Peritoneal Kriibs: Wat Dir Wësse musst

Inhalt

• Primär vs. vs. sekundär Peritonealkriibs
• Primär
• Sekondär
• Symptomer vu peritoneal Kriibs
• Etappe vum peritonealen Kriibs
• Primär Peritonealkriibs
• Sekondär Peritonealkriibs
• Peritoneal Kriibs verursaacht a Risikofaktoren
• Wéi peritoneal Kriibs diagnostizéiert gëtt
• Wéi den Ënnerscheed tëscht Peritonealkriibs an Eierstockskriibs bei der Diagnos ze soen
• Behandelen peritoneal Kriibs
• Chirurgie
• Chemotherapie
• Cibléiert Therapie
• Wéi gesäit et aus?
• Iwwerliewensquoten
• Primär Peritonealkriibs
• Sekondär Peritonealkriibs
• Ënnerstëtzung sichen

Peritoneal Kriibs ass e rare Kriibs, deen an der dënner Schicht vun Epithelzellen entstinn, déi d'Innenwand vum Bauch féieren. Dës Fudder gëtt de Peritoneum genannt.

De Peritoneum schützt an deckt d'Organer an Ärem Bauch, abegraff de:

• Daarm
• Blase
• Rektum
• Gebärmutter

De Peritoneum produzéiert och eng Schmierflëssegkeet déi et den Organer erlaabt sech liicht am Bauch ze beweegen.

Well seng Symptomer meeschtens net detektéiert ginn, gëtt de Peritonealkrebs normalerweis an enger spéider Stuf diagnostizéiert.

All Fall vu Peritonealkriibs ass anescht. Behandlung an Ausbléck variéieren individuell. Nei Behandlungen an de leschte Joerzéngten entwéckelt hunn d'Iwwerliewensraten verbessert.

Primär vs. vs. sekundär Peritonealkriibs

D'Bezeechnunge vum primären a sekundäre bezéien sech op wou de Kriibs ugefaang huet. D'Nimm sinn net eng Moossnam wéi schlëmm de Kriibs ass.

Primär

Primär Peritonealkrebs fänkt un an entwéckelt am Peritoneum. Et betrëfft normalerweis nëmme Frae a ganz selten op Männer.

Primär Peritonealkriibs ass enk mat epithelial Eierstéck Kriibs verbonnen. Béid ginn déiselwecht behandelt an hunn en ähnleche Bléck.

Eng selten Aart vu primäre Peritonealkriibs ass peritoneal bösart Mesotheliom.

Sekondär

Sekundär Peritonealkriibs fänkt normalerweis an engem aneren Organ am Bauch un a verbreet sech dann (Metastasen) op de Bauchhënn.

Sekondär Peritonealkriibs kann ufänken am:

• Eierstécker
• fallopian Krunn
• Blase
• Mo.
• kleng Daarm
• Doppelpunkt
• Rektum
• Unhang

Sekondär Peritonealkriibs kënne Männer a Frae beaflossen. Et ass méi heefeg wéi primär peritoneal Kriibs.

Dokteren schätzen datt tëscht 15 an 20 Prozent vu Leit mat kolorektal Kriibs Metastasen am Bauchhëllef entwéckelen. Ronn 10 bis 15 Prozent vu Leit mat Mo.Kriibs wäerten Metastasen am Bauchhënn entwéckelen.

Wann de Kriibs aus senger ursprénglecher Säit metastaséiert, wäert den neie Site déiselwecht Zort Kriibszellen hunn wéi den initialen Site.

Symptomer vu peritoneal Kriibs

Symptomer vu Peritonealkriibs hänken vun der Aart a Phase vum Kriibs of. A senge fréie Stadien däerf et keng Symptomer ginn. Heiansdo och wann de peritonealen Kriibs fortgeschratt ass, kënne keng Symptomer sinn.

Fréi Symptomer kënne vague sinn an eventuell vu villen anere Konditioune verursaacht ginn. Symptomer vu Bauchkriibs kënnen enthalen:

• Bauch bloating oder Péng
• vergréissert Bauch
• e Gefill vum Drock am Bauch oder Becken
• vollheet ier Dir fäerdeg giess hutt
• indigestion
• Iwwelzegkeet oder Erbrechung
• Daarm oder Harnännerungen
• Appetitlosegkeet
• Gewiichtsverloscht oder Gewiichtsgewënn
• vaginaler Entladung
• Réckwéi
• Middegkeet

Wéi de Kriibs virugeet, kann eng waasseg Flëssegkeet an der Bauchhëllef (Ascites) accumuléieren, wat verursaache kann:

• Iwwelzegkeet oder Erbrechung
• kuerz Otem
• Bauchwéi
• Middegkeet

Symptomer vum spéidere Stadium peritoneal Kriibs kënnen enthalen:

• komplette Daarm oder Harnblockaden
• Bauchwéi
• Onméiglechkeet ze iessen oder ze drénken
• iwelzeg

Etappe vum peritonealen Kriibs

Wann et fir d'éischt diagnostizéiert gëtt, gëtt Peritonealkrebs inszenéiert no senger Gréisst, Positioun a wou se aus verbreet ass. Et gëtt och e Grad, dee schätzt wéi séier et fäeg ass ze verbreeden.

