Wann de Puppelchen fréi kënnt: Wat ass Är Risiko?

Inhalt

• Risikofaktore fir fréi Liwwerung
• Multiple Gestation
• Geschicht vun Premature Gebuert
• Geschicht vun der Ofdreiwung
• Vaginal Bleeding am 2. oder drëtten Trimester
• Infektioun
• Polyhydramnios
• Probleemer mat der Gebärmutterhalskierch
• Probleemer mat der Uterus
• Genetesch, wirtschaftlech a sozial Faktoren
• Genetik a Rass
• Wirtschaftlech Facteuren
• Sozial Faktoren
• Q:
• A:

Eng normal Schwangerschaft dauert ongeféier 40 Wochen. Wärend déi meescht schwanger Frae bei der 40-Wochemarken a Kraaft trieden, gi verschidde Frae e bësse méi fréi an. Priedegt Aarbecht ass geprägt vu Kontraktiounen déi ufänken de Gebärmutterhalskierch virun der 37. Woch vun der Schwangerschaft.

Priedegt Aarbecht kann zu enger virzäiteger Gebuert féieren, wat vill Risike fir de Puppelchen ausmécht. Premature Puppelcher brauchen dacks zousätzlech Pfleeg no der Gebuert an hunn heiansdo laangfristeg Gesondheetsproblemer, déi hir ganzt Liewen kënnen beaflossen. Wat fréi an der Schwangerschaft e Puppelche gebuer gëtt, dest méi wahrscheinlech de Puppelchen kierperlech oder geeschteg Behënnerungen huet.

Priedegt Aarbecht geschitt a ronn 12 Prozent vun de Schwangerschaft. D'Ursaach vu virzäiteger Aarbecht ass net ëmmer bekannt, awer et gi gewësse Risikofaktoren, déi d'Wahrscheinlechkeet erhéije fir fréi an d'Aarbechtszäit ze goen.

Risikofaktore fir fréi Liwwerung

All schwanger Fra kann virzäiteg Aarbecht a fréizäiteg Gebuert hunn, och wa hatt alles während der Schwangerschaft richteg gemaach huet. Wéi och ëmmer, verschidde Facteuren kënnen e puer Frae méi wahrscheinlech maachen wéi anerer fir an d'Aarbecht ze goen an ze fréi ze ginn. Dës Risikofaktoren enthalen:

• multiple gestation (méi wéi ee Puppelchen an der Gebärmutter)
• Geschicht vun fréi Gebuert
• vaginale Blutungen an der Mëtt vun der Schwangerschaft
• Infektioun
• polyhydramnios (eng exzessiv Quantitéit vun Ofsaz géint de Puppelchen)
• Problemer mat der Gebärmutterhalskierch
• Problemer mat der Gebärmutter
• gewësse genetesch Konditiounen
• Drogen an Alkohol benotzt
• limitéiert Zougang zu prenatal Pfleeg

Et ass wichteg ze erënneren datt déi meescht Frae mat dëse Risikofaktoren hir Schwangerschaft vollzäit féieren. Wéi och ëmmer, et ass hëlleft Äre Risiko bewosst ze ginn, sou datt Dir Är Dokter grëndlech evaluéiert an iwwerwaache kënnen.

Multiple Gestation

Multiple Gestation riskéiert eng schwanger Fra a Gefor einfach well de Gebärmutter méi muss ausdehnen wann et zwee oder méi Puppelcher hält. De Gebärmutter, wéi all aner Muskelen am Kierper, tendéiert sech ze contractéieren wann en iwwer e bestëmmte Punkt ausgestreckt gëtt. An enger multiple Schwangerschaft Schwangerschaft kann d'Gebärmutter an engem Ausmooss ausgestreckt ginn, wou Kontraktioune ufänken ier d'Bébéë voll entwéckelen.

De Risiko fir virzäiteg Liwwerung erhéicht mat all zousätzlech Puppelchen am Gebärmutter:

* Gestational Alter bezitt sech op d'Zuel vun de Woche wou eng Fra schwanger ass. Et gëtt normalerweis vum éischten Dag vun der leschter bekannter Menstrualperiod berechent.

