Wolff-Parkinson-White Syndrom (WPW)

Wolff-Parkinson-White (WPW) Syndrom ass eng Bedingung an där et en extra elektresche Wee am Häerz gëtt, deen zu Periode vu schneller Häerzfrequenz (Tachykardie) féiert.

WPW Syndrom ass eng vun den heefegsten Ursaache fir séier Häerzfrequenzprobleemer bei Puppelcher a Kanner.

Normalerweis verfollegen elektresch Signaler e gewësse Wee duerch d'Häerz. Dëst hëlleft dem Häerz regelméisseg ze schloen. Dëst verhënnert datt d'Häerz extra Beats huet oder Beats ze fréi passéieren.

Bei Leit mat WPW Syndrom ginn e puer vun den elektreschen Signaler vum Häerz en extra Wee erof. Dëst kann eng ganz séier Häerzfrequenz genannt supraventrikulär Tachykardie verursaachen.

Déi meescht Leit mat WPW Syndrom hu keng aner Häerzprobleemer. Wéi och ëmmer, dës Bedingung ass mat anere kardiologeschen Zoustänn verbonne ginn, wéi Ebstein Anomalie. Eng Form vun der Bedingung leeft och a Familljen.

Wéi dacks eng séier Häerzfrequenz geschitt, hänkt vun der Persoun of. E puer Leit mat WPW Syndrom hunn nëmmen e puer Episoden vu schneller Häerzfrequenz. Anerer kënnen déi séier Häerzfrequenz eemol oder zweemol d'Woch oder méi hunn. Och, et kënne guer keng Symptomer sinn, sou datt den Zoustand fonnt gëtt wann en Häerztest aus engem anere Grond gemaach gëtt.

Eng Persoun mat dësem Syndrom kann hunn:

• Broscht Schmerz oder Dichtheet vun der Broscht
• Schwindel
• Liichtfäegkeet
• Mëssbrauch
• Palpitatiounen (eng Sensatioun vun Ärem Häerz schloen ze schloen, normalerweis séier oder onregelméisseg)
• Otemnout

E kierperlechen Examen wärend enger Tachykardie Episod gemaach weist eng Häerzfrequenz méi séier wéi 100 Beats pro Minutt. Eng normal Häerzfrequenz ass 60 bis 100 Beats pro Minutt bei Erwuessener, an ënner 150 Beats pro Minutt bei Neigebuerenen, Puppelcher a kleng Kanner. Blutdrock wäert an de meeschte Fäll normal oder niddreg sinn.

Wann d'Persoun zu der Zäit vum Examen keng Tachykardie huet, kënnen d'Resultater normal sinn. D'Konditioun ka diagnostizéiert ginn mat engem EKG oder mat ambulanter EKG-Iwwerwaachung, sou wéi en Holter-Monitor.

En Test genannt eng elektrophysiologesch Studie (EPS) gëtt mat Katheter gemaach déi am Häerz plazéiert sinn. Dësen Test kann hëllefen d'Location vun der extra elektrescher Bunn z'identifizéieren.

Medikamenter, besonnesch antiarrhythmesch Medikamenter wéi Prokainamid oder Amiodaron, kënne benotzt ginn fir e séieren Häerzschlag ze kontrolléieren oder ze vermeiden.

Wann d'Häerzfrequenz net mat der medizinescher Behandlung erëm normal gëtt, kënnen d'Dokteren eng Aart Therapie benotzen déi elektresch Kardioversioun (Schock) genannt gëtt.

Déi laangfristeg Behandlung fir WPW Syndrom ass ganz dacks Katheter Ablatioun. Dës Prozedur implizéiert en Tubus (Katheter) an eng Vene duerch e klenge Schnëtt no bei der Lei bis an d'Häerzregioun. Wann den Tipp d'Häerz erreecht, gëtt dat klengt Gebitt dat séier Häerzfrequenz verursaacht mat enger spezieller Zort Energie zerstéiert, déi Radiofrequenz genannt gëtt oder duerch e Gefrieren (Kryoablatioun). Dëst gëtt gemaach als Deel vun enger elektrophysiologescher Studie (EPS).

Oppen Häerzchirurgie fir den extra Wee ze verbrennen oder afréieren kann och eng permanent Heelmëttel fir WPW Syndrom ubidden. In de meeschte Fäll gëtt dës Prozedur nëmme gemaach wann Dir Häerzoperatiounen aus anere Grënn braucht.

Katheter Ablatioun heelt dës Stéierung bei de meeschte Leit. D'Erfollegsquote fir d'Prozedur reicht tëscht 85% an 95%. Erfollegsquote variéieren jee no der Plaz an der Unzuel vun extra Weeër.

Komplikatioune kënnen enthalen:

• Komplikatioune vun der Operatioun
• Häerzversoen
• Reduzéierten Blutdrock (verursaacht duerch séier Häerzfrequenz)
• Niewewierkunge vu Medikamenter

Déi schwéierst Form vun engem séieren Häerzschlag ass ventricular fibrillation (VF), déi séier zu Schock oder Doud féiere kënnen. Et kann heiansdo bei Leit mat WPW optrieden, besonnesch wa se och Atriumfibrillatioun (AF) hunn, wat eng aner Aart vun anormalen Häerzrhythmus ass. Dës Zort vu schnelle Häerzschlag erfuerdert Noutbehandlung an eng Prozedur genannt Kardioversioun.

Rufft Ären Gesondheetsbetreiber wann:

• Dir hutt Symptomer vum WPW Syndrom.
• Dir hutt dës Stéierung an d'Symptomer ginn verschlechtert oder verbesseren net mat der Behandlung.

Schwätzt mat Ärem Fournisseur iwwer ob Är Familljemembere fir ierflech Forme vun dëser Bedingung sollten iwwerpréift ginn.

Preexcitation Syndrom; WPW; Tachykardie - Wolff-Parkinson-White Syndrom; Arrhythmie - WPW; Anormal Häerzrhythmus - WPW; Séiere Häerzschlag - WPW

• Ebstein seng Anomalie
• Holter Häerz Monitor
• Leedungssystem vum Häerz

Dalal AS, Van Hare GF. Stéierunge vum Taux a vum Rhythmus vum Häerz. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 462.

Tomaselli GF, Zipes DP. Approche zum Patient mat Herzrhythmusstéierungen. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 32.

Zimetbaum P. Supraventrikulär Herzrhythmusstéierungen. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 58.