Medicare vs Privatversécherung: Ënnerscheed, Ähnlechkeeten, a wéi Entscheet
Inhalt
- Wat ass Medicare?
- Optiounen
- Ofdeckung
- Käschten
- Wat ass eng privat Versécherung?
- Optiounen
- Ofdeckung
- Käschten
- Wéi sinn d'Privatversécherung an d'Medicare anescht?
- Wéi sinn privat Versécherungspläng a Medicare ähnlech?
- Wéi eng Deeler vun der Medicare gi vu private Versécherungsgesellschaften verkaaft?
- Medicare Virdeel
- Deel D a Medigap
- Ënnen Linn
Et gi vill Gesondheetsversécherungsoptiounen um Maart fir Senioren, dorënner souwuel duerch staatlech finanzéiert a privat Optiounen. Jiddereen iwwer 65 Joer qualifizéiere sech fir d'Medicare, awer verschidde Leit kënnen et léiwer dës Deckung mat private Versécherungsoptiounen ze vergläichen. Dëst ass well et e puer bedeitend Differenzen tëscht Medicare a private Versécherungsplangoptiounen, Ofdeckung, Käschten, a méi.
An dësem Artikel wäerte mir en am-Déift kucken an d'Ënnerscheeder, wéi och e puer Ähnlechkeeten, tëscht Medicare a privater Versécherung.
Wat ass Medicare?
Medicare ass staatlech finanzéiert Gesondheetsversécherung verfügbar fir Leit vu 65 Joer a méi al, souwéi Leit mat bestëmmten chronesche Behënnerungen.
Optiounen
Wann Dir Iech an der Medicare aschreift, ginn et verschidde Méiglechkeeten fir ze wielen, jee wéi eng Aart Ofdeckung Dir sicht.
- Deel A, oder Spidolversécherung, deckt Noutfallzëmmer Visitten an Inpatient Care, souwéi Heem Gesondheetsversuergung, Pfleeg Ariichtungsfleeg, an Hospice Fleeg.
- Deel B, oder medizinesch Versécherung, deckt präventiv Gesondheetsservicer wéi Diagnostik a Behandlungsservicer fir Bedéngungen.
- Deel C, oder Medicare Advantage, ass eng Medicare Optioun ugebueden vu privaten Versécherungsgesellschaften déi Deel A a Deel B deckt, souwéi zousätzlech Deckung wéi Zänn a Visioun.
- Deel D, oder de Rezept Medikamenteplang, ass en Zousatz zu der Original Medicare déi hëlleft d'Käschte vun Äre Rezept Medikamenter ze decken.
- Medigap, oder Zousazversécherung, ass en Zousatz fir originell Medicare déi hëlleft d'Käschte vun Ärem Portmonni mat Ärem Plang ze decken.
Ofdeckung
D'Ofdeckung déi Dir kritt wann Dir Iech op Medicare ugemellt hutt, hänkt vun wéi enger Zort Plang Dir wielt. Déi meescht Leit wielen eng vun zwou Optiounen fir all hir Gesondheetsbedürfnisser ze decken: originell Medicare mat Deel D a Medigap oder Medicare Virdeel.
Käschten
Et gi verschidde Käschte verbonne mat Medicare, ofhängeg vu wéi engem Plang Dir wielt.
- Deel A: De monatleche Premium rangéiert vun $ 240-437 oder kann esou niddreg wéi $ 0 mat engem preisfräi Plang sinn. De Virdeel ass $ 1.364 pro Virdeeler Period. D'Mënzversécherung ka variéiere vun $ 341-682, oder méi.
- Deel B: De monatleche Premium fänkt u $ 135,50 un a geet op Basis vum Akommes erop. De Virdeel ass $ 185 pro Joer. D'Mënzversécherung ass 20 Prozent vun de Medizin-approuvéierten Servicer nodeems d'Ausgabgeld bezuelt gouf.
- Deel C: Zousätzlech fir d'Käschten vum Deel A a Deel B ze bezuelen, kann e Medicare Virdeelplang och en eegene monatleche Premium hunn, alljährlecht Ofsaz, Drogenofhängegerecht, Coinsurance a Copayments. Dës Zomme variéiere baséiert op Ärem Plang.