Multiple Gestation placéiert och eng erwaardend Mamm an hir Puppelcher op e erhéicht Risiko fir aner Komplikatiounen. D'Mamm huet e méi héicht Risiko fir Preeklampsie a gestational Diabetis z'entwéckelen, während d'Bébéë méi e grousse Risiko hunn eng schwéier Anämie ze kréien. Si sinn och méi ufälleg fir niddereg Gebuertsgewiichter an Gebuertsfehler. All dës Komplikatioune si Probleemer a sech, awer si kënne virzäiteg Aarbecht och méi schwéier maachen fir ze managen an ze behandelen. Et ass méiglech datt Dir d'Betreiung vun engem héicht Risiko obstetresche Spezialist braucht wann Dir eng multiple Schwangerschwangerschaft hutt, fir ze hëllefen all negativ Resultater ze vermeiden.

Geschicht vun Premature Gebuert

Eng Fra déi an engem fréieren Puppelchen an der Vergaangenheet geliwwert huet ass vill méi wahrscheinlech virzäiteger Aarbecht an der Liwwerung bei pafolgende Schwangerschafte ze erliewen. D'Wahrscheinlechkeet hänkt vun der Zuel vun de fréiere Gebuerten of a wéi fréi se geschitt. Wat méi fréi eng fréi premature Gebuert stattfonnt huet, méi wahrscheinlech ass et datt déi nächst Gebuert esou fréi oder och méi fréi geschitt.

Et sollt een awer bemierken datt dës Risiken haaptsächlech fir Frae gëllen déi spontan Gebuerten hunn, net nëmme virzäiteg Aarbecht. Eng Fra déi e Puppelchen op voller Dauer geliwwert huet, huet eng ganz niddereg Chance fir en spéider Puppelchen fréi ze liwweren. Ausserdeem, wat méi Schwangerschaft eng Fra op voller Dauer geliwwert huet, manner manner wahrscheinlech datt spéider Gebuerter ze fréi sinn. Och wann eng Fra eng fréi gebuer an der Vergaangenheet hat, sinn hir Chancen op eng aner ze reduzéieren wann se op d'mannst eng vollzäit Schwangerschaft tëscht hat.

Geschicht vun der Ofdreiwung

Verschidde Fuerscher gleewen datt eng Geschicht vun der Ofdreiwung eng Fra seng Wahrscheinlechkeet erhéicht fréizäiteg ze erhéijen. Frae déi méi wéi eng Ofdreiwung gemaach hunn schénge méi wahrscheinlech eng fréi Gebuert méi spéit am Liewen ze hunn. Et ass net kloer firwat eng Ofdreiwung virzäiteger Aarbecht an enger spéider Schwangerschaft verursaache kann. Eng Méiglechkeet ass datt d'Gebärmutterhalskraaft kann während der Ofdreiwungsprozeduren beschiedegt ginn. Eng Fra kann och en inkompetent Gebärmutterhalskanal hunn, wat bedeit datt d'Gebärmutterhalskrank abnormal fréizäiteg an der Schwangerschaft opgeet an zu virzäiteger Ofdreiwung resultéiert. Dëst kann all spéider Schwangerschaft beaflossen, ausser et gëtt vun engem Dokter adresséiert, typesch duerch chirurgesch Mëttelen. Eng aner Méiglechkeet ass datt Frae déi e puer Ofdreiwungen haten, manner Zougang zu Gesondheetsservicer an aner Ressourcen hunn wéi déi déi ni eng on geplangt Schwangerschaft haten. Béid vun dësen Ëmstänn kënnen de Risiko fir eng virzäiteg Aarbecht a virzäiteg Gebuert an zukünftege Schwangerschaft erhéijen.

