Ländlech Punktion: wat et ass, wat et ass, wéi et gemaach gëtt a riskéiert

Inhalt

• Wat ass et fir
• Wéi d'Punktion gemaach gëtt
• Méiglech Niewewierkungen
• Kontraindikatiounen fir Lendegéigend
• Resultater

Ländlech Punktion ass eng Prozedur déi normalerweis eng Prouf vun der zerebrospinaler Flëssegkeet sammelt déi d'Gehir an d'Spinalkord baucht, andeems en eng Nol tëscht zwou Lëpsenwirbelen dréckt bis de subarachnoid Raum erreecht, wat e Raum tëscht Schichten ass déi d'Spinalkord féieren, wou d'Flëssegkeet passéiert.

Dës Technik gëtt benotzt fir neurologesch Verännerungen z'identifizéieren, wat Infektioune kënne sinn, wéi Meningitis oder Ensephalitis, souwéi Krankheeten wéi Multiple Sklerose oder subarachnoid Blutungen zum Beispill. Zousätzlech kann et och benotzt ginn fir Medikamenter an zerebrospinal Flëssegkeet, wéi Chemotherapie oder Antibiotiken, anzesetzen.

Wat ass et fir

Lendeger Punktion huet verschidden Indikatiounen, déi enthalen:

• Laboratoire Analyse vu cerebrospinal Flëssegkeet, Krankheeten z'identifizéieren an ze evaluéieren;
• Miessung vum zerebrospinalen Flëssegdrock;
• Spinal Dekompression;
• Injektioun vun Drogen wéi Antibiotiken a Chemotherapie;
• Inszenéierung oder Behandlung vu Leukämien a Lymphome;
• Injektioun vu Kontrast oder radioaktiv Substanze fir Röntgenbilder ze maachen.

Laboranalyse ass entwéckelt fir d'Existenz vu Verännerungen am Zentralnervensystem z'entdecken, wéi bakteriell, viral oder fungal Infektiounen wéi Meningitis, Ensephalitis oder Syphilis, zum Beispill fir Blutungen, Kriibs oder d'Diagnos vu bestëmmte inflammatoreschen oder degenerativen Zoustänn vun den Nervensystem, wéi Multiple Sklerose, Alzheimer Krankheet oder Guillain-Barré Syndrom.

Wéi d'Punktion gemaach gëtt

Virun der Prozedur gëtt keng speziell Virbereedung erfuerderlech, ausser et gëtt e Stollprobleem oder d'Benotzung vun e puer Medikamenter déi d'Technik stéieren, wéi Antikoagulantien.

D'Persoun kann an enger vun den zwou Positiounen plazéiert ginn, oder op der Säit leien mat de Knéien an dem Kapp no ​​bei der Broscht, genannt d'Fetalpositioun, oder sëtzt mam Kapp an der Wirbelsäule no vir a mat de Waffen gekräizt.

Dann applizéiert den Dokter eng antiseptesch Léisung op den ënneschte Réck a sicht no de Raum tëscht der L3 an der L4 oder der L4 an der L5 Wirbelsäit, an kann en Anästhesiemedikament op dëser Plaz injizéieren. Da gëtt eng fein Nadel lues an tëscht d'Wirbelsäit agefouert, bis se an de subarachnoid Raum kënnt, vu wou d'Flëssegkeet ofleeft an duerch d'Nadel drëpst an an engem sterile Reagenzglieser gesammelt gëtt.

Schlussendlech gëtt d'Nadel erofgeholl an e Dressing gëtt op d'Bëss ugewannt. Dës Prozedur dauert normalerweis e puer Minutten, awer den Dokter kann net d'zerebrospinal Flëssegkeetsprouf kréien direkt beim Asetzen vun der Nol, an et kann néideg sinn d'Richtung vun der Nadel ofzewäichen oder de Stéck an enger anerer Regioun erëm ze maachen.

Méiglech Niewewierkungen

Dës Prozedur ass normalerweis sécher, mat geréng Chancen fir Komplikatiounen oder Risike fir d'Persoun ze presentéieren. Déi meescht heefegst negativ Wierkung, déi no enger Lendeger Punktion optriede kann, ass temporär Kappwéi wéinst enger Ofsenkung vun der zerebrospinaler Flëssegkeet an de Nopeschgewebe, an et kann och Iwwelzegkeet an Erbrechung sinn, déi vermeit kënne ginn, wann d'Persoun no der Prüfung eng Zäit laang läit .

Et kann och Schmäerzen an Unbehagen am ënneschte Réck sinn, déi mat Schmerzmitteln, déi vum Dokter verschriwwen ginn, lindern kënnen, an och wann et rar ass, kann och Infektioun oder Blutungen optrieden.

Kontraindikatiounen fir Lendegéigend

Lendeger Punktion ass contraindicated an der Präsenz vun intrakranialer Hypertonie, sou wéi déi duerch eng Gehirmass verursaacht gëtt, wéinst dem Risiko vun der Verrécklung vum Gehir an der Herniation. Et sollt och net op Leit gemaach ginn, déi eng Hautinfektioun hunn, fir duerchgebrannt ze ginn oder déi e Gehir Abscess hunn.

Zousätzlech sollt Dir den Dokter ëmmer informéieren iwwer d'Medikamenter déi se huelen, besonnesch wann d'Persoun Antikoagulantien wéi Warfarin oder Clopidogrel hëlt, wéinst dem Risiko vu Blutungen.

Resultater

Déi zerebrospinal Flëssegeproben ginn an de Laboratoire geschéckt fir Analyse vu verschiddene Parameteren wéi Erscheinung, wat normalerweis transparent a faarflos ass. Wann et gielzeg oder rosa ass oder e bewölkt Erscheinungsbild huet, kann et Infektioun uginn, souwéi d'Präsenz vu Mikroorganismen wéi Bakterien, Viren oder Pilze.

Zousätzlech ginn d'Gesamtproteine ​​an d'Quantitéit vu wäisse Bluttzellen och evaluéiert, wat, wann et erhéicht gëtt, kann Infektioun oder e puer entzündlech Zoustänn, Glukos bezeechnen, wat, wann et niddereg ass, en Zeeche vun enger Infektioun oder aner Krankheeten ass, wéi och de Präsenz vun anormalen Zellen kënne verschidden Aarte vu Kriibs uginn.