Patent Ductus Arteriosus

Inhalt

• Wat verursaacht Patent Ductus Arteriosus?
• Wat sinn d'Symptomer vum Patent Ductus Arteriosus?
• Wéi gëtt Patent Ductus Arteriosus diagnostizéiert?
• Echokardiogramm
• Elektrokardiogramm (EKG)
• Wat sinn d'Behandlungsoptioune fir Patent Ductus Arteriosus?
• Medikamenter
• Katheterbaséiert Prozeduren
• Chirurgesch Behandlung
• Wat sinn d'Komplikatioune verbonne mam Patent Ductus Arteriosus?
• Wat ass de Long-Term Outlook?

Wat ass Patent Ductus Arteriosus?

Patent ductus arteriosus (PDA) ass en zimlech heefegen ugebuerene Häerzdefekt deen all Joer an den 3.000 Neigebuerenen an den USA geschitt, no der Cleveland Klinik. Et geschitt wann eng temporär Bluttgefäss, den Ductus arteriosus genannt, net no der Gebuert zougeet. Symptomer kënne minimal oder schwéier sinn. An seltenen Fäll kann de Mängel net detektéiert ginn a kann am Erwuessenen Alter existéieren. Korrektur vum Defekt ass normalerweis erfollegräich a restauréiert d'Häerz op hir normal Funktioun.

An engem normalerweis funktionéierende Häerz féiert d'Lungenarterie Blutt an d'Lunge fir Sauerstoff ze sammelen. Dat oxygenéierte Blutt reest dann duerch d'Aorta (d'Haaptarterie vum Kierper) an de Rescht vum Kierper. An der Gebärmutter, eng Bluttgefäss genannt Ductus arteriosus verbënnt d'Aorta an d'Lungarterie. Et erlaabt datt Blutt vun der Pulmonalarterie an d'Aorta fléisst an eraus an de Kierper ouni duerch d'Lunge ze goen. Dëst ass well d'Entwécklungskand oxygenéiert Blutt vun der Mamm kritt, net vun hiren eegene Longen.

Kuerz nodeems e Puppelche gebuer ass, soll den Ductus arteriosus zoumaache fir ze vermeiden, datt Sauerstoffaarmt Blutt aus der Longarterie mat sauerstoffräichem Blutt aus der Aorta vermëscht gëtt. Wann dëst net geschitt, huet de Puppelchen patent ductus arteriosus (PDA). Wann en Dokter den Defekt ni entdeckt, kann de Puppelchen zu engem Erwuessene mat PDA wuessen, och wann dëst rar ass.

Wat verursaacht Patent Ductus Arteriosus?

PDA ass en zimlech heefegen ugebuerene Häerzdefekt an den USA, awer Dokteren sinn net sécher genau wat den Zoustand verursaacht. Virzäiteg Gebuert ka Puppelcher a Gefor bréngen. PDA ass méi heefeg bei Meedercher wéi Jongen.

Wat sinn d'Symptomer vum Patent Ductus Arteriosus?

D'Ouverture am Ductus arteriosus ka vu kleng bis grouss sinn. Dëst bedeit datt Symptomer kënne ganz mild bis schwéier sinn. Wann d'Ouverture ganz kleng ass, kënnen et keng Symptomer ginn an Ären Dokter kann nëmmen den Zoustand fannen andeems en Häerzmol héiert.

Meeschtens huet e Puppelchen oder Kand mat PDA folgend Symptomer:

• schweessen
• séier a schwéier Atmung
• Middegkeet
• schlecht Gewiicht gewannen
• wéineg Interesse fir z'iessen

Am seltenen Fall datt PDA net detektéiert ass, kann en Erwuessene mam Defekt Symptomer erliewen déi Häerzklappungen, Otemschwieregkeeten a Komplikatioune wéi héich Blutdrock an de Longen, e vergréissert Häerz oder congestivt Häerzversoen.

Wéi gëtt Patent Ductus Arteriosus diagnostizéiert?

En Dokter diagnostizéiert normalerweis PDA nodeems hien dem Kand säin Häerz nogelauschtert huet. Déi meescht Fälle vu PDA verursaachen en Häerzmoleren (en extraen oder ongewéinlechen Toun am Häerzschlag), deen en Dokter duerch e Stethoskop héiert. Eng Röntgenkëscht kann och noutwendeg sinn fir den Zoustand vun engem Puppelchen Häerz a Longen ze gesinn.

Virzäiteg Puppelcher hu vläicht net déiselwecht Symptomer wéi Vollzäitgebuerter, a kënnen zousätzlech Tester erfuerderen fir PDA ze bestätegen.