- Deel D: Zousätzlech fir d'Deeler A a B ze bezuelen, variéieren d'Deel D Käschten ofhängeg vun wéi eng Aart Medikamentdeckung Dir braucht, wéi eng Medikamenter Dir maacht, a wat Är Prime an entgéintgewësseg Betragten enthalen.
- Medigap: De monatlecht a jährlecht Käschte fir Medigap hänkt of wéi eng Zort Plang Dir wielt. Wéi och ëmmer, e Medigap Plang hëlleft e puer vun den originale Käschte fir Medicare Deeler A a B ze bezuelen.
Eng Saach fir ze bemierken ass datt all Medicare Advantage Pläng e jäerlecht out-of-pocket maximal hunn, wat ka vun $ 1k-10k a méi héich sinn. Wéi och ëmmer, d'Original Medicare (Deeler A a B) huet keen Out-of-pocket Max, dat heescht datt Är medizinesch Käschte ganz séier kënne addéieren.
Wat ass eng privat Versécherung?
Privat Versécherung ass Gesondheetsversécherung ugebueden vu privaten Entreprisen. Si hu méi Fräiheet fir ze entscheeden wien ofdeckt, wéi eng Aart Ofdeckung ze bidden a wéi vill se charge.
Optiounen
Et gi vill Méiglechkeeten fir privat Versécherung ze kafen. Vill Leit kafen privat Versécherung duerch hire Patron, an hire Patron bezilt en Deel vun de Primer fir dës Versécherung als Virdeel.
Eng aner Optioun ass Versécherung duerch de federale Gesondheetsmaartplaz kafen. Et gi véier Niveaue vu private Versécherungspläng bannent de Versécherungsaustauschmäert. Dës Tiers ënnerscheede sech vum Prozentsaz vu Servicer déi Dir verantwortlech hutt fir ze bezuelen.
- Bronze plangt deckt 60 Prozent vun Äre Gesondheetskeess Käschten. Bronzepläng hunn déi héchst dedizéierbar vun alle Pläng, awer déi niddregsten monatlecht Premium.
- Sëlwer Pläng deckt 70 Prozent vun Äre Gesondheetskeess Käschten. Sëlwer Pläng hunn allgemeng e méi nidderegen Abattement wéi Bronze Pläng, awer mat engem moderaten monatleche Premium.
- Gold Pläng deckt 80 Prozent vun Äre Gesondheetskeess Käschten. Goldpläng hunn e vill méi niddereg Ausflich wéi Bronze oder Sëlwerpläng, awer mat engem héije monatleche Premium.
- Platin Pläng deckt 90 Prozent vun Äre Gesondheetskeess Käschten. Platinpläng hunn de niddregsten Abattement, sou datt Är Versécherung dacks ganz séier ausbezuelt, awer si hunn déi héchste monatlecht Premium.
Bannent eenzel vun dësen Tiers, Firmen bidden och verschidde Planstrukturen, wéi HMO, PPO, PFFS, oder MSA. Zousätzlech verkafe puer privat Versécherungsfirmen och Medicare a Form vu Medicare Advantage, Part D, a Medigap Pläng.
Ofdeckung
Privat Versécherung ass verantwortlech fir Ofdeckung op d'mannst Är präventiv Gesondheetsvisiten. Wann Dir zousätzlech Ofdeckung ënner Ärem Plang braucht, musst Dir e Plang wielen deen all-an-een Ofdeckung bitt oder op zousätzlech Versécherungspläng füügt. Zum Beispill, Dir hutt vläicht e Plang deen Är Gesondheetsservicer ugeet, awer zousätzlech Pläng fir Zänn, Visioun a Liewensversécherung erfuerdert.
Käschten
Bal all Gesondheetsversécherungspläng, privat oder soss, hunn Käschten esou eng Prime, entzunn, Copayments, a Coinsurance. Mat private Versécherungspläng, variéieren d'Käschte baséiert op Ärem Plangentyp.
