Äre Guide fir d'Behandlung fir RRMS ze starten

Inhalt

• Wat ass RRMS?
• Wat sinn d'Behandlungsziler?
• Behandlungen fir RRMS
• Injektéiert Medikamenter
• Pillen
• Infusiounen
• Froen Är Dokter ze froen
• Déi takeaway

Et gi véier Haaptarten vu Multiple Sklerose (MS) a relapsing-remitting Multiple Sklerose (RRMS) ass déi heefegst. Et ass och déi Aart déi meeschte Leit als eng éischt Diagnos kréien.

Et ginn de Moment 20 verschidde Medikamenter, déi vun der Food and Drug Administration (FDA) guttgeheescht gi fir de Gehir- a Spinalkordschued ze vermeiden, deen zu MS Symptomer féiert. Dës ginn dacks als "Krankheet-änneren Medikamenter" bezeechent wéinst hirer Fäegkeet MS ze verschlechtert.

Wéi Dir ufänkt mat Ärer éischter MS Behandlung, hei sinn e puer Saachen déi Dir sollt iwwer d'Medikamenter fir RRMS wësse, wéi se Iech hëllefe kënnen a wéi eng Nebenwirkungen se verursaache kënnen.

Wat ass RRMS?

Bei MS attackéiert den Immunsystem d'Beschichtung déi d'Nervefaseren am Gehir an der Wirbelsäit ëmginn a schützt, genannt Myelin. Dëse Schued verlangsamt d'Nervesignaler aus Ärem Gehir a Spinalkord an Ärem Kierper.

RRMS ass geprägt duerch Perioden vun enger erhéiter MS Aktivitéit, déi als Attacke bezeechent ginn, Réckzuch oder Vergréisserungen. Dës gi gemëscht mat Perioden, wou d'Symptomer liicht ginn oder komplett fortgaange sinn, wat als Remission bekannt ass.

Wann e Réckwee geschitt, enthalen allgemeng Symptomer:

• nummness oder tippling
• Ried Ännerungen
• duebel Visioun oder Visiounsverloscht
• schwaach
• Gläichgewiicht Themen

All Réckwee kann sou wéineg wéi e puer Deeg oder fir Wochen oder souguer Méint gläichzäiteg daueren. Mëttlerweil kënnen d'Periodiséierungsperiod ville Méint oder Joeren daueren.

Wat sinn d'Behandlungsziler?

Jiddereen d'Ziler wann Dir d'Behandlung fänkt kann e bëssen anescht sinn. Allgemeng ass d'Zil bei der Behandlung vu MS:

• reduzéieren d'Zuel vun de Relaps
• vermeit de Schued, deen Läsionen am Gehir an der Wirbelsäule verursaacht
• lues de Progressioun vun der Krankheet

Et ass wichteg ze verstoen wat Är Behandlung kann a kann net maachen an fir Är Ziler realistesch ze sinn. Krankheeten-änneren Medikamenter kënnen hëllefen, Réckfäll ze reduzéieren, awer se vermeiden se net ganz.Dir musst aner Medikamenter brauchen fir d'Symptomer ze entlaaschten wann se optrieden.

Behandlungen fir RRMS

Krankheet-modifizéiere Medikamenter kënne hëllefen d'Bildung vun neie Läsionen an Ärem Gehir an der Wirbelsäit ze verlangsamen, a si kënnen och hëllefen d'Refallen ze reduzéieren. Et ass wichteg fir sou séier wéi méiglech no enger Diagnos op enger vun dëse Behandlungen unzefänken an ze bleiwen sou laang wéi Ären Dokter et recommandéiert.

Fuerschung huet erausfonnt datt d'Behandlung fréi unzefänken kann d'Progressioun vu RRMS op sekundär-progressiv MS (SPMS) verlangsamen. SPMS gëtt lues a lues méi schlecht mat der Zäit, an et kann méi Behënnerung verursaachen.

