Vergréissert Prostata

D'Prostata ass eng Drüs déi e puer vun der Flëssegkeet produzéiert déi Spermie während der Ejakulatioun dréit. D'Prostataart dréit d'Urethra, de Rouer duerch deen den Urin aus dem Kierper passéiert.

Eng vergréissert Prostata bedeit datt d'Drüs méi grouss ginn ass. Prostatafergréisserung geschitt bal all Männer wéi se méi al ginn.

Eng vergréissert Prostata gëtt dacks benign Prostatahyperplasie (BPH) genannt. Et ass net Kriibs, an et erhéicht net Äre Risiko fir Prostatakarque.

Déi aktuell Ursaach vun der Prostataerweiterung ass onbekannt. Faktore verbonne mat Alterung a Verännerungen an den Zellen vun den Hoden kënnen eng Roll am Wuesstum vun der Drüs hunn, souwéi Testosteronniveauen. Männer, déi hir Hoden am jonken Alter ewechgeholl hunn (zum Beispill als Resultat vu Hodenkriibs) entwéckelen net BPH.

Och wann d'Hoden ewechgeholl ginn nodeems e Mann BPH entwéckelt, fänkt d'Prostata un d'Gréisst zréck. Wéi och ëmmer, dëst ass keng Standardbehandlung fir eng vergréissert Prostata.

E puer Fakten iwwer Prostataerweiterung:

• D'Wahrscheinlechkeet fir eng vergréissert Prostata z'entwéckelen klëmmt mam Alter.
• BPH ass sou heefeg datt et gesot gouf datt all Männer eng vergréissert Prostata hunn wa se laang genuch liewen.
• Eng kleng Quantitéit vu Prostataerweiterung ass a ville Männer iwwer 40 Joer präsent. Méi wéi 90% vu Männer iwwer 80 Joer hunn den Zoustand.
• Kee Risikofaktoren goufen identifizéiert, ausser datt et normalerweis funktionéierend Hoden hunn.

Manner wéi d'Halschent vun alle Männer mat BPH hunn Symptomer vun der Krankheet. Symptomer kënnen enthalen:

• Dribbelt um Enn vum Urinéieren
• Onméiglechkeet ze urinéieren (Harnretention)
• Onkomplett Eidelung vun Ärer Blase
• Inkontinenz
• Braucht Dir 2 oder méi Mol pro Nuecht ze urinéieren
• Schmerz mat Urinatioun oder bluddegen Urin (dës kënnen Infektioun uginn)
• Verlängert oder verspéiten Ufank vum Harnstroum
• Striewen ze urinéieren
• Staarken a plötzlechen Drang ze urinéieren
• Schwaach Urinstroum

Äre Gesondheetsbetreiber wäert Froen iwwer Är medizinesch Geschicht stellen. En digitale Rektaluntersuchung gëtt och gemaach fir d'Prostata Drénken ze spieren. Aner Tester kënnen enthalen:

• Harnflossrate
• Post-eidel Rescht Urintest fir ze kucken wéi vill Pipi an Ärer Bléi bleift nodeems Dir urinéiert
• Drockflossstudien fir den Drock an der Bléi ze moossen wann Dir urinéiert
• Urinalyse fir no Blutt oder Infektioun ze kontrolléieren
• Urinkultur fir no Infektioun ze kontrolléieren
• Prostata-spezifescht Antigen (PSA) Blutt Test fir ze screen fir Prostatakarque
• Cystoskopie
• Blutt Harnstoff Stickstoff (BUN) a Kreatinin Tester

Dir kënnt gefrot ginn e Formular auszefëllen fir ze bewäerten wéi schlecht Är Symptomer sinn a wéi vill se Ären Alldag beaflossen. Äre Provider kann dëse Score benotze fir ze beuerteelen ob Är Konditioun mat der Zäit verschlechtert.

D'Behandlung déi Dir wielt baséiert op wéi schlecht Är Symptomer sinn a wéi vill se Iech stéieren. Äre Provider wäert och aner medizinesch Probleemer berécksiichtegen déi Dir hutt.

Behandlungsoptioune schloen "waakreg waarden", Liewensstil Ännerungen, Medikamenter oder Operatiounen.

Wann Dir iwwer 60 sidd, sidd Dir méi wahrscheinlech Symptomer ze hunn. Awer vill Männer mat enger vergréisserter Prostata hunn nëmme kleng Symptomer. Self-Care Schrëtt sinn dacks genuch fir Iech besser ze fillen.

