Wéi gëtt Multiple Sklerose diagnostizéiert?

Inhalt

• Wat sinn d'Symptomer vun der MS?
• Wat ass de Prozess fir MS ze diagnostizéieren?
• Blutt Testen
• Evokéiert potenziell Tester
• Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI)
• Ländlech Punktion (Wirbelspray)
• Diagnosekriterien
• Ass den Diagnosprozess anescht fir all Typ vu MS?
• Réckfälleg-remitting MS
• Primär progressiv MS
• Sekondär progressiv MS
• Klinesch isoléiert Syndrom (CIS)
• Fir matzehuelen

Wat ass Multiple Sklerose?

Multiple Sklerose (MS) ass eng Bedingung wou den Immunsystem vum Kierper gesond Gewëss am Zentralnervensystem (CNS) attackéiert. Betraff Gebidder enthalen déi:

• Gehir
• Spinalkord
• optesch Nerven

Verschidde Typen vu Multiple Sklerose existéieren, awer Dokteren hunn de Moment keen definitiven Test fir ze bestëmmen ob een den Zoustand huet.

Well et keen eenzegen diagnostesche Test fir MS ass, kann Äre Dokter verschidden Tester maachen fir aner méiglech Konditiounen auszeschléissen. Wann d'Tester negativ sinn, kënne se aner Tester virschloen fir erauszefannen ob Är Symptomer wéinst MS sinn.

Wéi och ëmmer, Innovatiounen an der Imaging a weidere Fuerschung iwwer MS am Allgemengen hu Verbesserunge bei der Diagnostik an der Behandlung vun MS bedeit.

Wat sinn d'Symptomer vun der MS?

D'CNS handelt als Kommunikatiounszentrum an Ärem Kierper. Et schéckt Signaler op Är Muskele fir se ze beweegen, an de Kierper iwwerdréit Signaler fir d'CNS z'interpretéieren. Dës Signaler kéinten Messagen enthalen iwwer dat wat Dir gesitt oder fillt, wéi zum Beispill eng waarm Uewerfläch beréieren.

Op der Äussewelt vun den Nervefaseren déi Signaler droen ass e Schutzmantel genannt Myelin (MY-uh-lin). Myelin mécht et méi einfach fir Nervefaseren Messagen ze vermëttelen. Et ass ähnlech wéi e Glasfaser-Kabel Messagen méi séier wéi traditionell Kabel féiere kann.

Wann Dir MS hutt, attackéiert Äre Kierper Myelin an d'Zellen déi Myelin maachen. A verschiddene Fäll attackéiert Äre Kierper souguer d'Nerve Zellen.

MS Symptomer variéiere vu Persoun zu Persoun. Heiansdo wäerte Symptomer kommen a goen.

Dokteren verbannen e puer Symptomer wéi méi heefeg bei Leit mat MS. Dës enthalen:

• Blase an Daarm Dysfunktioun
• Depressioun
• Schwieregkeeten ze denken, wéi beaflosst Erënnerung a Schwéierprobleemer
• Schwieregkeeten ze goen, wéi Balance ze verléieren
• Schwindel
• Middegkeet
• Taubheit oder Kribbelen am Gesiicht oder Kierper
• Péng
• Muskel Spastikitéit
• Visiounsprobleemer, abegraff verschwommen Visioun a Péng mat Auge Bewegung
• Schwächt, besonnesch Muskelschwächt

Manner heefeg MS Symptomer enthalen:

• Otemschwieregkeeten
• Kappwéi
• héieren Verloscht
• Jucken
• Problemer schlucken
• Krampelen
• Schwieregkeete schwätzen, wéi z.B.
• Zidderen

Wann Dir eng vun dëse Symptomer hutt, schwätzt mat Ärem Dokter.

Wat ass de Prozess fir MS ze diagnostizéieren?

