Hypothyroidismus

Hypothyroidismus ass eng Bedingung an där d'Schilddrüs net genuch Schilddrüs Hormon mécht. Dësen Zoustand gëtt dacks ënneraktiv Schilddrüs genannt.

D'Schilddrüs ass e wichtegt Organ vum endokrinen System. Et ass op der viischter Säit vum Hals, just uewen wou Är Collarbones sech treffen. D'Schilddrüs mécht Hormone déi kontrolléieren wéi all Zell am Kierper Energie benotzt. Dëse Prozess gëtt Metabolismus genannt.

Hypothyroidismus ass méi heefeg bei Fraen a Leit iwwer 50 Joer.

Déi heefegst Ursaach vun Hypothyroidismus ass Thyroiditis. Schwellung an Entzündung beschiedegt d'Zellen vun der Schilddrüs.

Ursaache vun dësem Problem enthalen:

• Den Immunsystem deen d'Schilddrüs attackéiert
• Virale Infektiounen (Erkältung) oder aner Otmungsproblemer
• Schwangerschaft (dacks Postpartum Thyroiditis genannt)

Aner Ursaache vun Hypothyroidismus enthalen:

• Verschidde Medikamenter, wéi Lithium an Amiodaron, an e puer Aarte vu Chemotherapie
• Kongenital (Gebuert) Mängel
• Stralung Behandlungen um Hals oder Gehir fir verschidde Kriibs ze behandelen
• Radioaktivt Jod benotzt fir eng iwweraktiv Schilddrüs ze behandelen
• Chirurgesch Entfernung vun engem Deel oder der ganzer Schilddrüs
• Sheehan Syndrom, eng Bedingung déi bei enger Fra optriede kann déi staark bluddeg wärend der Schwangerschaft oder der Gebuert a verursaacht d'Zerstéierung vun der Hypofyse
• Hypothysen Tumor oder Hypothéikoperatioun

Fréi Symptomer:

• Haart Hocker oder Verstipptung
• Gefillt kal (e Pullover un wann anerer en T-Shirt undinn)
• Middegkeet oder Gefill verlangsamt
• Méi schwéier an onregelméisseg menstruéierend Perioden
• Joint oder Muskelschmerzen
• Paleness oder dréchen Haut
• Trauregkeet oder Depressioun
• Dënn, brécheleg Hoer oder Fangerneel
• Schwächt
• Bäihuelen

Spéit Symptomer, wann net behandelt:

• Ofgeholl Geschmaach a Geroch
• Heeschheet
• Puffy Gesiicht, Hänn a Féiss
• Lues Ried
• Verdickung vun der Haut
• Verdënnung vun de Augenbrauen
• Niddereg Kierpertemperatur
• Lues Häerzfrequenz

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen a ka feststellen datt Är Schilddrüs vergréissert gëtt. Heiansdo ass d'Drüs normal Gréisst oder méi kleng wéi normal. Den Examen kann och verroden:

• Héije diastolesche Blutdrock (zweet Zuel)
• Dënn brécheleg Hoer
• Grof Features vum Gesiicht
• Pale oder dréchen Haut, déi cool ka sinn
• Reflexer déi anormal sinn (verspéiten Entspanung)
• Schwellung vun den Äerm a Been

Blutt Tester ginn och bestallt fir Är Schilddrüs Hormone TSH an T4 ze moossen.

Dir kënnt och Tester hunn fir ze kontrolléieren:

• Cholesterinspiegel
• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Liewer Enzymen
• Prolactin
• Natrium
• Cortisol

D'Behandlung zielt fir den Schilddrüs Hormon ze ersetzen deen Dir feelt.

Levothyroxin ass déi meescht benotzt Medizin:

• Dir kritt déi klengst méiglech Dosis verschriwwen déi Är Symptomer erliichtert a bréngt Är Blutthormonniveauen erëm normal.
• Wann Dir Häerzkrankheeten hutt oder méi al sidd, kann Äre Provider Iech mat enger ganz klenger Dosis ufänken.
• Déi meescht Leit mat enger onaktiver Schilddrüs mussen dës Medizin fir d'Liewen huelen.
• Levothyroxin ass normalerweis eng Pille, awer e puer Leit mat ganz schwéieren Hypothyroidismus musse fir d'éischt am Spidol mat intravenöse Levothyroxin behandelt ginn (duerch eng Vene).

Wann Dir Är Medizin ufänkt, kann Äre Provider Är Hormonspiegel all 2 bis 3 Méint kontrolléieren. Duerno sollten Är Schilddrüs Hormon Niveauen op d'mannst eemol am Joer iwwerwaacht ginn.