Wann Dir BPH hutt, sollt Dir e jährlecht Examen hunn fir Är Symptomer ze iwwerwaachen a kucken ob Dir Ännerungen an der Behandlung braucht.

SELWERFLEEG

Fir mild Symptomer:

• Pipéiert wann Dir fir d'éischt den Drang kritt. Gitt och op den Zäitplang op d'Buedzëmmer, och wann Dir net braucht ze urinéieren.
• Vermeit Alkohol a Koffein, besonnesch nom Iessen.
• NET vill Flëssegkeet gläichzäiteg drénken. Verbreet Flëssegkeeten am Dag. Vermeit Drénkwaasser bannent 2 Stonne virum Schlafengehen.
• Probéiert NET iwwer-de-Konter kal a sinus Medikamenter ze huelen, déi Dekongestanten oder Antihistaminen enthalen. Dës Medikamenter kënne BPH Symptomer erhéijen.
• Halt Iech waarm a beweegt regelméisseg. Kale Wieder a Mangel u kierperlech Aktivitéit kënne Symptomer verschlëmmeren.
• Stress reduzéieren. Nervositéit a Spannung kënne méi dacks urinéieren.

MEDIKAMENTER

Alpha-1 Blocker sinn eng Klass vun Drogen, déi och benotzt ginn fir héije Blutdrock ze behandelen. Dës Medikamenter entspanen d'Muskele vum Blasenhals a Prostata. Dëst erlaabt méi einfach Urinatioun. Déi meescht Leit, déi Alpha-1 Blocker huelen, bemierken d'Verbesserung vun hire Symptomer, normalerweis bannent 3 bis 7 Deeg nom Start vun der Medizin.

Finasterid an Dutasterid ënneschten Niveau vun Hormone produzéiert vun der Prostata. Dës Medikamenter reduzéieren och d'Gréisst vun der Drüs, erhéijen d'Urinflussgeschwindegkeet a reduzéieren d'Symptomer vu BPH. Dir musst dës Medikamenter fir 3 bis 6 Méint huelen ier Dir bemierkt datt d'Symptomer besser ginn. Méiglech Niewewierkungen enthalen ofgeholl Sexualtrieb an Impotenz.

Antibiotike kënne verschriwwen ginn fir chronesch Prostatitis (Entzündung vun der Prostata) ze behandelen, déi mat BPH optriede kënnen. BPH Symptomer verbesseren a verschidde Männer no engem Cours vun Antibiotiken.

Passt op Medikamenter déi Är Symptomer kënne verschlechteren:

SAW PALMETTO

Vill Kraider si probéiert fir eng vergréissert Prostata ze behandelen. Vill Männer benotze Säge Palmetto fir Symptomer ze erliichteren. E puer Studien hu gewisen datt et mat Symptomer hëllefe kann, awer Resultater si gemëscht, a méi Fuerschung ass gebraucht. Wann Dir Saw Palmetto benotzt a mengt datt et funktionnéiert, frot Äre Dokter ob Dir et ëmmer nach sollt huelen.

Chirurgie

Prostatakirurgie kann empfohlen ginn wann Dir:

• Inkontinenz
• Rezidiv Blutt am Pipi
• Onméiglechkeet, d'Blas voll ze eidel maachen (Harnretention)
• Rezidéierend Harnweeër Infektiounen
• Nierfunktioun erofgoen
• Blaassteng
• Stéierend Symptomer äntweren net op Medikamenter

D'Wiel vun wéi eng chirurgesch Prozedur recommandéiert ass baséiert meeschtens op d'Schwéierkraaft vun Äre Symptomer an der Gréisst a Form vun Ärer Prostatabdrüse. Déi meescht Männer, déi Prostataoperatioun hunn, hunn eng Verbesserung vun den Urinstroumquoten a Symptomer.

Transurethral Resektioun vun der Prostata (TURP): Dëst ass déi meescht üblech a bewisen chirurgesch Behandlung fir BPH. TURP gëtt gemaach andeems en Ëmfang duerch de Penis agefouert gëtt an de Prostata Stéck fir Stéck ewechgeholl.

Einfach Prostatektomie: Et ass eng Prozedur fir de bannenzegen Deel vun der Prostatadrüs ewechzehuelen. Et gëtt duerch e chirurgesche Schnëtt an Ärem ënneschte Bauch gemaach. Dës Behandlung gëtt meeschtens op Männer gemaach, déi ganz grouss Prostatardrüsen hunn.