MS ass net déi eenzeg Konditioun déi aus beschiedegt Myelin resultéiert. Et ginn aner medizinesch Bedéngungen, déi Ären Dokter berécksiichtege kann, wann Dir MS diagnostizéiert, déi och kënnen:

• Autoimmun Stéierungen, wéi Kollagen vaskulär Krankheet
• Belaaschtung vu gëftege Chemikalien
• Guillain-Barré Syndrom
• ierflecher Stéierungen
• Virusinfektioun
• Vitamin B-12 Mangel

Äre Dokter fänkt un andeems Dir Är medizinesch Geschicht ufreet an Är Symptomer iwwerpréift. Si maachen och Tester déi hinnen hëllefen Är neurologesch Funktioun ze bewäerten. Är neurologesch Evaluatioun enthält:

• Test Äre Bilan
• kucken dech ze goen
• Är Reflexer bewäerten
• Test Är Visioun

Blutt Testen

Ären Dokter kann och Blutt Tester bestellen. Dëst ass fir aner medizinesch Bedéngungen a Vitaminmangel auszeschléissen, déi Är Symptomer verursaache kënnen.

Evokéiert potenziell Tester

Evokéiert Potenzial (EP) Tester sinn déi, déi d'elektresch Aktivitéit vum Gehir moossen. Wann den Test Zeeche vu verlangsamtter Gehiraktivitéit weist, kéint dat MS uginn.

Testen EP implizéiert Dréit op der Kopfhaut iwwer spezifesch Gebidder vun Ärem Gehir. Dir wäert dann u Liicht, Téin oder aner Sensatiounen ausgesat ginn, wärend en Examinator Är Gehirwellen moosst. Dësen Test ass ouni Schmerz.

Wärend et e puer verschidden EP Miessunge gëtt, ass déi akzeptéiert Versioun déi visuell EP. Dëst beinhalt Iech ze froen e Bildschierm ze gesinn deen en ofwiesselnd Scheckbréckmuster weist, während den Dokter Är Äntwert vum Gehir moosst.

Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI)

Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) kann anormal Läsionen am Gehir oder Spinalkord weisen, déi charakteristesch sinn fir eng MS Diagnos. Bei MRI Scans wäerten dës Läsionen hell wäiss oder ganz donkel erschéngen.

Well Dir Läsionen am Gehir aus anere Grënn hutt, wéi no engem Schlaganfall, muss Ären Dokter dës Ursaachen ausschléissen ier en eng MS Diagnos mécht.

Eng MRI bezitt keng Stralebelaaschtung an ass net schmerzhaft. De Scanner benotzt e Magnéitfeld fir d'Quantitéit vum Waasser am Tissu ze moossen. Normalerweis verdreift Myelin Waasser. Wann eng Persoun mat MS Myelin beschiedegt huet, da kënnt méi Waasser am Scan.

Ländlech Punktion (Wirbelspray)

Dës Prozedur gëtt net ëmmer benotzt fir MS ze diagnostizéieren. Awer et ass eng vun de potenziellen diagnostesche Prozeduren. Eng Lendegéigung beinhalt d'Aféierung vun enger Nadel an de Spinalkanal fir Flëssegkeet ze entfernen.

E Laboratoire tester d'Spinalfluid fir d'Präsenz vu gewëssen Antikörper déi Leit mat MS éischter hunn. D'Flëssegkeet kann och fir Infektioun getest ginn, wat Ärem Dokter hëllefe kéint MS auszeschléissen.

Diagnosekriterien

Dokteren musse diagnostesch Tester fir MS e puer Mol widderhuelen ier se d'Diagnos kënne bestätegen. Dëst ass well MS Symptomer kënne änneren. Si kënnen een mat MS diagnostizéieren wann Tester op déi folgend Kritäre weisen:

• Schëlder a Symptomer weisen datt et Schied un der Myelin an der CNS ass.
• Den Dokter huet op d'mannst zwee oder méi Läsionen an zwee oder méi Deeler vun der CNS iwwer eng MRI identifizéiert.
• Et gi Beweiser baséiert op engem kierperlechen Examen datt d'CNS betraff war.
• Eng Persoun huet zwee oder méi Episoden vun der betroffener neurologescher Funktioun fir op d'mannst een Dag, a si sinn e Mount ausernee komm. Oder d'Symptomer vun enger Persoun sinn am Laaf vun engem Joer fortgeschratt.
• Den Dokter fënnt keng aner Erklärung fir d'Symptomer vun der Persoun.

