Sarcoidose

Sarcoidose ass eng Krankheet an där Entzündung an de Lymphknäpp, Longen, Liewer, Aen, Haut an / oder aner Gewëss entsteet.

Déi genau Ursaach vun der Sarkoidose ass onbekannt. Wat bekannt ass ass datt wann eng Persoun d'Krankheet huet, kleng Klumpen vun anormaler Gewëss (Granulome) a bestëmmten Organer vum Kierper bilden. Granulome si Stärekéip vun Immunzellen.

D'Krankheet ka bal all Organ beaflossen. Et beaflosst meeschtens d'Lungen.

D'Doktere mengen datt verschidde Genen et méi wahrscheinlech maachen fir eng Persoun Sarkoidose z'entwéckelen. Saachen déi d'Krankheet ausléise kënnen enthalen Infektiounen mat Bakterien oder Virussen. Kontakt mat Stëbs oder Chemikalien kann och Ausléiser sinn.

D'Krankheet ass méi heefeg bei Afroamerikaner a wäisse Leit aus skandinavesche Patrimoine. Méi Fraen wéi Männer hunn d'Krankheet.

D'Krankheet fänkt dacks tëscht Alter 20 a 40 un. Sarcoidose ass rar bei jonke Kanner.

Eng Persoun mat engem enke Bluttverhältnis, deen Sarkoidose huet ass bal 5 Mol sou wahrscheinlech fir den Zoustand z'entwéckelen.

Et kënne keng Symptomer sinn. Wann Symptomer optrieden, kënne se bal all Kierperdeel oder Organsystem involvéieren.

Bal all d'Leit, déi vu Sarkoidose betraff sinn, hu Longen oder Këscht Symptomer:

• Schmerz am Broscht (meeschtens hannert der Broscht Schank)
• Dréchent Hust
• Otemnout
• Blutt Houscht (seelen, awer eescht)
  

Symptomer vun allgemengt Unbehag kënne sinn:

• Middegkeet
• Féiwer
• Gemeinsame Wéi oder Schmerz (Arthralgie)
• Gewiichtsverloscht

Hautsymptomer kënnen enthalen:

• Hoerverloscht
• Opgewuess, rout, fest Hautwéi (Erythema nodosum), bal ëmmer um viischten Deel vun den ënneschte Been
• Ausschlag
• Narben déi opgewuess oder entzündegt ginn

Nervös System Symptomer kënnen enthalen:

• Kappwéi
• Krampelen
• Schwächt op enger Säit vum Gesiicht

Auge Symptomer kënnen enthalen:

• Verbrenne
• Entloossung vum A
• Dréchent Aen
• Jucken
• Péng
• Visiounsverloscht

Aner Symptomer vun dëser Krankheet kënnen enthalen:

• Dréchene Mond
• Fainting Zauber, wann d'Häerz involvéiert ass
• Nuesblutt
• Schwellung am ieweschten Deel vum Bauches
• Liewer Krankheet
• Schwellung vun de Been wann Häerz a Longen involvéiert sinn
• Anormalen Häerzrhythmus wann d'Häerz bedeelegt ass

De Gesondheetsbetreiber wäert eng kierperlech Untersuchung maachen an no de Symptomer froen.

Verschidde Imaging Tester kënnen hëllefen d'Sarkoidose ze diagnostizéieren:

• Röntgenkëscht fir ze kucken ob d'Lunge involvéiert sinn oder d'Lymphknäpp vergréissert ginn
• CT Scan vun der Broscht
• Long Gallium Scan (selten elo gemaach)
• Imaging Tester vum Gehir an der Liewer
• Echokardiogramm oder MRI vum Häerz

Fir dës Konditioun ze diagnostizéieren ass eng Biopsie gebraucht. Biopsie vun der Lunge mat Bronchoskopie gëtt normalerweis gemaach. Biopsie vun anere Kierpergewebe kënnen och gemaach ginn.

Déi folgend Labortester kënnen gemaach ginn:

• Kalziumniveauen (Urin, ioniséiert, Blutt)
• CBC
• Immunoelektrophorese
• Liewer Funktioun Tester
• Quantitativ Immunoglobuline
• Phosphor
• Angiotensin Ëmwandlungsenzym (ACE)

Sarcoidose Symptomer ginn dacks besser ouni Behandlung.

Wann d'Aen, d'Häerz, den Nervensystem oder d'Lunge betraff sinn, gi Corticosteroiden normalerweis verschriwwen. Dëst Medikament muss vläicht fir 1 bis 2 Joer geholl ginn.

Medikamenter déi den Immunsystem ënnerdrécken sinn heiansdo och gebraucht.

An seltenen Fäll kënnen Leit mat ganz schwéierem Häerz oder Longschued (Endstadium Krankheet) eng Organtransplantatioun brauchen.

Mat Sarkoidosis déi d'Häerz beaflosst, kann en implantéierbare Cardioverter-Defibrillator (ICD) gebraucht ginn fir Häerzrhythmusprobleemer ze behandelen.

Vill Leit mat Sarkoidose sinn net schwéier krank, a gi besser ouni Behandlung. Bis zu der Halschent vun alle Leit mat der Krankheet gi besser an 3 Joer ouni Behandlung. Leit, deenen hir Longen betraff sinn, kënne Longeschued entwéckelen.

Allgemeng Doudesrate vu Sarkoidose ass manner wéi 5%. Doudesursaache sinn:

• Blutungen aus dem Longengewebe
• Häerzschued, wat zu Häerzversoen an anormalen Häerzrhythmen féiert
• Long Narben (Longfibrose)

Sarcoidose kann zu dëse Gesondheetsprobleemer féieren:

• Pilz Longeninfektiounen (Aspergillose)
• Glaukom a Blannheet vun Uveitis (seelen)
• Niersteng aus héijer Kalziumniveau am Blutt oder Pipi
• Osteoporose an aner Komplikatioune vu Kortikosteroiden fir laang Zäit ze huelen
• Héije Blutdrock an den Arterien vun de Lungen (pulmonaler Hypertonie)

Rufft Ären Provider direkt wann Dir hutt:

• Otemschwieregkeeten
• Onregelméissegen Häerzschlag
• Visioun ännert sech
• Aner Symptomer vun dëser Stéierung

• Interstitielle Longekrankheet - Erwuessener - Entloossung

• Sarcoid, Stuf I - Röntgenstrahl
• Sarcoid, Stuf II - Röntgenstrahl
• Sarcoid, Stuf IV - Röntgenstrahl
• Sarcoid - Noperschaft vun den Hautläsiounen
• Erythema nodosum assoziéiert mat Sarkoidose
• Sarcoidose - Noperschaft
• Sarcoidose um Ielebou
• Sarcoidose op der Nues an der Stir
• Atmungssystem

Iannuzzi MC. Sarcoidose. An: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medezin. 26. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidose. An: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Diagnos a Gestioun vu Sarkoidose. Am Fam Dokter. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.