Echokardiogramm

En Echokardiogramm ass en Test deen Tounwellen benotzt fir e Bild vum Häerz vum Puppelchen ze kreéieren. Et ass schmerzlos an erlaabt dem Dokter d'Gréisst vum Häerz ze gesinn. Et léisst och den Dokter kucken ob et eng Anomalie am Bluttfluss ass. Echokardiogramm ass déi heefegst Method fir PDA ze diagnostizéieren.

Elektrokardiogramm (EKG)

En EKG registréiert d'elektresch Aktivitéit vum Häerz a detektéiert onregelméisseg Häerzrhythmen. Bei Puppelcher kann dësen Test och e vergréissert Häerz identifizéieren.

Wat sinn d'Behandlungsoptioune fir Patent Ductus Arteriosus?

A Fäll wou d'Ouverture vum Ductus arteriosus ganz kleng ass, ka keng Behandlung néideg sinn. D'Ouverture kann zougoen wann e Puppelchen méi al gëtt. An dësem Fall wëllt Äre Dokter d'PDA iwwerwaachen wann de Puppelchen wiisst. Wann et net alleng zougemaach gëtt, gëtt Medikamenter oder chirurgesch Behandlung noutwendeg fir Komplikatiounen ze vermeiden.

Medikamenter

An engem virzäitege Puppelchen kann e Medikament genannt Indometacin hëllefen d'Ouverture am PDA zouzemaachen. Wann intravenös gegeben ass, kann dës Medikamenter hëllefen d'Muskelen ze verstrecken an den Ductus arteriosus zouzemaachen. Dës Aart vu Behandlung ass normalerweis nëmmen effektiv bei Neigebuerenen. Bei eelere Puppelcher a Kanner kann eng weider Behandlung néideg sinn.

Katheterbaséiert Prozeduren

An engem Puppelchen oder Kand mat engem klenge PDA kann Ären Dokter eng "Trascatheter Device Close" Prozedur empfeelen, no der. Dës Prozedur gëtt als Ambulanz gemaach a bezitt net d'Këscht vum Kand op. E Katheter ass en dënnen flexibelen Tub, deen duerch eng Bluttgefäss geleet gëtt, déi am Lei ufänkt a gëtt an d'Häerz vun Ärem Kand geleet. E Blockéierungsapparat gëtt duerch de Katheter geleet an an d'PDA gesat. Den Apparat blockéiert de Bluttfluss duerch de Behälter an erlaabt et normal Blutt zréckzekommen.

Chirurgesch Behandlung

Wann d'Ouverture grouss ass oder se net alleng ofdicht, kann eng Operatioun noutwendeg sinn fir de Feeler ze korrigéieren. Dës Aart vu Behandlung ass normalerweis nëmme fir Kanner, déi sechs Méint oder méi al sinn. Wéi och ëmmer, méi jonk Puppelcher kënnen dës Behandlung hunn wa se Symptomer hunn. Fir chirurgesch Prozeduren kann Ären Dokter Antibiotike verschreiwen fir bakteriell Infektioun ze vermeiden nodeems Dir d'Spidol verléisst.

Wat sinn d'Komplikatioune verbonne mam Patent Ductus Arteriosus?

Déi meescht Fäll vu PDA ginn diagnostizéiert a kuerz no der Gebuert behandelt. Et ass ganz ongewéinlech fir PDA an den Erwuessenenalter ze entdecken. Wann et awer ass, kann et verschidde Gesondheetsprobleemer verursaachen. Wat méi grouss d'Ouverture ass, wat méi schlëmm d'Komplikatiounen sinn. Wéi och ëmmer seelen, onbehandelt erwuesse PDA kann zu anere medizinesche Konditioune bei Erwuessener féieren, sou wéi:

• kuerz Atem oder Häerzklappungen
• pulmonal Hypertonie, oder erhéicht Blutdrock an de Longen, wat d'Lunge kann beschiedegen
• Endokarditis, oder Entzündung vum Schleifen vum Häerz wéinst enger bakterieller Infektioun (Leit mat strukturellen Häerzdefekte sinn e méi héicht Risiko fir eng Infektioun)

A ganz eeschte Fäll vun onbehandeltem erwuessene PDA kann extra Bluttstroum eventuell d'Gréisst vum Häerz erhéijen, de Muskel schwächen a seng Fäegkeet fir effektiv Blutt ze pompelen. Dëst kann zu congestive Häerzversoen an Doud féieren.

Wat ass de Long-Term Outlook?

D'Aussiicht ass ganz gutt wann PDA detektéiert a behandelt gëtt. Erhuelung fir virzäiteg Puppelcher hänkt dovun of wéi fréi de Puppelchen gebuer gouf an ob aner Krankheeten do sinn oder net. Déi meescht Puppelcher wäerten eng komplett Erhuelung maachen ouni PDA-verbonne Komplikatiounen ze erliewen.