Akute Pankreatitis

Akute Pankreatitis ass plötzlech Schwellung an Entzündung vun der Bauchspaicheldrüs.

D'Bauchspaicheldrüs ass en Organ hannert dem Moo. Et produzéiert d'Hormone Insulin a Glukagon. Et produzéiert och Chemikalien genannt Enzyme gebraucht fir Liewensmëttel ze verdauen.

Gréissten Deel vun der Zäit sinn d'Enzyme just aktiv nodeems se an de klengen Daarm kommen.

• Wann dës Enzyme bannent der Bauchspaicheldrüs aktiv ginn, kënne se den Tissu vun der Bauchspaicheldrüs verdauen. Dëst verursaacht Schwellung, Blutungen a Schued am Uergel a senge Bluttgefässer.
• Dëse Problem gëtt akut Pankreatitis genannt.

Akute Pankreatitis betrëfft Männer méi dacks wéi Fraen. Verschidde Krankheeten, Operatiounen a Gewunnechten maachen Iech méi wahrscheinlech dës Konditioun z'entwéckelen.

• Alkoholkonsum ass verantwortlech fir bis zu 70% vun de Fäll an den USA. Ongeféier 5 bis 8 Gedrénks pro Dag fir 5 oder méi Joer kënnen d'Bauchspaicheldrüs beschiedegen.
• Gallsteen sinn déi nächst meescht üblech Ursaach. Wann d'Gallsteng aus der Gallerblad an d'Gallenleit reesen, blockéiere se d'Ouverture déi Galle an Enzyme ofleeft. D'Gal an d'Enzyme "zréck" an d'Bauchspaicheldrüs a verursaachen Schwellung.
• Genetik kann an e puer Fäll e Faktor sinn. Heiansdo ass d'Ursaach net bekannt.

Aner Konditiounen déi mat Pankreatitis verbonne sinn sinn:

• Autoimmun Probleemer (wann den Immunsystem de Kierper attackéiert)
• Schied un de Leitungen oder Bauchspaicheldrüs während der Operatioun
• Héich Bluttniveau vun engem Fett genannt Triglyceriden - meeschtens iwwer 1.000 mg / dL
• Verletzung vun der Bauchspaicheldrüs vun engem Accident

Aner Ursaachen enthalen:

• No gewësse Prozedure benotzt fir Gallbladder a Bauchspaicheldrüs Probleemer (ERCP) oder Ultraschall guidéiert Biopsie ze diagnostizéieren
• Zystesch Fibrose
• Iwweraktiv Parathyroid Drüs
• Reye Syndrom
• Benotze vu bestëmmte Medikamenter (besonnesch Östrogenen, Kortikosteroiden, Sulfonamide, Thiaziden an Azathioprin)
• Verschidde Infektiounen, wéi Mumps, déi d'Bauchspaicheldrüs involvéieren

Den Haaptsymptom vun der Pankreatitis ass Schmerz an der ieweschter lénkser Säit oder an der Mëtt vum Bauch. De Schmerz:

• Kann bannen e puer Minutte méi schlecht sinn nom Iessen oder drénken am Ufank, méi dacks wann Liewensmëttel en héije Fettgehalt hunn
• Gëtt konstant a méi schwéier, dauert e puer Deeg
• Kann méi schlëmm sinn wann Dir flaach um Réck läit
• Kann sech op de Réck oder ënner der lénkser Schëllerblad verdeelen (ausstralen)

Leit mat akuter Pankreatitis gesinn dacks krank aus an hunn Féiwer, Iwwelzegkeet, Erbrechung a Schwëtzen.

Aner Symptomer déi mat dëser Krankheet optriede kënnen enthalen:

• Lehmfaarweg Hocker
• Bloat a Fülle
• Hicken
• Verdauungsmëttel
• Mëll Gelbung vun der Haut a Wäiss vun den Aen (Gelbsucht)
• Geschwollene Bauch

De Gesondheetsbetrib mécht e kierperlechen Examen, dee ka weisen:

• Bauch Zärtheet oder Klump (Mass)
• Féiwer
• Niddereg Blutdrock
• Séier Häerzfrequenz
• Séier Atmung (Atmung) Taux

Labo Tester déi d'Verëffentlechung vu Bauchspeicheldrüsenenzyme weisen ginn gemaach. Dës enthalen:

• Méi Blutt amylase Niveau
• Erhéigte Serum Blutt Lipase Niveau (e méi spezifeschen Indikator fir Pankreatitis wéi Amylase Niveauen)
• Méi urin Amylasenniveau

Aner Blutt Tester déi hëllefe kënne Pankreatitis oder hir Komplikatioune diagnostizéieren enthalen:

• Komplett Bluttzuel (CBC)
• Iwwergräifend metabolescht Panel

Déi folgend Imaging Tester déi Schwellung vun der Bauchspaicheldrüs kënne weisen, kënne gemaach ginn, awer sinn net ëmmer gebraucht fir eng Diagnos vun akuter Pankreatitis ze maachen:

• CT Scan vum Bauch
• MRI vum Bauch
• Ultraschall vum Bauch

Behandlung erfuerdert dacks en Openthalt am Spidol. Et kann involvéieren:

• Péng Medikamenter
• Flëssegkeeten, déi duerch eng Vene ginn (IV)
• Iessen oder Flëssegkeet duerch de Mond stoppen fir d'Aktivitéit vun der Bauchspaicheldrüs ze limitéieren

E Rouer kann duerch d'Nues oder de Mond gesat ginn fir den Inhalt vum Moo ewechzehuelen. Dëst ka gemaach ginn wann Erbriechen a schwéiere Schmerz net verbesseren. De Rouer bleift fir 1 bis 2 Deeg bis 1 bis 2 Wochen.

D'Behandlung vun der Bedingung déi de Problem verursaacht huet kann ëmmer erëm Attacken verhënneren.

A verschiddene Fäll ass Therapie gebraucht fir:

• Drénkt Flëssegkeet déi an oder ronderëm d'Bauchspaicheldrüs gesammelt huet
• Ewechzehuelen Gallsteen
• Entlaascht Blockaden vum Bauchspeicheldrüsskanal

An deene schwéierste Fäll ass eng Operatioun gebraucht fir beschiedegt, dout oder infizéiert Bauchspaicheldrüs Tissu ewechzehuelen.

Vermeit ze fëmmen, alkoholescht Gedrénks a fetteg Liewensmëttel nodeems den Ugrëff verbessert huet.

Déi meescht Fäll ginn an enger Woch oder manner fort. Wéi och ëmmer, e puer Fäll entwéckelen sech zu enger liewensgeféierlecher Krankheet.

Den Taux ass héich wann:

• Blutt an der Bauchspaicheldrüs ass geschitt.
• Liewer, Häerz oder Niereproblemer sinn och präsent.
• En Abszess bildet d'Bauchspaicheldrüs.
• Et ass Doud oder Nekrose vu méi grousse Quantitéiten u Gewëss an der Bauchspaicheldrüs.

Heiansdo gëtt d'Schwellung an d'Infektioun net ganz heelen. Widderhuelend Episoden vu Pankreatitis kënnen och optrieden. Entweder vun dësen kann zu laangfristeg Schued vun der Bauchspaicheldrüs féieren.

Pankreatitis kann zréckkommen. D'Chance datt et zréck kënnt hänkt vun der Ursaach of a wéi gutt et ka behandelt ginn. Komplikatioune vun akuter Pankreatitis kënnen enthalen:

• Akute Nierenausfall
• Langfristeg Longschued (ARDS)
• Opbau vu Flëssegkeet am Bauch (ascites)
• Zysten oder Abscesser an der Bauchspaicheldrüs
• Häerzversoen

Rufft Äre Provider wann:

• Dir hutt intensiv, konstante Bauchschmerz.
• Dir entwéckelt aner Symptomer vun akuter Pankreatitis.

Dir kënnt Äert Risiko fir nei oder widderhuelend Episoden vun der Pankreatitis erofsetzen andeems Dir Schrëtt maacht fir medizinesch Bedéngungen ze verhënneren déi zu der Krankheet féieren:

• NET ALkohol drénken wann et déi méiglech Ursaach vum akuten Attack ass.
• Gitt sécher datt Kanner Impfunge kréien fir se géint Mumps an aner Kannerkrankheeten ze schützen.
• Behandelt medizinesch Probleemer déi zu héije Bluttniveau vun Triglyceriden féieren.

Gallstone Pankreatitis; Bauchspaicheldrüs - Entzündung

• Pankreatitis - Entloossung

• Verdauungssystem
• Endokrine Drüsen
• Pankreatitis, akut - CT Scan
• Pankreatitis - Serie

Forsmark CE. Pankreatitis. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 135.

Paskar DD, Marshall JC. Akute Pankreatitis. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Kritesch Fleegemedizin: Prinzipien vun der Diagnostik an der Gestioun am Erwuessene Mënsch. 5. Editioun Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 73.

Tenner S, Baillie J, DeWitt J, Vege SS; American College of Gastroenterology. American College of Gastroenterology Guideline: Gestioun vun akuter Pankreatitis. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (9): 1400-1415. PMID: 23896955 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23896955.

Tenner S, Steinberg WM. Akute Pankreatitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Gastrointestinal a Liewer Krankheet: Pathophysiologie / Diagnos / Management. 10. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 58.