Wann Dir Schilddrüsemedizin hëlt, sidd Dir folgend bewosst:

• Halt net op d'Medizin ze huelen, och wann Dir Iech besser fillt. Fuert weider genau sou wéi Äre Provider verschriwwen huet.
• Wann Dir Marken vun der Schilddrüsemedizin wiesselt, sot Äre Provider Bescheed. Är Niveauen musse vläicht kontrolléiert ginn.
• Wat Dir iesst kann de Wee änneren wéi Äre Kierper d'Schilddrüs Medizin absorbéiert. Schwätzt mat Ärem Provider wann Dir vill Sojaprodukter iesst oder op enger héichfaser Diät sidd.
• Schilddrüs Medizin funktionnéiert am beschten op engem eidle Mo a wann 1 Stonn viru soss Medikamenter geholl gëtt. Frot Äre Provider wann Dir Är Medizin bei der Bettzäit sollt huelen. Wann Dir et virum Schlofzëmmer hëlt, kann Äre Kierper d'Medizin besser absorbéieren wéi et an der Dageszäit ass.
• Waart op d'mannst 4 Stonnen nodeems Dir Schilddrüs Hormon geholl hutt ier Dir Faserergänzungen, Kalzium, Eisen, Multivitamins, Aluminiumhydroxid Antacida, Colestipol oder Medikamenter hëlt, déi Galsäure bannen.

Wärend Dir Schilddrüseraustauschstherapie hëlt, sot Äre Provider wann Dir Symptomer hutt déi suggeréieren datt Är Dosis ze héich ass, wéi:

• Besuergnëss
• Palpitatiounen
• Séiere Gewiichtsverloscht
• Onrou oder Wackelegkeet (Zidderen)
• Schwëtzen

In de meeschte Fäll gëtt Schilddrüs Hormon Niveau normal mat properer Behandlung. Dir wäert wahrscheinlech e Schilddrüs Hormon Medizin fir de Rescht vun Ärem Liewen huelen.

Myxedema Kris (och nach Myxedema Koma genannt), déi schwéierst Form vun Hypothyroidismus, selten. Et geschitt wann d'Schilddrüs Hormon Niveauen ganz, ganz niddereg ginn. Déi schwéier Hypothyroid Kris gëtt da verursaacht duerch eng Infektioun, Krankheet, Belaaschtung vu Keelt, oder verschidde Medikamenter (Opiate sinn eng allgemeng Ursaach) bei Leit mat schwéierer Hypothyroidismus.

Myxedema Kris ass e medizinescht Noutfall dat am Spidol behandelt muss ginn. Verschidde Leit kënne Sauerstoff brauchen, Atmungshëllef (Ventilator), Flëssegersatz an Intensivstänn.

Symptomer an Zeeche vu Myxedema Koma enthalen:

• Ënner normaler Kierpertemperatur
• Ofgeholl Atmung
• Nidderegen systolesche Blutdrock
• Nidderegen Bluttzocker
• Reaktiounsfäegkeet
• Ongerechteg oder oncharakteristesch Stëmmungen

Leit mat onbehandelt Hypothyroidismus hunn e erhéite Risiko fir:

• Infektioun
• Onfruchtbarkeet, Abbroch, Gebuert un e Puppelchen mat Gebuertsdefekter
• Häerzkrankheeten wéinst méi héigen Niveauen vum LDL (schlecht) Cholesterin
• Häerzversoen

Rufft Äre Provider wann Dir Symptomer vun Hypothyroidismus hutt.

Wann Dir fir Hypothyroidismus behandelt gëtt, rufft Äre Provider wann:

• Dir entwéckelt Broscht Schmerz oder séier Häerzschlag
• Dir hutt eng Infektioun
• Är Symptomer ginn verschlechtert oder verbesseren net mat der Behandlung
• Dir entwéckelt nei Symptomer

Myxedema; Erwuesse Hypothyroidismus; Ënneraktiv Schilddrüs; Goiter - Hypothyroidismus; Thyroiditis - Hypothyroidismus; Schilddrüs Hormon - Hypothyroidismus

• Schilddrüsentfernung - Entloossung

• Endokrine Drüsen
• Hypothyroidismus
• Gehir-Schilddrüs Verknëppung
• Primär a sekundär Hypothyroidismus

Brent GA, Weetman AP. Hypothyroidismus an Thyroiditis. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds.Williams Léierbuch fir Endokrinologie. 14. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 13.

Garber JR, Cobin RH, Gharib H, et al. Klinesch Praxis Richtlinnen fir Hypothyroidismus bei Erwuessener: cosponsored vun der American Association of Clinical Endocrinologen an der American Thyroid Association. Endocr Praxis. 2012; 18 (6): 988-1028. PMID: 23246686 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23246686/.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ, et al; Amerikanesch Schilddrüs Association Task Force iwwer Schilddrüs Hormon Ersatz. Richtlinnen fir d'Behandlung vun Hypothyroidismus: virbereet vun der American Thyroid Association Task Force iwwer Schilddrüs Hormon Ersatz. Schilddrüs. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.