Wat ass Patellar Subluxatioun?
Inhalt
- Knéi Verletzungen
- Wat sinn d'Symptomer?
- Wat verursaacht patellar Subluxatioun?
- Wéi gëtt eng patellar Subluxatioun diagnostizéiert?
- Wat sinn déi net-chirurgesch Behandlungsoptiounen?
- Wat sinn d'chirurgesch Behandlungsoptiounen?
- Medial Patellofemoral Bande (MPFL) Rekonstruktioun
- Tibial Tuberositéit iwwerdroen
- Säitlech Verëffentlechung
- Wéi laang brauch et fir sech ze erhuelen?
- Ouni Operatioun
- Mat der Operatioun
- Wéi patellar Subluxatioun ze vermeiden
- Ausbléck
Knéi Verletzungen
Subluxatioun ass en anert Wuert fir deelweis Verrécklung vun engem Schank. Patellar Subluxatioun ass eng deelweis Verrécklung vum Knieschnapp (Patella). Et ass och bekannt als patellar Instabilitéit oder Knéiskäpp Onstabilitéit.
De Knieschnapp ass e klengt Schutzmoossnamen, dat sech um Buedem vum Uewerschenkel (Femure) befestegt. Wann Dir Äert Knéi béit a riicht, beweegt Är Knieschnapp op an erof an enger Groove am ënneschten Deel vum Oberschenkel, genannt Trochlea.
Verschidde Gruppe vu Muskelen a Bänner halen de Knieschnapp op der Plaz. Wann dës blesséiert ginn, kann Äre Knieschnapp aus der Groove réckelen, wat Péng verursaacht a Schwieregkeeten de Knéi ze béien.
D'Ausmooss vun der Verrécklung bestëmmt ob et eng patellar Subluxatioun oder eng Verrécklung heescht.
Déi meescht Verletzungen drécken de Knieschnapp no baussen vum Knéi. Dëst kann och d'Band op der bannenzeg vum Knéi beschiedegen, bekannt als medial patello-femoral ligament (MPFL). Wann den MPFL net richteg heelt, kann et d'Bühn fir eng zweet Dislokatioun setzen.
Wat sinn d'Symptomer?
Dir kënnt déi folgend Symptomer mat patellarer Subluxatioun erliewen:
- Buckling, Fänken oder Verriegelung vum Knéi
- rutscht de Knieschnapp no baussen um Knéi
- Péng no verlängert sëtzt
- Schmäerzen un der viischter Säit vum Knie, déi sech no der Aktivitéit verschlimmern
- spréngt oder knacken am Knéi
- Steifheit oder Schwellung vum Knéi
Och wann Dir fäeg wier selwer ze diagnostizéieren, musst Dir en Dokter fir d'Behandlung gesinn.
Wat verursaacht patellar Subluxatioun?
All extrem Aktivitéit oder Kontakt Sport kann eng patellar Subluxatioun verursaachen.
Patellar Subluxatiounen an Dislokatiounen betreffen haaptsächlech jonk an aktiv Leit, besonnesch tëscht dem Alter vun 10 bis 20 Joer. Déi meescht Éischt Verletzunge passéiere beim Sport.
No enger éischter Verletzung sinn d'Chancen op eng zweet Verrécklung ganz héich.
Wéi gëtt eng patellar Subluxatioun diagnostizéiert?
Fir eng patellar Subluxatioun ze diagnostizéieren, wäert Äre Dokter de verletzte Knéi béien a riicht a fillt d'Géigend ronderëm de Knieschnapp.
Röntgenbilder kënne benotzt ginn fir ze kucken wéi d'Kniekapp an d'Groove um Buedem vun der Patella passt an all aner méiglech Knochenverletzungen z'identifizéieren.
Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) ka benotzt ginn fir d'Bänner an aner Weichgewebe ronderëm d'Patella ze visualiséieren. Kanner a Jugendlecher si sech heiansdo net bewosst datt se eng patellär Verrécklung haten. De MRI kann hëllefen et ze bestätegen.