Krankheet-modifizéiere MS Behandlungen kommen als Injektiounen, Infusiounen, a Pillen.

Injektéiert Medikamenter

• Beta-Interferonen (Avonex, Betaseron, Extavia, Plegridy, Rebif) [KW1] ginn esou dacks wéi all aneren Dag oder sou wéineg wéi all 14 Deeg injizéiert, ofhängeg vun der genau Behandlung déi Dir ageschriwwen hutt. Nebenwirkungen kënnen d'Grippähnlech Symptomer an Reaktiounen op d'Injektiounsplaz enthalen (Schwellung, Rötung, Péng)
• Glatirameracetat (Copaxone, Glatopa) gëtt esou oft wéi all Dag oder bis zu dräimol all Woch injizéiert, ofhängeg vun wéi engem Medikament Dir Iech verschriwwen hutt. Side Effekter kënnen Reaktiounen op Injektiounsplazen enthalen.

Pillen

• Cladribine (Mavenclad) ass en Tablet deen Dir an zwou Coursen kritt, eemol am Joer fir 2 Joer. All Cours besteet aus zwee 4- bis 5 Deeg Zyklen, déi ee Mount ausser ginn. Side Effekter kënnen Atmungsinfektiounen, Kappwéi, an niddreg wäiss Bluttzellenzielen.
• Dimethylfumarat (Tecfidera) ass eng mëndlech Behandlung déi Dir ufänkt mat enger 120-Milligram (mg) Kapsel zweemol pro Dag fir eng Woch ze huelen. No der éischter Woch vun der Behandlung, huelt Dir eng 240-mg Kapsel zweemol am Dag. Nebenwirkungen kënnen Spülen vun der Haut enthalen, übelkeit, Diarrho, an Bauchschmerzen.
• Diroximel Fumarat (Vumeritéit) fänkt mat enger 231-mg Kapsel zweemol am Dag fir 1 Woch un. Da verdoppelt Dir d'Dosis op zwou Kapselen zweemol am Dag. Nebenwirkungen kënnen Hautausschlag, Iwwelzegkeet, Erbriechen, Diarrho, an Bauchschmerzen enthalen.
• Fingolimod (Gilenya) kënnt als Kapsel déi Dir eemol pro Dag zitt. Side Effekter kënnen Kappwéi, Gripp, Diarrho, a Réck- oder Bauch Schmerzen.
• Siponimod (Mayzent) gëtt a lues a lues erhéijen Dosen iwwer 4 bis 5 Deeg kritt. Vun do, huelt Dir eng Entretienungsdosis eemol am Dag. Side Effekter kënnen Kappwéi, héije Blutdrock a Liewerprobleemer enthalen.
• Teriflunomide (Aubagio) ass eng eemol deeglech Pille, mat Nebenwirkungen déi Kappwéi enthalen, Hoergewënnung, Diarrho, an Iwwelzegkeet.
• Zeposia (Ozanimod) ass eng eemol deeglech Pille, mat Nebenwirkungen déi e erhéicht Risiko fir Infektioun an e verlangsame Häerzfrequenz kënnen enthalen.