Primär Peritonealkriibs

Primär Peritonealkriibs gëtt inszenéiert mam selwechte System deen fir Eierstockskriibs benotzt gëtt well d'Kriibs ähnlech sinn. Awer primär Peritonealkriibs gëtt ëmmer klasséiert als Stuf 3 oder Stuf 4. Eierstkriibs huet zwou fréier Stadien.

3. Etapp ass an dräi weider Etappen agedeelt:

• 3A. De Kriibs huet sech op Lymphknäpp baussent dem Bauchhënn verbreet, oder Kriibszellen hu sech op d'Uewerfläch vum Bauchhënn, baussent dem Becken verbreet.
• 3B. De Kriibs huet sech an de Bauchhënn baussent dem Becken verbreet. De Kriibs am Bauchhënn ass 2 Zentimeter (cm) oder méi kleng. Et kann och zu Lymphknäpp baussent dem Bauchhënn verbreet hunn.
• 3C. De Kriibs huet sech an de Bauchhënn baussent dem Becken verbreet an. De Kriibs am Bauchhënn ass méi grouss wéi 2 cm. Et kann zu Lymphknäppchen baussen dem Bauchhënn oder op der Uewerfläch vun der Liewer oder der Milz verbreet hunn.

An 4. Etapp, Kriibs huet sech an aner Organer verbreet. Dës Etapp gëtt weider gedeelt:

• 4A. Kriibszellen ginn an der Flëssegkeet fonnt, déi sech ronderëm d'Lunge opbaut.
• 4B. De Kriibs huet sech an Organer a Gewëss baussent dem Bauch verbreet, sou wéi d'Liewer, d'Longen oder d'Grennschnouer.

Sekondär Peritonealkriibs

Sekondär Peritonealkriibs gëtt no dem primäre Kriibs Site inszenéiert. Wann e primäre Kriibs sech an en aneren Deel vum Kierper verbreet, wéi zum Beispill de Bauchhëllef, gëtt et normalerweis als Etapp 4 vum Original Kriibs klasséiert.

A bericht dat bal 15 Prozent vu Leit mat kolorektal Kriibs a bal 40 Prozent vu Leit mat Etapp 2 bis 3 Mo.Kriibs peritoneal Bedeelegung haten.

Peritoneal Kriibs verursaacht a Risikofaktoren

D'Ursaach vu peritoneal Kriibs ass net bekannt.

Fir primär peritoneal Kriibs, Risikofaktoren enthalen:

• Alter. Wann Dir méi al gitt, da klëmmt Äre Risiko.
• Genetik. Eng Famillgeschicht vun Eierstécker oder Peritonealkrebs erhéicht Äre Risiko. D'BRCA1 oder BRCA2 Genmutatioun ze droen oder ee vun de Genen fir Lynch Syndrom erhéicht och Äert Risiko.
• Hormontherapie. Hormontherapie no der Menopause ze huelen erhéicht Äre Risiko liicht.
• Gewiicht an Héicht. Iwwergewiicht oder fettleibeg sinn erhéicht Äre Risiko. Déi, déi grouss sinn, hunn e erhéite Risiko.
• Endometriose. Endometriose erhéicht Äre Risiko.

Facteure verbonne mat ofgeholl Risiko vu peritonealen oder Eierstéck Kriibs enthalen:

• Gebuertssteierpillen huelen
• Kanner droen
• Stillen
• Tubal Ligatioun, Fallopian Tube Entfernung oder Eierstéck Entfernung

Bedenkt datt Eierstéck Entfernung de Risiko vu Bauchbauchkriibs reduzéiert awer net komplett ewech.

Wéi peritoneal Kriibs diagnostizéiert gëtt

Diagnos vu primären a sekundäre Peritonealkriibs ass schwéier an de fréie Stadien. Dëst ass well d'Symptomer vague sinn a kënnen einfach op aner Ursaachen zougeschriwwe ginn.

Oft gëtt Peritonealkriibs nëmme während der Operatioun fonnt fir e bekannten Tumor anzwuesch am Bauch ze entfernen.