Vaginal Bleeding am 2. oder drëtten Trimester

Frae déi vaginale Blutungen tëscht der 12. a 24. Woche vun der Schwangerschaft erliewen, hunn e gréissere Risiko fir virzäiteg Aarbecht an der Liwwerung ze erliewen. D’Gravitéit vum Risiko hänkt vun der Ursaach vum Blutungen of.

Placenta previa a placental Abruptioun sinn zwou Haaptursaache vu vaginale Blutungen während der Schwangerschaft. Placenta previa trëfft op wann d'Plasenta deelweis oder komplett d'Ouverture vun der Gebärmutterhalskëscht iwwerdeckt. Placental Abroch geschitt wann d'Plasenta ze fréi vun de Gebärmutter trennt. Béid Konditioune si kloer verbonne mat fréie Aarbecht an der Liwwerung.

Frae déi vaginale Blutungen zu all Moment während der Schwangerschaft erliewen, sollten hiren Dokter direkt fir d'Evaluatioun gesinn. Wärend vaginale Blutungen net ëmmer e Problem bedeiten, ass et kritesch fir d'Ursaach vu Blutungen festzehalen, sou datt all Probleemer séier kënne geléist ginn.

Infektioun

D'Präsenz vun enger bakterieller oder viraler Infektioun wärend der Schwangerschaft kann de Risiko fir eng virzäiteg Aarbecht a virzäiteg Gebuert erhéijen. Eng Infektioun ka sech an all Deel vun der reproduktiver oder Harnweeër vun enger Fra entwéckelen, och der Vagina, Gebärmutterhalskierch, Gebärmutterhëllef, Urethra, Blas oder Nieren.

Eng Infektioun kann och am Bluttkreeslaf geschéien. An e puer schwangere Fraen kann d'Äntwert vum Kierper op d'Infektioun fréi Aarbecht a Liwwerung ausléisen.

Fir Aarbecht ze verursaachen, muss d'Infektioun d'Gebärmutter erreechen, wou se eng chemesch Reaktioun stimuléiert déi de Gebärmutter encouragéiert sech ze verstoppen. Net all Bakterien a Virussen déi d'Gebärmutter erreechen ausléisen Kontraktiounen. Awer wann se déi zwou Membranen ronderëm de Puppelchen iwwerschloen an an der fosterwurschtege Kavitéit aginn, ass d'Aarbecht vill méi wahrscheinlech.

E puer Infektiounen, déi mat virzäiteger Aarbecht a virzäiteger Gebuert verbonne sinn, enthalen Gonorrhea, Chlamydia, Trichomoniasis, a bakteriell Vaginose.

Polyhydramnios

Polyhydramniosrefers op eng iwwerschësseg Quantitéit vun Amniotic Flëssegkeet, déi Flëssegkeet déi de Puppelchen an der Gebärmutter ëmginn. Eng erhéngert Betrag vun Fosterzuch verursaacht d'Gebärmutter méi wéi normal. Wann de Gebärmutter iwwer e bestëmmte Punkt ausgestreckt ass, kann et fréi anhalen an zu enger virzäiteger Gebuert féieren.

Symptomer, déi Polyhydramnios kënnen uginn, enthalen ongewéinlech grouss Bauch fir d'Gestiounsalter, Schwiereg Atmung, ofgeholl Ausgangsausgang, a verstäerkte Schwellung an de Been a Féiss.

Fir d'Diagnos ze bestätegen, kann Ären Dokter en Ultraschall bestellen fir d'Quantitéit vun Fosterzuch am Gebärmutter ze bestëmmen. Wann Polyhydramnios diagnostizéiert ginn, kann Ären Dokter e bësse vun der iwwerschësseger Flëssegkeet entfernen andeems en Amniocentese ausféiert. Wärend dëser Prozedur gëtt en Ultraschall benotzt fir eng laang Nadel duerch Äre Bauch an an de Fosterzock ze hëllefen fir d'iwwerschësseg Flëssegkeet ze extrahieren.

