Pyogener Liewer Abscess

Inhalt

• Wat ass e pyogene Liewer Abscess?
• Ursaache vu pyogene Liewer Abscess
• Symptomer vu pyogene Liewer Abscess
• Diagnos vun pyogene Liewer Abscess
• Behandlung vu pyogene Liewer Abscess
• Komplikatioune vu pyogene Liewer Abscess
• Ausbléck fir Leit mat pyogene Liewer Abscess

Wat ass e pyogene Liewer Abscess?

E pyogene Liewer Abscess (PLA) ass eng Tasche vu Pus déi an der Liewer formt wéinst enger bakterieller Infektioun. Pus ass eng Flëssegkeet aus wäiss Bluttzellen an doudegen Zellen, déi typesch formt wann Äre Kierper géint eng Infektioun kämpft. Am Fall vun PLA, anstatt vun der Infektiounsplaz ze drainéieren, sammelt de Pus an enger Tasche an der Liewer. En Abscess ass normalerweis begleet vu Schwellungen an Entzündungen an der Ëmgéigend. Et kann Schmerz a Schwellung am Bauch verursaachen.

E pyogene Liewer Abscess ka fatal sinn wann et net direkt behandelt gëtt.

Ursaache vu pyogene Liewer Abscess

Déi heefegst Ursaach fir PLA ass biliär Krankheet. Dëst ass e breede Begrëff fir Bedéngungen am biliary Bam beaflosst d'Liewer, Bauchspaicheldrüs, a gallbladder. No der Johns Hopkins Medizin ass en infizéierten, entzündlechen gemeinsame Gallekanal mat bis zu 50% vun der Liewer Abscesse verbonnen.

Aner Grënn a Risikofaktoren enthalen:

• Bakterien aus engem rupturéierten Appendix deen en Abscess bilden
• Bauchspeicheldrüs Kriibs
• Colon Kriibs
• entzündlech Darmkrankheet, wéi Divertikulitis oder e perforéierte Darm
• eng Bluttinfektioun, oder Septizämie
• trauma an der Liewer duerch Accident oder Verletzung

Geméiss Fuerschung publizéiert a Klinesch Infektiiv Krankheeten, Leit mat Diabetis mellitus sinn op 3,6 Mol de Risiko fir dës Konditioun, well se dacks méi ufälleg fir Infektioun sinn.

Symptomer vu pyogene Liewer Abscess

PLA Symptomer ähnelen déi vun der gallbladder Entzündung oder massiver Infektioun. Si kënnen enthalen:

• Chills
• erbrechen
• Féiwer
• riets ieweschte Bauchschmerzen
• plötzlich dramatesch Gewiichtsverloscht, sou wéi 10 Pond an e puer Wochen
• donkel-faarweg Urin
• wäisslech oder groer, lehmfaarweg Hocker
• iwelzeg

Diagnos vun pyogene Liewer Abscess

Ären Dokter kann eng Kombinatioun vu Bluttkulturen an Imaging Tester bestellen fir den Zoustand ze diagnostizéieren. Déi folgend Tester kënne benotzt ginn:

• en Bauch Ultraschall fir en Abscess ze fannen
• en CT Scan mat intravenöse Kontrast, oder injektéiertem Färb, fir den Abscess ze fannen an ze moossen
• Bluttprüfunge fir no Zeeche vun enger infektieller Entzündung ze sichen, wéi eng erhéicht Serum wäiss Bluttzuel an Neutrophilniveau
• Bluttkulture fir de Bakteriewuesstem fir ze bestëmmen wéi eng Antibiotikum (en) Dir braucht
• eng MRI vum Bauch

E pyogene Liewer Abscess kann als Mass enthalen mat Gas a Flëssegkeet an der Liewer wann se mat CT Scans gesi ginn.

Behandlung vu pyogene Liewer Abscess

Verschidde Leit kënnen erfollegräich fir PLA mat Antibiotike eleng behandelt ginn. Déi meescht brauche awer Drainage vum Abscess, wat als déi ideal Therapie fir PLA gëllt. Dëst beinhalt eng Nadel z'installéieren an eventuell en Drainagekatheter an den Abscess ze placéieren fir d'Infektiouns enthale Pus ze entfernen. Ären Dokter kann och eng Liewerbiopsie maachen gläichzäiteg mat enger Probe vun Ärem Liewergewebe. Dëst hëlleft Ärem Dokter déi allgemeng Gesondheet vun Ärer Liewer ze bestëmmen. Dës invasiv diagnostesch an interventiounsprozeduren ginn mat CT Scan oder Ultraschall Leedung gemaach.

Dokteren probéieren PLA ouni Chirurgie ze behandelen wa méiglech de Risiko vu Bakterien duerch de Kierper ze verbreeden. Wéi och ëmmer, a méi schwéieren Fäll kann eng Chirurgie erfuerderlech sinn den Abszessmaterial komplett ze läschen.

No der Chirurgie gitt Dir e puer Woche mat Antibiotike behandelt fir d'Infektioun komplett ze läschen. Geméiss engem Iwwerpréiwungsartikel an der Klinescher Lebererkrankheet, ginn parenteral (intravenös) Antibiotike gefollegt vun oralen Antibiotike benotzt fir PLA ze behandelen an ze managen. Den initialen Cours vun intravenösen Antibiotike hëlleft am initialen Heelungsprozess. E puer Woche vu staark Antibiotike per Mond huelen kann Iech hëllefen ze heelen nodeems Dir eng gutt klinesch Äntwert op chirurgesch a parenteral Antibiotike Therapien kritt hutt.

Komplikatioune vu pyogene Liewer Abscess

D'Haaptkomplikatioun vu PLA ass Sepsis, wat eng schwéier Infektioun ass déi eng systemesch Entzündung verursaacht. Dëst kann zu engem geféierleche Bluttdrock falen. Wann et net direkt mat Antibiotike an intravenöser Flëssegkeet behandelt gëtt, kann Sepsis fatal sinn.

PLA Drainage a Chirurgie hunn e Risiko fir Bakterien am ganze Kierper ze verbreeden. Dëst kann eng breet Infektioun verursaachen oder d'Bildung vun Abscessen an aner Organer.

Bakterien, déi am Kierper verëffentlecht sinn a verbreet sinn, kënnen:

• septesch Lungenembolismus, wat geschitt wann eng Bakterie e Klot an enger oder méi Arterien an de Lungen stimuléiert
• Gehir Abscess, wat permanent neurologesche Schued verursaache kann
• endophthalmitis, wat eng Infektioun am bannenzegen Deel vum Au ass, deen zu Visiounsverloscht féiere kann

Ausbléck fir Leit mat pyogene Liewer Abscess

PLA kann liewensgeféierlech sinn. Dir sollt direkt medizinesch Hëllef sichen wann Dir d'Symptomer vun PLA hutt fir sérieux Gesondheetskomplikatiounen ze vermeiden. Prompt Diagnos a chirurgesch Behandlung si wichteg fir e positiven Ausbléck.