Skleritis

Inhalt

• Wat sinn d'Zorte vu Skleritis?
• Wat sinn d'Symptomer vu Skleritis?
• Wat verursaacht Skleritis?
• Wat sinn d'Risikofaktore fir Skleritis?
• Wéi gëtt Skleritis diagnostizéiert?
• Wéi gëtt Skleritis behandelt?
• Wat sinn d'Aussiichte fir Leit mat Skleritis?

Wat ass Skleritis?

D'Sclera ass déi schützend Bausseschicht vum A, wat och de wäissen Deel vum A ass. Et ass verbonne mat Muskelen déi dem A hëllefen ze bewegen. Ongeféier 83 Prozent vun der Ae Uewerfläch ass d'Sclera.

Skleritis ass eng Stéierung an där d'Sklera staark entzündegt a rout gëtt. Et ka ganz penibel sinn. Skleritis gëtt ugeholl datt d'Resultat vum Immunsystem vum Kierper iwwerreagéiert ass. Déi Zort Skleritis déi Dir hutt hänkt vun der Plaz vun der Entzündung of. Déi meescht Leit fille staark Schmerz mat der Bedingung, awer et ginn Ausnamen.

Fréizäiteg Behandlung mat Medikamenter ass noutwendeg fir Skleritis ze vermeiden. Seriéis, onbehandelt Fäll kënnen zu deelweis oder komplett Visiounsverloscht féieren.

Wat sinn d'Zorte vu Skleritis?

Dokteren benotze wat d'Watson an Hayreh Klassifikatioun genannt gëtt fir déi verschidden Aarte vu Skleritis z'ënnerscheeden. Klassifikatioun baséiert op ob d'Krankheet déi viischt (front) oder posterior (hënnescht) vun der Sclera betrëfft. Déi anterior Forme si héchstwahrscheinlech eng ënnerierdesch Krankheet als Deel vun hirer Ursaach.

D'Ënnertypen vun der anteriorer Skleritis enthalen:

• anterior Skleritis: déi heefegst Form vu Skleritis
• nodular anterior Skleritis: déi zweet meescht üblech Form
• necrotizing anterior Skleritis mat Entzündung: déi seriösst Form vun anteriorer Skleritis
• necrotizing anterior Skleritis ouni Entzündung: déi seltenst Form vun anterior Skleritis
• posterior Skleritis: méi schwéier ze diagnostizéieren an z'entdecken, well et variabel Symptomer huet, dorënner vill déi aner Stéierunge imitéieren

Wat sinn d'Symptomer vu Skleritis?

All Zort Skleritis huet ähnlech Symptomer, a si kënne sech verschlëmmeren wann d'Konditioun net behandelt gëtt. Schwéier Aen Schmerz déi schlecht op Painkiller reagéiert ass d'Haapt Symptom vu Skleritis. Auge Bewegunge si méiglecherweis de Schmerz méi schlecht. De Schmerz kann sech duerch dat ganzt Gesiicht verbreeden, besonnesch op der Säit vum betraffenen A.

Aner Symptomer kënnen enthalen:

• exzessiv Tréinen oder Lacrimatioun
• ofgeholl Visioun
• onschaarf Visioun
• Empfindlechkeet op Liicht oder Fotophobie
• Roudechkeet vun der Sclera, oder e wäissen Deel vun Ärem A

D'Symptomer vun der posteriorer Skleritis sinn net sou evident, well et net de schwéiere Schmerz verursaacht wéi aner Typen. Symptomer enthalen:

• déifgräifend Kappwéi
• Schmerz verursaacht duerch Auge Bewegung
• Aenirritatiounen
• duebel Visioun

E puer Leit erliewen wéineg bis keng Schmerz vu Skleritis. Dëst ka well se hunn:

• e méi liichte Fall
• scleromalacia perforans, wat eng rar Komplikatioun vu fortgeschrattem rheumatoiden Arthritis (RA) ass
• eng Geschicht vun der Benotzung vun immunosuppressive Medikamenter (si vermeiden Aktivitéit am Immunsystem) ier d'Symptomer ugefaang hunn

Wat verursaacht Skleritis?

Et ginn Theorien datt d'Timmzellen vum Immunsystem Skleritis verursaachen. Den Immunsystem ass en Netzwierk vun Organer, Gewëss, an zirkuléierend Zellen, déi zesumme schaffen, fir Bakterien a Viren aus Krankheet ze stoppen. T Zellen funktionnéieren zukünfteg Pathogenen ze zerstéieren, dat sinn Organismen déi Krankheet oder Krankheet verursaache kënnen. A Skleritis gi se gegleeft datt se hir eege Skleralzellen attackéieren. Dokteren sinn nach ëmmer net sécher firwat dat passéiert.

Wat sinn d'Risikofaktore fir Skleritis?

Skleritis kann an all Alter optrieden. Frae si méi wahrscheinlech et z'entwéckelen wéi Männer. Et gëtt keng spezifesch Rass oder Gebitt vun der Welt wou dës Konditioun méi heefeg ass.