Ären Dokter wäert dech kierperlech ënnersichen, eng medizinesch Geschicht huelen an Iech iwwer Är Symptomer froen. Si kënnen eng Serie vun Tester bestellen fir eng Diagnos ze bestëmmen.

Tester déi benotzt gi fir peritoneal Kriibs ze diagnostizéieren enthalen:

• Imaging Tester vum Bauch a vum Becken. Dëst kann Ascites oder Wuesse weisen. Tester enthalen CT Scan, Ultraschall a MRI. Wéi och ëmmer, peritoneal Kriibs benotzt CT a MRI Scans.
• Biopsie vun engem Gebitt, dat an engem Scan anormal ausgesäit, abegraff Flëssegkeet aus Ascites, fir kriibserreegend Zellen ze sichen. Diskutéiert d'Vir- an Nodeeler vun dësem mat Ärem Dokter. D'Prozedur riskéiert och d'Bauchmauer mat kriibserreegenden Zellen ze säen.
• Bluttanalysen fir no Chemikalien ze sichen, déi a Peritonealkriibs erhéicht kënne ginn, wéi CA 125, eng Chemikalie, déi vun Tumorzellen gemaach gëtt. E méi neie Bluttmarker ass HE4. Et ass manner Wahrscheinlech wéi CA 125 duerch net-kriibserreegend Bedéngungen erhéicht ginn.
• Laparoskopie oder Laparotomie. Dëst sinn minimal invasiv Techniken fir direkt op de Peritoneum ze kucken. Si ginn als "Goldstandard" an der Diagnostik ugesinn.

Fuerschung a bessere a fréiere Methode vun der Diagnos fir Bauchdarmkriibs leeft.

A huet d'Entwécklung vun enger "flësseger Biopsie" virgeschloen. Dëst bezitt sech op e Blutt Test deen no enger Kombinatioun vun Tumor Biomarker kéint sichen. Dëst géif e fréiere Behandele fir e puer Leit erméiglechen.

Wéi den Ënnerscheed tëscht Peritonealkriibs an Eierstockskriibs bei der Diagnos ze soen

Peritoneal Kriibs ass ganz ähnlech wéi fortgeschratt epithelial Eeërbecher Kriibs. Béid bezéien déi selwecht Zort Zellen. Critèrë goufen entwéckelt fir se vun der z'ënnerscheeden.

Et gëtt als primär Peritonealkriibs ugesinn wann de:

• Eierstécker schéngen normal
• kriibserreegend Zellen sinn net op der ovary Uewerfläch
• entholl Typ ass haaptsächlech serous (e Flëssegkeet produzéiert)

bericht, datt den Duerchschnëttsalter vu Leit mat primäre Peritonealkriibs méi al war wéi déi mat epithelial Eierstockskriibs.

Behandelen peritoneal Kriibs

Dir hutt wahrscheinlech e Behandlungsteam mat abegraff:

• e Chirurg
• en Onkolog
• e Radiolog
• e Patholog
• e Gastroenterolog
• e Schmerzspezialist
• spezialiséiert Infirmièren
• Palliativ Spezialisten

D'Behandlung fir primär peritoneal Kriibs ass ähnlech wéi déi fir Eierstockskriibs. Fir béid primär a sekundär peritoneal Kriibs, individuell Behandlung hänkt vun der Plaz an der Gréisst vum Tumor of an Ärer allgemenger Gesondheet.

Behandlung fir sekundär peritoneal Kriibs hänkt och vum Status vum primäre Kriibs of an Är Äntwert op d'Behandlung dofir.

Chirurgie

Chirurgie ass normalerweis den éischte Schrëtt. E Chirurg wäert esou vill vum Kriibs wéi méiglech ewechhuelen. Si kënnen och ewechhuelen:

• Är Gebärmutter (Hysterektomie)
• Är Eierstécker a Fallopianen (Oophorektomie)
• d'Schicht vum Fettgewebe bei den Eierstécker (omentum)

Äre Chirurg wäert och all anormal ausgesinnt Tissu am Bauchgebitt fir weider Tester ewechhuelen.

Fortschrëtter an der Präzisioun vu chirurgeschen Techniken, bekannt als zytoreduktive Chirurgie (CRS), hunn de Chirurgen erméiglecht méi vum kriibserreegenden Tissu ewechzehuelen. Dëst huet d'Aussiicht vu Leit mat peritoneal Kriibs verbessert.

Chemotherapie

Ären Dokter ka Chemotherapie virun der Operatioun benotzen fir den Tumor ze schrumpelen als Virbereedung op eng Operatioun. Si kënnen et och no der Operatioun benotzen fir all verbleiwen kriibserreeg Zellen ëmzebréngen.

Eng méi nei Method fir Chemotherapie no der Operatioun ze liwweren huet hir Effektivitéit a ville Fäll erhéicht.