- Premium: Eng Prime ass d'Méintkäschte vun engem Gesondheetsversécherungsplang. Wann Dir e Bronze- oder Sëlwerplang hutt, da gëtt Äre monatleche Premium méi niddereg. Wann Dir op engem Gold- oder Platinplang sidd, da wäert Äre monatleche Premium vill méi héich sinn.
- Entworf: En Oflehnung ass de Betrag deen Dir aus der Tasche musse treffen ier Är Versécherungsgesellschaft ausbezuelt gëtt. Allgemeng, wann Är Oflehnung erof geet, geet Är Prime erop. Pläng mat méi niddregen Ausbezuelungen tendéieren vill méi séier aus wéi Pläng mat héije Viraussetzungen.
- Bezuelung a Mënzversécherung: E Remboursement ass de Betrag deen Dir aus der Pocket bezuelt hutt all Kéier wann Dir en Dokter oder e Spezialist besicht. Eng Mënzversécherung ass e Prozentsaz vun den am Ganzen approuvéierte Käschten, deen Dir verantwortlech hutt fir ze bezuelen nodeems Dir Är Deviséierung trefft.
All dës Käschte hänke vun der Aart vu privaten Versécherungsplang of, deen Dir gewielt hutt. Dofir sollt Dir Är eege finanziell Situatioun iwwerschaffen fir ze bestëmmen wat Zort vu monatlecht a jährlecht Bezuelungen Dir kënnt leeschten. Dir sollt Är Gesondheet och berücksichtegen a wéi dacks Dir medizinesch Versuergung braucht.
Wéi sinn d'Privatversécherung an d'Medicare anescht?
Hei ass eng Verglachkaart fir e puer vun de bemierkenswäerte Differenzen tëscht Medicare a privater Versécherung:
Medicare | Privat Versécherung | |
Aart Versécherung | Regierung-finanzéiert | privat Firmen |
Spousal Ofdeckung | nee, Frae musse sech selwer aschreiwen | jo, fir e puer Pläng |
Allgemeng medizinesch Käschten | manner deier | méi deier |
Allgemeng Flexibilitéit | hänkt vum Plangeplang of | méi Flexibilitéit |
Premium-gratis Optiounen | gemeinsam | net heefeg |
Alter Ufuerderung | 65+ ausser Dir sidd qualifizéiert fir d'Medicare wéinst engem chroneschen Zoustand | 50+ |
D'Ënnerscheeder tëscht der Medicare a privater Versécherung sinn e risegen Determinant a wéi en Typ vu Plang een ageschriwwen ass. Zum Beispill fir een deen eng Ofdeckung fir Ofhängegkeete brauch, kann eng privat Versécherung eng méi liewensfäeg Optioun sinn. Am Verglach huet d'Fuerschung gewisen datt d'Medicare Ofdeckung hëlleft Konsumenten Suen op medizinesch Käschten ze spueren, wat et eng super Optioun fir Low-Income Senioren mécht.
Wéi sinn privat Versécherungspläng a Medicare ähnlech?
Drënner ass e Verglachschema fir e puer vun den Ähnlechkeeten tëscht Medicare a privater Versécherung:
Medicare | Privat Versécherung | |
Präventiv Betreiung | jo, iwwerdeckt | jo, iwwerdeckt |
Plan Struktur | Multiple Plängaarten déi ugebuede ginn (mam Medicare Virdeel) | multiple Plangaarten ugebueden |
Zousätzlech Ofdeckung | muss add-on | muss add-on |
Out-of-pocket maximal | jo (Medicare Virdeel) | jo |
Präventiv Gesondheetsariichtung ass an all Gesondheetsversécherungspläng ab Gesetz abegraff, awer souwuel Medicare wéi och privat Versécherungen bidden eng Vielfalt vun zousätzlech Ofdeckungsoptiounen, déi Äre perséinleche Besoinen entspriechen.
Wéi eng Deeler vun der Medicare gi vu private Versécherungsgesellschaften verkaaft?
Medicare Advantage, Part D, a Medigap sinn all Medicare Optiounen, déi vu private Versécherungsgesellschaften verkaaft ginn.