Aner manner invasiv Prozedure benotze Hëtzt oder e Laser fir Prostatagewebe ze zerstéieren. Eng aner manner invasiv Prozedur funktionnéiert andeems "d'Prostata oppen" ouni oppe Stoffer ze läschen oder ze zerstéieren. Keen ass bewisen datt se besser sinn wéi TURP. Leit, déi dës Prozedure kréien, si méi wahrscheinlech no 5 oder 10 Joer erëm operéiert. Wéi och ëmmer, dës Prozedure kënnen e Choix si fir:

• Jéngere Männer (vill vun de manner invasive Prozeduren droen e méi niddrege Risiko fir Impotenz an Inkontinenz wéi TURP, och wann de Risiko mat TURP net ganz héich ass)
• Eeler Leit
• Leit mat schwéiere medizinesche Konditiounen, dorënner onkontrolléiert Diabetis, Zirrhose, Alkoholismus, Psychose, a schwéier Lungen, Nieren oder Häerzkrankheeten
• Männer déi Bluttverdënnend Medikamenter huelen
• Männer déi anescht op engem erhéite chirurgesche Risiko sinn

E puer Männer fannen et hëllefräich fir un enger BPH Support Grupp deelzehuelen.

Männer déi BPH laang Zäit mat lues verschlechterte Symptomer hunn, kënne sech entwéckelen:

• Plötzlech Onméiglechkeet ze urinéieren
• Harnweg Infektiounen
• Harnsteng
• Schied un den Nieren
• Blutt am Pipi

BPH ka mat der Zäit zréckkommen, och no der Operatioun.

Rufft Ären Provider direkt wann Dir hutt:

• Manner Pipi wéi gewinnt
• Féiwer oder Schaueren
• Réck, Säit oder Bauchschmerz
• Blutt oder Eeter an Ärem Pipi

Rufft och un wann:

• Är Blase fillt sech net komplett eidel nodeems Dir urinéiert.
• Dir huelt Medikamenter déi Urinprobleemer verursaache kënnen, wéi Diuretika, Antihistaminle, Antidepressiva oder Berouegungsmëttel. NET Är Medikamenter stoppen oder änneren ouni mat Ärem Provider ze schwätzen.
• Dir hutt Self-Care Schrëtt fir 2 Méint probéiert an d'Symptomer hunn net verbessert.

BPH; Benign Prostatahyperplasie (Hypertrophie); Prostata - vergréissert

• Vergréissert Prostata - wat fir Ären Dokter ze froen
• Prostata-Resektioun - minimal invasiv - Entladung
• Transurethral Resektioun vun der Prostata - Entladung

• Männlech reproduktive Anatomie
• BPH
• Transurethral Resektioun vun der Prostata (TURP) - Serie

Andersson KE, Wein AJ. Pharmakologesch Gestioun vu méi nidderegen Harnweeër Lagerung an eidelem Versoen. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 79.

Foster HE, Dahm P, Kohler TS, Lerner LB, et al. Chirurgesch Gestioun vu nidderegen Harnwegsymptomer zougeschriwwen zu gudder Prostatahyperplasie: AUA Guideline Amendement 2019. J Urol. 2019; ; 202 (3): 592-598. PMID: 31059668 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059668.

McNicholas TA, Speakman MJ, Kirby RS. Evaluatioun an net-chirurgesch Gestioun vu gudder Prostatahyperplasie. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA eds. Campbell-Walsh Urologie. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 104.

National Institut fir Diabetis an Verdauung an Nier Krankheeten Websäit. Prostataerweiterung (gudde Prostatahyperplasie). www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/prostate-enlargement-benign-prostatic-hyperplasia. Aktualiséiert September 2014. Zougang zum 7. August 2019.

Sandhu JS, Breyer B, Comiter C, et al. Inkontinenz no Prostatabehandlung: AUA / SUFU Guideline. J Urol. 2019; 202 (2): 369-378. PMID: 31059663 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31059663.

Terrone C, Billia M. Medizinesch Aspekter vun der Behandlung vu LUTS / BPH: Kombinatiounstherapien. An: Morgia G, Ed. Ënnescht Harnwegs Symptomer a Benign Prostatahyperplasie. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2018: Kap 11.