Diagnostesch Critèren hu sech iwwer d'Jore geännert a wäerte sech weiderhi verännere wéi nei Technologie a Fuerschung kënnt.

Déi lescht akzeptéiert Kritäre goufen am Joer 2017 als iwwerschafften publizéiert D'International Panel on the Diagnosis of Multiple Sclerosis verëffentlecht dës Kritären.

Eng vun de rezenten Innovatiounen bei der Diagnostik vun MS ass en Instrument dat optesch Kohärenz Tomographie (OCT) genannt gëtt. Dëst Tool erlaabt engem Dokter Biller vum opteschen Nerv vun enger Persoun ze kréien. Den Test ass schmerzlos an ass vill wéi eng Foto vun Ärem A ze maachen.

Dokteren wëssen datt Leit mat MS éischter optesch Nerven hunn déi anescht ausgesinn wéi Leit déi d'Krankheet net hunn. Den OCT erlaabt et och engem Dokter d'Aen Gesondheet vun enger Persoun ze verfollegen andeems en den Optiknerv kuckt.

Ass den Diagnosprozess anescht fir all Typ vu MS?

Dokteren hunn eng Rei MS-Typen identifizéiert. Am 2013 hunn d'beschriwwe Beschreiwunge vun dësen Typen baséiert op nei Fuerschung an aktualiséierter Imaging Technologie.

Och wann d'Diagnos vu MS initial Kritäre huet, ass d'Bestëmmung vum MS-Typ eng Persoun eng Matière vun der MS-Symptomer vun enger Persoun mat der Zäit ze verfollegen. Fir ze bestëmmen wéi eng MS eng Persoun huet, kucken d'Dokteren no

• MS Aktivitéit
• Remission
• Progressioun vun der Bedingung

D'Zorte vu MS enthalen:

Réckfälleg-remitting MS

Et gëtt geschat datt 85 Prozent vu Leit mat MS ufanks diagnostizéiert gi mat relapsing-remitting MS, wat sech duerch Réckwee charakteriséiert. Dëst bedeit nei MS Symptomer erschéngen a gefollegt vun enger Remission vun de Symptomer.

Ongeféier d'Halschent vun de Symptomer déi während Réckwee optrieden hannerloossen e puer bleiwend Probleemer, awer dës kënne ganz kleng sinn. Wärend enger Remission gëtt d'Konditioun vun enger Persoun net méi schlëmm.

Primär progressiv MS

D'National MS Gesellschaft schätzt datt 15 Prozent vu Leit mat MS primär progressiv MS hunn. Déi mat dësem Typ erliewen eng stänneg Verschlechterung vun de Symptomer, normalerweis mat manner Réckwee a Remissiounen fréi an hirer Diagnos.

Sekondär progressiv MS

Leit mat dëser Aart vu MS hu fréi Virfäll vu Réckwee a Remission, an d'Symptomer verschlechtert sech mat der Zäit.

Klinesch isoléiert Syndrom (CIS)

En Dokter kann eng Persoun mat klinesch isoléiertem Syndrom (CIS) diagnostizéieren wann se eng Episod vun neurologesche Symptomer hunn, déi mat MS assoziéiert sinn, déi op d'mannst 24 Stonnen daueren. Dës Symptomer enthalen Entzündung a Schied un Myelin.

Nëmmen eng Episod ze hunn fir e Symptom mat MS ze verbannen heescht net datt eng Persoun MS weiderentwéckelt.

Wéi och ëmmer, wann d'MRI Resultater vun enger Persoun mat CIS weisen datt se e méi héicht Risiko hätten fir MS z'entwéckelen, empfeelen déi nei Richtlinnen eng krankheetsmodifizéiert Therapie unzefänken.

Fir matzehuelen

Geméiss der National MS Society hunn dës Richtlinnen de Potenzial fir den Debut vun MS bei Leit ze reduzéieren, deenen hir Symptomer a ganz fréie Stadien detektéiert ginn.