Wat sinn déi net-chirurgesch Behandlungsoptiounen?
Nonsurgical Behandlung gëtt fir d'Majoritéit vu Leit mat enger éischte Kéier patellarer Subluxatioun oder Dislokatioun empfohlen.
Nonsurgical Behandlung enthält:
- RICE (Rescht, Glace, Kompressioun an Héicht)
- nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter (NSAID), wéi Ibuprofen (Advil, Motrin)
- kierperlech Therapie
- Kricher oder eng Staang fir Gewiicht vum Knéi ofzehuelen
- Klameren oder Goss fir de Knéi ze immobiliséieren
- spezialiséiert Schong fir den Drock op der Knieschnapp ze reduzéieren
No enger patellarer Subluxatioun hutt Dir ongeféier d'Chance op e Widderhuelung.
Am Joer 2007, vu 70 fréiere Studien hu wéineg Ënnerscheed a laangfristeg Resultater fonnt tëscht deenen, déi fir hir patellar Verrécklung operéiert goufen an deenen, déi net. Déi, déi operéiert goufen, hu manner Chancen eng zweet Verrécklung ze hunn awer méi wahrscheinlech Arthritis am Knéi z'entwéckelen.
A huet e méi nidderegen Taux vu Widderhuelung vu voller Verrécklung vum Knieschnapp bei Leit fonnt, déi chirurgesch Behandlung haten. Awer den Taux vum Widderhuelung vun der patellarer Subluxatioun war bal déiselwecht (32,7 versus 32,8 Prozent), egal ob déi Persoun operéiert war oder net.
Wat sinn d'chirurgesch Behandlungsoptiounen?
vun der éischte Kéier patellarer Subluxatioun ginn konservativ behandelt, ouni Operatioun. Chirurgesch Behandlung ass recommandéiert wann Dir eng Widderhuelungsepisode hutt oder a speziellen Fäll.
E puer üblech Aarte vu Chirurgie fir widderhuelend Episoden vu patellarer Subluxatioun oder Dislokatioun sinn:
Medial Patellofemoral Bande (MPFL) Rekonstruktioun
D'medial patellofemoral Bande (MPFL) zitt de Knieschnapp an d'Innere vum Been. Wann d'Bandschwaach schwaach oder beschiedegt ass, kann d'Kniekapp no baussenzeg vum Been verdrängen.
MPFL Rekonstruktioun ass eng arthroskopesch Chirurgie mat zwou klengen Inzisionen. An dëser Operatioun gëtt d'Bandband rekonstruéiert mat engem klenge Stéck Sehne aus Ärem eegenen Hamstring Muskel oder vun engem Spender. Et dauert ongeféier eng Stonn. Dir kënnt normalerweis deeselwechten Dag heem an eng Klammer fir Äert Knéi ze stabiliséieren.
D'Klammer hält Äert Been riicht beim goen. Et gëtt sechs Woche gedroen. No sechs Wochen fänkt Dir u kierperlech Therapie un. Déi meescht Leit kënne Sport weidergoen an Aktivitéite spille véier bis siwe Méint no der MPFL Rekonstruktioun.
Tibial Tuberositéit iwwerdroen
D'Tibia ass en aneren Numm fir Ären Schanken. D'Tibial Tuberositéit ass eng längst Héicht oder Ausbuchtung an der Tibia just ënner Ärem Knéi.
D'Sehne déi Är Kniekapp leet wéi se an der trochlearer Groove erop an erof réckelt hänkt un der tibialer Tuberositéit. Eng Verletzung déi d'Kniekapp verréckelt huet, kann de Verbindungspunkt fir dës Sehne beschiedegt hunn.
Tibial Tuberkulentransfer Operatioun erfuerdert eng Inzision ongeféier dräi Zoll laang iwwer dem Schankenbeen. An dëser Operatioun transferéiert Äre Dokter e klengt Stéck vun der tibialer Tuberositéit fir d'Befestegung vun der Sehne ze verbesseren. Dëst hëlleft dann de Knieschnapp fir sech richteg a senger Groove ze bewegen.