Dir hutt eng erhéicht Chance fir Skleritis z'entwéckelen wann Dir:

• Wegener Krankheet (Wegeners Granulomatose), wat eng ongewéinlech Stéierung ass, déi Entzündung vun de Bluttgefässer involvéiert
• rheumatoide Arthritis (RA), wat eng autoimmun Stéierung ass, déi Entzündung vun de Gelenker verursaacht
• entzündlech Darm Krankheet (IBD), déi Verdauungssymptomer verursaacht wéinst Entzündung vum Darm
• Sjogren Syndrom, wat eng Immunstéierung ass bekannt fir dréchen Aen a Mond
• Lupus, eng Immunstéierung déi Hautentzündungen verursaacht
• Aeninfektiounen (vläicht oder vläicht net mat Autoimmunerkrankung bezunn)
• Schied un Aengewebe vun engem Accident

Wéi gëtt Skleritis diagnostizéiert?

Ären Dokter wäert eng detailléiert medizinesch Geschicht iwwerpréiwen an eng Untersuchung a Labo Evaluatioune maachen fir Skleritis ze diagnostizéieren.

Äre Dokter kann Froen iwwer Är Geschicht vu systemesche Konditioune stellen, wéi zum Beispill ob Dir RA, Wegeners Granulomatose oder IBD hutt. Si kënnen och froen ob Dir eng Geschicht vun Trauma oder Operatioun am A hutt.

Aner Bedéngungen déi Symptomer hunn wéi Skleritis enthalen:

• Episkleritis, wat eng Entzündung vun iwwerflächleche Gefässer an der bausseger Schicht vum A ass (episclera)
• Blepharitis, wat eng Entzündung vum baussenzegen Deckel ass
• virale Konjunktivitis, wat eng Entzündung vum A ass, deen duerch e Virus verursaacht gëtt
• bakteriell Konjunktivitis, wat eng Entzündung vum A ass duerch Bakterien

Déi folgend Tester kënnen Ärem Dokter hëllefen eng Diagnos ze stellen:

• Ultraschall fir no Verännerungen ze sichen déi an oder ronderëm d'Sclera optrieden
• komplett Bluttzuel fir no Zeeche vun der Infektioun an der Immunsystem Aktivitéit ze kontrolléieren
• eng Biopsie vun Ärer Sklera, déi implizéiert Tissu vun der Sklera ewechzehuelen, sou datt et ënner engem Mikroskop ënnersicht ka ginn

Wéi gëtt Skleritis behandelt?

D'Behandlung vu Skleritis konzentréiert sech op d'Bekämpfung vun der Entzündung ier se permanent Schued ka verursaachen. Schmerz vu Skleritis ass och mat Entzündung verbonnen, sou datt d'Reduktioun vun der Schwellung d'Symptomer reduzéiert.

D'Behandlung follegt eng Schrëttladder Approche. Wann den éischte Schrëtt a Medikamenter net klappt, da gëtt deen zweete benotzt.

Medikamenter benotzt fir Skleritis ze behandelen enthalen déi folgend:

• Netsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAIDen) ginn am meeschten an nodular anteriorer Skleritis benotzt. Entzündung reduzéieren hëlleft och Skleritis Schmerz ze erliichteren.
• Corticosteroid Pëllen (wéi Prednison) kënne benotzt ginn wann NSAIDs keng Entzündung reduzéieren.
• Oral Glukokorticoiden sinn déi bevorzugte Wiel fir posterior Skleritis.
• Immunosuppressive Medikamenter mat mëndleche Glucocorticoiden gi fir déi geféierlechst Form bevorzugt, déi nekrotiséierend Skleritis ass.
• Antibiotike kënne benotzt ginn fir Infektioune vun der Sklera ze vermeiden oder ze behandelen.
• Antimykotesch Medikamenter ginn allgemeng bei Infektiounen benotzt, déi duerch Sjogren Syndrom verursaacht ginn.

Chirurgie kann och fir schwéier Fäll vu Skleritis néideg sinn. De Prozess beinhalt d'Reparatur vu Gewëss an der Sklera fir d'Muskelfunktioun ze verbesseren an d'Visiounsverloscht ze vermeiden.

Sclera Behandlung kann och ofhängeg sinn vun der Behandlung vun den zugréngen Ursaachen. Zum Beispill, wann Dir eng Autoimmun Stéierung hutt, da wierksam ze behandelen hëlleft widderhuelend Fäll vu Skleritis ze vermeiden.

Wat sinn d'Aussiichte fir Leit mat Skleritis?

Skleritis kann e wesentlechen Auge Schued verursaachen, och deelweis bis zum komplette Visiounsverloscht. Wann Visiounsverloscht geschitt, ass et normalerweis d'Resultat vun nekrotiséierender Skleritis. Et gëtt e Risiko datt Skleritis trotz der Behandlung zréck kënnt.

Skleritis ass eng sérieux Aenzoustand déi eng séier Behandlung erfuerdert, soubal d'Symptomer opgefall sinn. Och wann Är Symptomer verbesseren, ass et wichteg mat engem Ophtalmolog regelméisseg ze suivéieren fir sécher ze sinn datt et net zréckgeet. Behandelen vun ënnerierdlechen Autoimmunbedéngungen déi Skleritis verursaache kënnen ass och wichteg fir zukünfteg Probleemer mat der Sklera ze vermeiden.