Minocycline fir Rheumatoide Arthritis: Wierkt et?

Inhalt

• Iwwer off-label Drogenutz
• Wat seet d'Fuerschung?
• Fréi Fuerschungsgeschicht
• Highlights vu Studie mat Minocycline
• Wéi funktionéiert Minocycline fir RA ze behandelen?
• Wien profitéiert vu Minocycline fir RA?
• Wat ass de Protokoll?
• Wat sinn d'Nebenwirkungen?
• D'Takeaway

Iwwersiicht

Minocycline ass en Antibiotikum an der Tetracyclin Famill. Et gouf fir méi benotzt wéi fir eng breet Palette vun Infektiounen ze bekämpfen.

, Fuerscher hunn hir entzündungshemmend, immunmoduléierend an neureschützend Eegeschafte bewisen.

Zënter dem, hunn e puer Rheumatologen erfollegräich Tetracycliner fir rheumatoide Arthritis (RA) benotzt. Dëst beinhalt Minocycline. Wéi nei Klasse Medikamenter verfügbar sinn, huet d'Minocyclin Notzung ofgeleent. Zur selwechter Zäit huet gewisen datt Minocycline fir RA nëtzlech war.

Minocycline ass net speziell vun der US Food and Drug Administration (FDA) approuvéiert fir mat RA ze benotzen. Et gëtt heiansdo "Off-Label" verschriwwen.

Trotz senge gënschtege Resultater a Prozesser gëtt Minocyclin normalerweis net benotzt fir RA haut ze behandelen.

Iwwer off-label Drogenutz

Off-label Drogenutz bedeit datt e Medikament dat vun der FDA fir een Zweck approuvéiert gëtt fir en aneren Zweck benotzt deen net genehmegt gouf. Wéi och ëmmer, en Dokter kann d'Drogen nach fir dësen Zweck benotzen. Dëst ass well d'FDA d'Tester an d'Akraafttriede vun Drogen reguléiert, awer net wéi d'Doktere Medikamenter benotze fir hir Patienten ze behandelen.Also Ären Dokter kann en Medikament verschreiwen awer se mengen et ass bescht fir Är Betreiung. Léiert méi iwwer Off-Label Rezept Medikament benotzt.

Wat seet d'Fuerschung?

zënter de spéiden 1930er Joren datt Bakterien involvéiert sinn am RA verursaachen.

Klinesch a kontrolléiert Fuerschungsstudie vu Minocycline Benotzung fir RA am Allgemenge schléissen datt Minocycline gutt ass a relativ sécher fir Leit mat RA.

Aner Antibiotike schloen sulfa Verbindungen, aner Tetracyclinen, a Rifampicin. Awer Minocycline ass d'Thema vu méi doppelblannte Studien a klineschen Testen wéinst senge breede Properties.

Fréi Fuerschungsgeschicht

Am Joer 1939 isoléiert den amerikanesche Rheumatolog Thomas McPherson-Brown a Kollegen e virusähnleche bakterielle Stoff aus RA Tissu. Si hunn et e Mykoplasma genannt.

Méi spéit huet de McPherson-Brown experimentell Behandlung vu RA mat Antibiotike ugefaang. E puer Leit sinn am Ufank méi schlecht ginn. McPherson-Brown huet dëst dem Herxheimer, oder "die-off" Effekt zougeschriwwen: Wa Bakterie attackéiert ginn, verëffentleche se Toxine, déi ufanks Krankheetssymptomer verursaachen. Dëst weist datt d'Behandlung funktionnéiert.

Méi laangfristeg sinn d'Patiente besser ginn. Vill erreecht Remission nom Antibiotikum bis zu dräi Joer.

Highlights vu Studie mat Minocycline

A vun 10 Studie verglach Tetracyclin Antibiotike mat konventioneller Behandlung oder engem Placebo mat RA. D'Studie huet ofgeschloss datt Tetracyclin (a besonnesch Minocyclin) Behandlung mat Verbesserung verbonne war déi klinesch bedeitend war.

Eng 1994 kontrolléiert Studie vu Minocyclin mat 65 Participanten bericht datt Minocycline gutt war fir déi mat aktiven RA. D'Majoritéit vun de Leit an dëser Studie hat RA fortgeschratt.

A vun 219 Leit mat RA verglach d'Behandlung mat Minocyclin mat engem Placebo. D'Fuerscher hunn ofgeschloss datt d'Minocycline effektiv a sécher a mëll bis moderéiert Fäll vu RA war.

Eng 2001 Studie vu 60 Leit mat RA verglach d'Behandlung mat Minocyclin mat Hydroxychloroquin. Hydroxychloroquin ass e krankheetsmodifizéierend antirheumatescht Medikament (DMARD) dat allgemeng benotzt gëtt fir RA ze behandelen. D'Fuerscher hunn erkläert datt d'Minocyclin méi effektiv wier wéi DMARDs fir fréie seropositiven RA.