Infusiounen

• Alemtuzumab (Campath, Lemtrada) kënnt als eng Infusioun datt Dir eemol am Dag kritt fir 5 Deeg an enger Reih. Ee Joer méi spéit kritt Dir dräi Dosen 3 Deeg op enger Zeil. Side Effekter kënnen Hautausschlag, Kappwéi, Féiwer, gestopptem Nues, Iwwelzegkeet, Harnweeër Infektioun a Middegkeet. Dir wäert dës Medikamenter normalerweis net verschriwwen ginn, bis Dir zwee aner MS Medikamenter probéiert hutt a versoen.
• Ocrelizumab (Ocrevus) gëtt als eng éischt Dosis uginn, eng zweet Dosis 2 Woche méi spéit, dann eemol all 6 Méint. Side Effekter kënnen Infusiounsreaktiounen, e erhéicht Risiko fir Infektiounen, an e méigleche erhéicht Risiko fir verschidden Zorte vu Kriibs, dorënner Broschtkriibs.
• Mitoxantrone (Novantrone) gëtt eemol all 3 Méint uginn, mat maximal 12 Dosen iwwer 2 bis 3 Joer. Side Effekter kënnen Iwwelzegkeet, Hoerverloscht, ieweschter Atmungsinfektioun, Harnweeër Infektioun, Mondwéi, onregelméissegen Häerzgeschwindegkeet, Diarrho, a Réckschmerzen. Wéinst dësen schwéieren Nebenwirkungen reservéiere Dokteren normalerweis dëst Medikament fir Leit mat schwéiere RRMS déi verschlechtert ginn.
• Natalizumab (Tysabri) gëtt eemol all 28 Deeg an enger Infusiounsanlag kritt. Zousätzlech zu Nebenwirkungen wéi Kappwéi, Middegkeet, Gelenkschmerzen, an Infektiounen, kann Tysabri de Risiko fir eng selten a méiglecherweis sérieux Gehirninfektioun erhéijen déi eng progressiv multifokal Leukoencephalopathie genannt gëtt (PML).

Dir schafft zesumme mat Ärem Dokter fir e Behandlungsplang z'entwéckelen baséiert op der Gravitéit vun Ärer Krankheet, Är Virléiften, an aner Faktoren. Déi amerikanesch Akademie fir Neurologie empfielt Lemtrada, Gilenya, oder Tysabri fir Leit déi vill schwéier Relaps erliewen (sougenannten "héich aktiv Krankheet").

Wann Dir Nebenwirkungen entwéckelt, rufft Ären Dokter fir Berodung. Net ophalen Medikament ze huelen ouni Ären Dokter hir Zoustëmmung. Är Medikamenter stoppen kéint zu méi Réckfall a Nervensystem Schued féieren.

Froen Är Dokter ze froen

Ier Dir mat engem neie Behandlungsplang heem geet, hei sinn e puer Froen fir Ären Dokter ze froen:

• Firwat recommandéiert Dir dës Behandlung?
• Wéi wäert et mäi MS hëllefen?
• Wéi huelen ech en? Wéi oft brauch ech et ze huelen?
• Wéi vill kascht et?
• Huet mäi Gesondheetsversécherungsplang Käschten ofdecken?
• Wéi eng Nebenwirkungen kann et verursaachen a wat sollt ech maachen wann ech Nebenwirkungen hunn?
• Wat sinn meng aner Behandlungsméiglechkeeten, a wéi vergläicht se dee mat deem Dir recommandéiert?
• Wéi laang sollt et huelen ier ech erwaart Resultater ze bemierken?
• Wat kann ech maachen wann meng Behandlung ophält ze schaffen?
• Wéini ass mäi nächste Rendez-vous?
• Wat sinn d'Unzeeche fir datt ech mech tëscht geplangte Visiten opruffe soll?

Déi takeaway

Haut ginn et vill verschidde Medikamenter verfügbar fir MS ze behandelen. Start vun engem vun dësen Medikamenter séier no enger Diagnos kann hëllefen de Progressioun vun Ärem MS ze verlangsamen an d'Zuel vun de Réckfall ze reduzéieren déi Dir kritt.

Et ass wichteg en aktiven Participant an Ärer eegener Betreiung ze sinn. Léiert sou vill wéi Dir iwwer Är Behandlungsoptioune kënnt, fir datt Dir eng nodenklech Diskussioun mat Ärem Dokter kënnt.

Vergewëssert Iech datt Dir potenziell Virdeeler a Risike vun all Medikament kennt. Frot wat ze maachen wann d'Behandlung déi Dir maacht net hëlleft, oder wann et Nebenwirkungen verursaacht déi Dir net toleréiere kann.