De Chirurg plazéiert een oder zwee Schrauwen an Ärem Been fir de Stéck Schanken ze befestegen deen iwwerdroe gëtt. D'Operatioun dauert ongeféier eng Stonn.
Dir kritt Krücke fir sechs Wochen no der Operatioun ze benotzen. Duerno fänkt kierperlech Therapie un. Déi meescht Leit kënnen zwou Wochen no der Operatioun op d'Aarbecht oder an d'Schoul zréckgoen. Et dauert ongeféier néng Méint ier Dir zréck an de Sport kënnt.
Säitlech Verëffentlechung
Bis viru ronn 10 Joer war d'Säitverëffentlechung de Standard chirurgeschen Traitement fir patellar Subluxatioun, awer et ass seelen hautdesdaags well et de Risiko vum Widderhuelung vun der Instabilitéit an der Knieschlaach erhéicht.
An dëser Prozedur gi Bänner op der Äussewelt vum Knéi deelweis geschnidde fir ze verhënneren datt se de Knieschnapp op d'Säit zéien.
Wéi laang brauch et fir sech ze erhuelen?
Ouni Operatioun
Wann Dir keng Operatioun hutt, fänkt Är Erhuelung mat der Basis Véierbuchsbehandlung bekannt als RICE un. Dëst steet fir
- raschten
- Glace
- Kompressioun
- Héicht
Ufanks sollt Dir Iech net drängen méi ze bewegen wéi bequem ass. Ären Dokter kann Krutzelen oder e Riet verschreiwe fir d'Gewiicht vum Knéi ze huelen.
Dir wäert Äre Dokter wuel nach e puer Deeg no der Verletzung gesinn. Si soen Iech wann et Zäit ass Aktivitéit ze erhéijen.
Dir wäert wahrscheinlech kierperlech Therapie zwee oder dräi Mol pro Woch fir déi éischt sechs Wochen zougewisen ginn. Äre Physikaleschen Therapeut hëlleft ze evaluéieren wann Dir bereet sidd zréck an Sport an aner ustrengend Aktivitéit ze kommen.
Mat der Operatioun
Wann Dir eng Operatioun gemaach hutt, ass d'Erhuelung e méi laange Prozess. Et ka véier bis néng Méint daueren ier Dir fäeg sidd de Sport opzehuelen, awer Dir sollt fäeg sinn Liichtaktivitéiten innerhalb vun zwou bis sechs Wochen opzehuelen.
Wéi patellar Subluxatioun ze vermeiden
Verschidde Übunge kënnen hëllefen Är Been Muskelen ze stäerken an d'Chance op Knéi Verletzungen ze reduzéieren, dorënner patellar Subluxatioun. Fir Äert Risiko fir dës Zort Verletzungen ze reduzéieren, füügt e puer vun de folgenden Übungen zu Ärer Routine bäi:
- Übungen déi Är Quadriceps stäerken, wéi Squats a Beenlifter
- Übunge fir Äert bannent an äussert Oberschenkel ze stäerken
- Hamstring Curl Übungen
Wann Dir schonn eng Knieschnappverletzung hat, kann eng Klammer droen hëllefe fir Widderhuelung ze vermeiden.
An de richtege Schutzausrüstung am Kontakt Sport ze droen ass e weidere wichtege Wee fir all Typ vu Knéieschapp Verletzungen ze vermeiden.
Ausbléck
Patellar Subluxatioun ass eng gemeinsam Verletzung fir Kanner a Jugendlecher, souwéi e puer Erwuessener. Déi éischt Optriede brauch normalerweis keng Operatioun. Wann Chirurgie gebraucht gëtt, maachen eng Rei nei Techniken et wahrscheinlech datt Dir all oder déi meescht vun Ärer viregter Kraaft an Aktivitéit erëmkritt.