En Ultraschall kann och benotzt ginn fir d'Ursaach vu Polyhydramnios ze bestëmmen. Déiselwecht Nadel déi agebaut gëtt fir iwwerschësseg Flëssegkeet ze entfernen, kann och benotzt ginn fir Tissueproben ze huelen, oder Biopsien. D'Resultater vun dëser Prozedur kënnen weisen ob eppes falsch gaang ass mat der Mamm, der Placenta oder dem Puppelchen. Déi heefegst Matern Ursaachen fir Polyhydramnios sinn Diabetis a roude Bluttzell Onkompatibilitéiten (zum Beispill d'Rh Faktoren am Blutt vun der Mamm an de Puppelchen sinn inkompatibel). Placental Ursaachen sinn seelen, awer enthalen Chorioangioma, wat e gutartegen Tumor vun de Bluttgefässer an der Plazenta ass. Fetal Ursaache si méi heefeg an enthalen multiple Gestation, Infektioun, Gebuertsfehler, déi de wuessende Fähegkeet vum Fetus verschwannen, an nonimmun Hydropen, e Zoustand an deem de Puppelche mat Flëssegkeet geschwollen ass.

Et ass wichteg d'Ursaach vu Polyhydramnios ze bestëmmen wa méiglech, well de Risiko vu virzäitegen Aarbechten haaptsächlech un der Ursaach ze dinn ass amplaz der Gravitéit vun der Konditioun. Zum Beispill, Frae si méi wahrscheinlech eng virzäiteg Aarbecht ze erliewen wann e Gebuertsdefekt am Puppelchen Polyhydramnios verursaacht.

Probleemer mat der Gebärmutterhalskierch

De Gebärmutterhëllef, deen den ënneschten Deel vum Gebärmutter bildt, bleift normalerweis duerch d'Schwangerschaft zou fir de Puppelchen sécher an der Gebärmutter ze halen. Nodeem d'Aarbecht ufänkt, Kontraktioune verursaachen den Gebärmutterhalskärfel ze verschwannen an ze verkierzen, sou datt et fir d'Liwwerung opmaache kann. Heiansdo fänkt awer d'Gebärmutterhalskärfchen ze dilatéieren ier et sollt. Wann dëst geschitt, gëtt d'Conditioun als Gebärmutterhalskonsuffizienz bekannt, oder inkompetent Gebärmutterhëllef. Frae mat Gebärmutterhalskonsuffizienz gi méi dacks an fréi Labor an hunn eng virzäiteg Gebuert.

Gebärmutterinsuffizienz kann verletzt ginn duerch Verletzung, Chirurgie, oder Medikamenter. Déi folgend Faktore kënne Risiko fir Gebärmutterhalskraaft erhéijen:

• Geschicht vun Trauma zum Gebärmutterhalskierch. Wann eng Fra hir Gebärmutterhëllef duerch eng Liwwerung trängt, zum Beispill, da kann hir Gebärmutterhëllef an de spéidere Schwangerschafte schwaach sinn.
• Vireg Operatiounen op der Gebärmutterhalskierch. Bestëmmte Gebärmutterhalskonzepter, sou wéi eng Kegelbiopsie, kënne gemaach ginn nodeems eng Fra eng anormal Papschmerz huet. Wärend dësen Operatiounen gëtt e Deel vum Gebärmutterhalskanal ewechgeholl fir kriibserreegend oder prekanceröser Gebärmutterhalskanzen ze ënnersichen. Dës Prozedur ass mat erhéichtem Risiko fir Gebärmutterhalskraaft verbonnen.

Wann Dir Gebärmutterhalskonsuffizienz hutt, wäert Äre Dokter Iech ganz Schwangerschaft iwwerwaachen. Dir kënnt och eng Prozedur brauchen déi als Gebärmutterkierper bekannt ass, déi Äre Fanger kann ausféieren. Et kann e schwaache Gebärmutterhëllef stäerken an eng vollstänneg Schwangerschaft erlaben.