E véier Joer Follow-up huet 46 Patienten an enger duebelblanner Studie gekuckt, déi d'Behandlung mat Minocyclin mat engem Placebo verglach huet. Et huet och virgeschloen Minocycline wier eng effektiv Behandlung fir RA. Déi Leit, déi mat Minocycline behandelt goufen, hu manner Remissiounen a manner traditionnell Therapie erfuerdert. Dëst war de Fall, och wann de Verlaf vu Minocycline just dräi bis sechs Méint war.

Et ass wichteg ze bemierken datt déi meescht vun dëse Studien déi kuerzfristeg Notzung vu Minocycline involvéiert hunn. De McPherson-Brown huet betount datt de Verlaf vun der Behandlung fir Remission oder bedeitend Verbesserung bis zu dräi Joer dauere kéint.

Wéi funktionéiert Minocycline fir RA ze behandelen?

De genauen Mechanismus vu Minocyclin als RA Behandlung ass net ganz verstanen. Zousätzlech zu antimikrobieller Handlung huet Minocyclin anti-inflammatoresch Eegeschaften. Speziell Minocycline zu:

• beaflossen Stickstoffoxidsynthase, déi an der Kollagen Degradatioun involvéiert ass
• Interleukin-10 verbesseren, wat pro-inflammatoresch Zytokin am Synovialgewebe hemmt (Bindegewebe ronderëm Gelenker)
• Ënnerdréckt B an T Zellfunktioun vum Immunsystem

Minocycline kann e. Dëst bedeit datt et RA Behandlung kéint verbesseren wann et mat nonsteroidalen anti-inflammatoreschen Drogen oder aner Medikamenter kombinéiert gëtt.

Wien profitéiert vu Minocycline fir RA?

Et gëtt virgeschloen an der datt déi bescht Kandidaten déi am fréie Stadium vun der RA sinn. Awer e puer vun de Fuerschunge weisen datt Leit mat méi fortgeschrattenen RA och profitéiere kënnen.

Wat ass de Protokoll?

De gewéinleche Medikamentprotokoll an de Fuerschungsstudien ass 100 Milligramm (mg) zweemol pro Dag.

Awer all Eenzelen ass anescht, an de Minocycline Protokoll ka variéieren. E puer Leit musse vläicht mat enger niddereger Dosis ufänken a bis zweemol pro Dag bis zu 100 mg oder méi schaffen. Anerer musse vläicht e pulséiert System verfollegen, Minocyclin dräi Deeg an der Woch huelen oder mat anere Medikamenter variéieren.

Wéi eng Antibiotikabehandlung fir d'Lyme Krankheet gëtt et keng eenzegaarteg Approche. Och kann et bis zu dräi Joer daueren fir Resultater an e puer RA Fäll ze gesinn.

Wat sinn d'Nebenwirkungen?

Minocycline ass allgemeng gutt toleréiert. Déi méiglech Nebenwirkungen si moderéiert an ähnlech wéi déi vun aneren Antibiotiken. Si enthalen:

• gastrointestinal Probleemer
• Schwindel
• Kappwéi
• Hautausschlag
• erhéicht Empfindlechkeet fir Sonneliicht
• vaginale Hefinfektioun
• Hyperpigmentéierung

D'Takeaway

Minocycline, besonnesch laangfristeg benotzt, gouf gezeechent RA Symptomer ze verbesseren an ze hëllefen d'Leit a Remission ze setzen. Et gëtt haut net wäit benotzt, trotz sengem bewisener Rekord.

Déi üblech Argumenter géint Minocyclin benotzt fir RA sinn:

• Et ginn net genuch Studien.
• Antibiotike hunn Niewewierkungen.
• Aner Drogen funktionnéieren besser.

E puer Fuerscher a Rheumatologen sinn net averstan mat dësen Argumenter a weisen op d'Resultater vun existente Studien.

Et ass wichteg datt Dir Är Behandlung plangt an d'Alternativen ze recherchéieren. Diskutéiert mat Ärem Dokter wat am Beschten ass fir Är bestëmmt Situatioun.

Wann Dir gär Minocycline wëllt probéieren an Ären Dokter decouragéiert et, frot firwat. Weist op déi dokumentéiert Geschicht vu Minocycline Benotzung. Schwätzt mam Dokter iwwer d'Nebenwirkungen vu Steroiden laangfristeg ze vergläichen am Verglach mat de relativ moderéierten Niewewierkunge vu Minocyclin. Dir kënnt no engem Fuerschungszentrum sichen dee mat Minocycline an RA geschafft huet.