Medicare Virdeel
Medicare Virdeeler Pläng sinn eng populär Optioun fir Medicare Beneficiairen well se all-an-een Medicare Ofdeckung ubidden. Dëst enthält Medicare Deel A an Deel B, an déi meescht Pläng decken och Rezept Medikamenter, Zänn, Visioun, héieren, an aner Gesondheetszueler. Medicare Virdeelpläng hunn all déiselwecht Käschten wéi originell Medicare, plus wat och aner Käschten de Plang begleeden.
Fir Iech an e Medicare Virdeelplang anzeschreiwen, musst Dir scho fir de Medicare Deel A an den Deel B ageschriwwe sinn. Wann Dir dëst gemaach hutt, kënnt Dir Medicare.gov benotzen. Fannt e Medicare Plan-Tool fir Virdeelpläng an Ärer Regioun ze shoppen.
Deel D a Medigap
Wann Dir frou sidd mat Ärer origineller Medicare Cover awer wëllt Rezept Medikamentdeckung an hëllefe mat Medicare Käschten, kënnt Dir Deel D a Medigap Politiken op Äre Plang addéieren. Deel D wäert eng separat Set vu Käschten hunn, sou wéi eng Prime an enthale sinn, während Medigap nëmmen e monatlecht Premium (net e deduktive) huet.
Fir Iech an de Medicare Part D a Medigap anzeschreiwen, musst Dir scho fir d'Macare Deel A a Deel B ageschriwwe sinn. Dir kënnt och de Find a Medicare Plan Tool hei uewen notéieren fir dës Politik ze shoppen.
Tipps fir d'Wiel tëscht Medicare a privater VersécherungWann Dir Schwieregkeeten hutt ze decidéieren wéi eng Zort Gesondheetsplang dëst Joer dëst ze wielen, hei sinn e puer Saachen ze berücksichtegen:
- Sidd Dir Gesondheetsversécherung duerch Är Aarbecht ugebueden? Wann jo, ass dëst privat Versécherung, sou vill vun de Virdeeler an Nodeeler vun der privater Versécherung gëllen. An e puer Fäll kënnt Dir méi Sue spueren andeems Dir Iech an engem Medicare Plang aschreift.
- Wéi eng Zort Fleegedeckung braucht Dir? EchF Dir braucht méi wéi nëmme präventiv Gesondheetsariichtung, Dir braucht méiglecherweis op Äre originelle Plang ze addéieren. D'Käschte vu Medicare vs Medicare Virdeel vs privat Versécherung ze vergläichen kann Iech hëllefen ze bestëmmen déi Iech am meeschte Sue spueren.
- Wéi dacks braucht Dir medizinesch Versuergung? Et gi verschidde Medicare Pläng, sou wéi SNPs, déi Leit mat chronesche Konditioune hëllefen Sue spueren op Gesondheetskeess Käschten. Dëst ass net ëmmer de Fall mat privaten Versécherungspläng. Zousätzlech kënnen medizinesch Käschte fir laangfristeg Bedingunge séier derbäi ginn, sou datt et wichteg ass e Plang mat engem Out-of-pocket max ze fannen.
Aner Facteure fir ze berécksiichtegen sinn abegraff ob Äre Mann Cover brauch, wat Ärt Akommes ass an ob Dir reest dacks. All dës Saache, plus méi, kënne beaflossen wéi eng Zort Gesondheetsversécherungsofdeckung dat Bescht fir Iech ass.
Ënnen Linn
Medicare a privat Versécherungsgesellschafte bidden souwuel Gesondheetsdeckung fir Senioren, awer et sinn Ënnerscheeder tëscht den zwou Aarte vu Versécherungen.
Medicare ass staatlech finanzéiert Gesondheetsversécherung déi op laangfristeg medizinesch Käschte spuere kann awer op Käschte vun der Flexibilitéit.
Privat Versécherung ass Gesondheetsversécherung ugebueden vu privaten Entreprisen déi méi deier kascht awer méi Flexibilitéit fir Beneficiairen ubitt. Wann Dir dee beschte Plang fir Iech wielt, gitt sécher Är perséinlech, medizinesch a finanziell Besoinen ze berücksichtegen.