Ascites

Ascites ass den Opbau vu Flëssegkeet am Raum tëscht der Bauchhënn an de Bauchorganer.

Ascites Resultater vum héijen Drock an de Bluttgefässer vun der Liewer (Portal Hypertonie) an nidderegen Niveau vun engem Protein genannt Albumin.

Krankheeten déi schwéier Leber Schied kënne verursaachen kënnen zu ascites féieren. Dës enthalen:

• Chronesch Hepatitis C oder B Infektioun
• Alkoholmissbrauch iwwer vill Joeren
• Fettleber Krankheet (net-alkoholesch Steatohepatitis oder NASH)
• Zirrhose verursaacht duerch genetesch Krankheeten

Leit mat bestëmmte Kriibserkrankheeten am Bauch kënnen Aszites entwéckelen. Dës enthalen Kriibs vum Appendix, Doppelpunkt, Eierstécker, Gebärmutter, Bauchspaicheldrüs a Liewer.

Aner Konditiounen déi dëse Problem verursaache kënnen enthalen:

• Klouschter an de Venen vun der Liewer (Portalvenentrombose)
• Kongestiv Häerzversoen
• Pankreatitis
• Verdickung an Narben vun der Sak-ähnlecher Bedeckung vum Häerz (Perikarditis)

Nierendialyse kann och mat ascites verbonne sinn.

Symptomer kënne sech lues oder plëtzlech entwéckelen ofhängeg vun der Ursaach vun Ascites. Dir hutt vläicht keng Symptomer wann et nëmmen e klenge Betrag u Flëssegkeet am Bauch ass.

Wéi méi Flëssegkeet sammelt, kënnt Dir Bauchschmerzen a Blosen hunn. Grouss Quantitéite vu Flëssegkeet kënnen Otemlosegkeet verursaachen, Dëst geschitt well d'Flëssegkeet op d'Blend dréckt, wat dann déi ënnescht Longen zoudréckt.

Vill aner Symptomer vu Leberversoen kënnen och präsent sinn.

Äre Dokter wäert e kierperlechen Examen maachen fir festzestellen ob d'Schwellung méiglecherweis duerch Flëssegkeet an Ärem Bauch ass.

Dir kënnt och folgend Tester hunn fir Är Liewer an Nieren ze bewäerten:

• 24-Stonne Urinsammlung
• Elektrolytniveauen
• Nierfunktiounstester
• Liewer Funktioun Tester
• Tester fir de Risiko vu Blutungen a Proteinniveauen am Blutt ze moossen
• Urinalyse
• Bauch Ultraschall
• CT Scan vum Bauch

Äre Dokter kann och eng dënn Nadel benotze fir Aszites Flëssegkeet aus Ärem Bauch zréckzéien. D'Flëssegkeet gëtt getest fir d'Ursaach vun Ascites ze sichen an ze kontrolléieren ob d'Flëssegkeet infizéiert ass.

D'Konditioun déi Ascites verursaacht gëtt behandelt, wa méiglech.

Behandlunge fir flëssegt Opbau kënne Liewensstil Ännerungen enthalen:

• Alkohol vermeiden
• Salz erofsetzen an Ärer Ernärung (net méi wéi 1.500 mg / Dag Natrium)
• Limitéiert Flëssegkeetsaufnahme

Dir kënnt och Medikamenter vun Ärem Dokter kréien, abegraff:

• "Waasserpillen" (Diuretika) fir extra Flëssegkeet lass ze ginn
• Antibiotike fir Infektiounen

Aner Saachen déi Dir maache kënnt fir Är Liewer Krankheet ze këmmeren sinn:

• Gitt geimpft fir Krankheeten wéi Gripp, Hepatitis A an Hepatitis B, a Pneumokokk Pneumonie
• Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer all Medikamenter déi Dir hutt, och Kraider an Ergänzungen an ouni Rezept Medikamenter

Prozeduren déi Dir hutt sinn:

• Eng Nol an de Bauch setzen fir grouss Volumen Flëssegkeet ewechzehuelen (Paracentesis genannt)
• Placement e speziellen Tube oder Shunt an Ärer Liewer (TIPS) fir de Blutt an d'Liewer ze flécken

Leit mat Endstadium Liewerkrankheet kënnen eng Liewer Transplantatioun brauchen.

Wann Dir Zirrhose hutt, vermeit net steroide anti-inflammatoresch Medikamenter ze huelen, wéi ibuprofen (Advil, Motrin) an Naproxen (Aleve, Naprosyn). Acetaminophen soll a reduzéierter Dosis geholl ginn.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Spontan bakteriell Peritonitis (eng liewensgeféierlech Infektioun vun der ascitescher Flëssegkeet)
• Hepatorenal Syndrom (Nierenausfall)
• Gewiichtsverloscht a Protein Ënnerernährung
• Mental Verwirrung, Ännerung am Niveau vun Alerness oder Koma (hepatescher Encephalopathie)
• Blutungen aus dem ieweschten oder ënneschte Magen-Darmtrakt
• Opbau vu Flëssegkeet am Raum tëscht Är Longen an der Broschtkavitéit (pleuraler Effusioun)
• Aner Komplikatioune vu Liewerzirrhose

Wann Dir Ascites hutt, rufft Ären Dokter direkt un wann Dir hutt:

• Féiwer iwwer 100,5 ° F (38,05 ° C), oder e Féiwer dat net fortgeet
• Bauchwéi
• Blutt an Ärem Hocker oder schwaarz, tarry Hocker
• Blutt an Ärem Erbriechen
• Plooschteren oder Blutungen déi einfach optrieden
• Opbau vu Flëssegkeet an Ärem Bauch
• Geschwollene Been oder Knéchelen
• Otemschwieregkeeten
• Duercherneen oder Problemer waakreg ze bleiwen
• Giel Faarf an Ärer Haut an dat Wäisst vun Ären Aen (Giel)

Portal Hypertonie - Ascites; Zirrhose - Ascites; Liewer Echec - ascites; Alkoholkonsum - Ascites; Endstadium Lebererkrankung - Ascites; ESLD - ascites; Pancreatitis ascites

• Ascites mat Eierstéck Kriibs - CT Scan
• Verdauungssystem Organer

Garcia-Tsao G. Zirrhose a seng Folge. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 144.

National Institut fir Diabetis an Verdauung an Nier Krankheeten Websäit. Liewerzirrhose. www.niddk.nih.gov/health-information/liver-disease/cirrhosis/all-content. Aktualiséiert Mäerz 2018. Zougang zum 11. November 2020.

Sola E, Gines SP. Ascites a spontan bakteriell Peritonitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger a Fordtran's Magen-Darm a Liewer Krankheet. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 93.