Probleemer mat der Uterus

Eng Fra kann Abnormalitéiten vun der Gebärmutter hunn, déi zënter der Gebuert präsent war. E puer vun den heefegsten Anomalien enthalen:

• Präsenz vun enger zweeter, komplett geformter Uterus
• Präsenz vun enger Mauer (Septum) am Gebärmutter, deen en an zwee deelt
• eng onregelméisseg geformt Gebärmutter

De Risiko fir virzäitegen Aarbechtsmaart hänkt vun der Aart vun der Gebärmutteranomalie of. Frae mat enger anormaler geformter Uterus hunn den héchste Risiko vu Komplikatiounen, während déi mat engem Septum an der Gebärmutter de mannste Risiko hunn.

Genetesch, wirtschaftlech a sozial Faktoren

Nieft medizinesche Bedéngungen, kënnen gewësse Baussen Aflëss op Risiko fir virzäiteg Aarbecht a virzäiteg Gebuert beaflossen.

Genetik a Rass

Verschidde ierflecher Spure kënnen de Risiko vun enger Fra fir eng fréi Kandheet erhéijen. An den USA hunn afrikanesch-amerikanesch Fraen méi ufälleg Aarbecht ze maachen wéi aner Ethnie, och wa sozial a wirtschaftlech Faktore berécksiichtegt ginn. De Risiko tendéiert am gréissten an de fréiere Woche vun der Schwangerschaft.

Fuerscher si net genau sécher firwat afrikanesch-amerikanesch Fraen e méi héicht Risiko hunn fréi an d'Aarbecht ze goen. Wéi och ëmmer, afrikanesch-amerikanesch Fraen tendéieren méi héich Tauxe vun der Infektioun, déi op de reproduktive an Harnweeër beaflossen, wat de Risiko fir e fréizäitegen Aarbechtsmaart erhéicht.

Wirtschaftlech Facteuren

Niddereg Akommes Frae si méi ufälleg fir ze fréi ze liwweren well se dacks genuch Nahrung, Ënnerdaach an prenatal Fleeg feelen. Ouni adäquat Ernärung ass eng Fra méiglecherweis d'Schwangerschaft gutt ënner hirem Idealgewiicht unzefänken. Dëst ass en zousätzleche Risikofaktor fir virzäit Aarbecht.

Premature Gebuerte kommen och méi dacks vir, wann de Papp oder d'Mamm vum Puppelchen am Chômage ass oder keng Gesondheetsversécherung huet. Dëst kann d'Fäegkeet vun der Mamm beaflossen fir qualitativ prenatal Fleeg ze kréien. De Stress verbonne mat niddregem Akommes oder Chômage kann och zu engem ze fréien Gebuert bäidroen.

Sozial Faktoren

Vill sozial Faktore bestëmmen de Risiko vun enger Fra fir virzäiteg Aarbecht. Dës enthalen och:

• ënner 16 Joer oder méi al wéi 40 Joer
• eenzeg ze sinn
• kierperlech oder emotional mëssbraucht ginn
• Alkohol drénken, Fräizäitdrogen benotzen, oder fëmmen während der Schwangerschaft
• mat engem Manko vu Support vu Famill, Frënn, oder Gemeinschaftsmemberen
• dacks ausgesat ginn fir Chemikalien a Pollutanten
• laang Stonnen schaffen

E Risiko Faktor ze hunn heescht net onbedéngt datt Dir virzäiteg Aarbecht kritt a fréizäiteg gebuer gëtt. Wéi och ëmmer, et erhéicht Är Chancen. Dofir ass et ganz wichteg datt Dir fréi an Ärer Schwangerschaft mat Ärem Dokter schwätzt wat Dir maache kënnt fir Äert Risiko ze senken.

Q:

Wat sinn d'Warnzeechen vun enger virzäiteger Aarbecht?

A:

Unzeeche vu virzäiteger Aarbecht enthalen bal ëmmer niddereg Bauchkontraktiounen an / oder Réckschmerzen, déi duerch e Verloscht vu Flëssegkeet begleet kënne ginn, vaginale Entladung, vaginale Blutungen, a pelvesche voller oder Drock.