
• Egal ob déi infizéiert Prothese sécher ewechgeholl ka ginn

Rufft Äre Provider wann Dir:

• Symptomer vun Osteomyelitis entwéckelen
• Hutt Osteomyelitis déi och mat der Behandlung weidergeet

Knocheninfektioun

• Osteomyelitis - Entloossung

• Röntgen
• Skelett
• Osteomyelitis
• Bakterien

Matteson EL, Osmon DR. Infektiounen vu Bursae, Gelenker a Schanken. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 256.

Raukar NP, Zink BJ. Schanken a gemeinsame Infektiounen. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen's Noutmedizin: Konzepter a Klinesch Praxis. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 128.

Tande AJ, Steckelberg JM, Osmon DR, Berbari EF. Osteomyelitis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas a Bennett's Prinzipien a Praxis vun Infektiounskrankheeten. 9. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 104.