D'Technik benotzt Hëtzt kombinéiert mat Chemotherapie direkt op de peritoneal Kriibs Site geliwwert. Et ass bekannt als hyperthermesch intraperitoneal Chemotherapie (HIPEC). Dëst ass eng eemoleg Behandlung direkt no der Operatioun.

D'Kombinatioun vun CRS an HIPEC huet peritoneal Kriibsbehandlung "revolutionéiert", no ville Fuerscher. Awer et ass nach net ganz als Standardbehandlung ugeholl. Dëst ass well et net randomiséierter Patiententester mat Kontrollgruppe sinn.

Fuerschung leeft. HIPEC ass net recommandéiert wann et Metastasen ausserhalb vum Bauch sinn an an e puer anere Situatiounen.

All Chemotherapie huet Niewewierkungen. Diskutéiert wat dës kënne sinn a wéi se mat Ärem Behandlungsteam ëmgaange ginn.

Cibléiert Therapie

A verschiddene Fäll kann e gezielte Therapiemedikament benotzt ginn. Dës Medikamenter si gezielt fir Kriibszellen ze stoppen ouni normal Zellen ze schueden. Cibléiert Therapien enthalen déi folgend:

• Monoklonal Antikörper Zil Substanzen op Zellen déi Kriibszellwuesstum förderen. Dës kënne mat engem Chemotherapie Medikament kombinéiert ginn.
• PARP (Poly-ADP Ribose Polymerase) Inhibitoren blockéiert DNA Reparatur.
• Angiogenese Inhibitoren Bluttgefässerwachstum an Tumoren vermeiden.

Hormonell Therapie, Bestrahlungstherapie an Immuntherapie kënnen och a verschiddene Fäll primär peritoneal Kriibs benotzt ginn.

Wéi gesäit et aus?

D'Aussiicht fir Leit mat primären oder sekundären Peritonealkriibs huet sech an de leschte Joerzéngte staark verbessert wéinst Fortschrëtter an der Behandlung, awer et ass ëmmer nach aarm. Dëst ass meeschtens well Peritonealkrebs normalerweis net diagnostizéiert gëtt bis et an engem fortgeschrattene Stadium ass. Och kann de Kriibs no der Behandlung zréckkommen.

Symptomer si schwéier ze präziséieren, awer wann Dir e puer vun den allgemenge Symptomer hutt, déi bestoe bleiwen, kuckt bei Ärem Dokter. Fréier Diagnos féiert zu engem bessere Resultat.

Iwwerliewensquoten

Primär Peritonealkriibs

Zënter 2019 ass déi fënnef Joer Iwwerliewensquote fir Fraen mat all Typ vun Eierstécker, Fallopianröhren a Peritonealkriibs 47 Prozent. Dës Figur ass méi héich fir Fraen ënner 65 (60 Prozent) a manner fir Fraen iwwer 65 (29 Prozent).

Iwwerliewensstatistike fir primär peritoneal Kriibs kommen aus ganz klenge Studien.

Zum Beispill, eng vun 29 Fraen mat primärem peritonealen Kriibs bericht eng duerchschnëttlech Iwwerliewenszäit vun 48 Méint no der Behandlung.

Dëst ass erheblech besser wéi déi fënnef Joer Iwwerliewensquote, déi an enger Studie vun 1990 bericht gouf, déi tëscht war.

Sekondär Peritonealkriibs

D'Iwwerliewensraten fir sekundär peritoneal Kriibs hänken och vun der Bühn vum primäre Kriibs Site an der Aart vun der Behandlung of. Eng kleng Unzuel vu Studie weisen datt eng kombinéiert Behandlung vu CRS an HIPEC d'Iwwerliewensraten verbessert.

Zum Beispill, eng Studie, déi am Joer 2013 bericht gouf, huet 84 Leit mat kolorektal Kriibs gekuckt, déi sech an de Bauchhënn verbreet haten. Et huet déi verglach déi systemesch Chemotherapie mat deenen haten déi CRS an HIPEC haten.

D'Iwwerliewe fir d'Chemotherapie Grupp war 23,9 Méint am Verglach zu 62,7 Méint fir d'Grupp mat CRS an HIPEC behandelt.

Ënnerstëtzung sichen

Dir wëllt vläicht mat anere Leit schwätzen, déi duerch d'Behandlung goen oder mat hire Familljememberen.

D'Ënnerstëtzungslinn vun der American Cancer Society ass 24/7 den Dag um 800-227-2345 verfügbar. Si kënnen Iech hëllefen en online oder lokal Grupp fir Ënnerstëtzung ze fannen.

Äert Behandlungsteam kann och fäeg sinn mat Ressourcen ze hëllefen.