Medicare Cover fir Stammzelltherapie

Inhalt

• Deckt Medicare Stammzelltherapie?
• Medicare Deel A
• Medicare Deel B
• Medicare Virdeel
• Medigap
• Wéi eng Stammzelltherapien ginn ofgedeckt?
• HSCT
• AuSCT
• Wéi vill kascht d'Stammzelltherapie?
• Ass Medicare Cover Stammzelltherapie fir Kniebehandlung?
• Aner Optiounen fir d'Behandlung vu Knie Arthritis
• Wat ass Stammzelltherapie?
• Embryonale Stammzellen
• Somatesch Stammzellen
• Stammzell Liwwerung
• Ënnen Linn

• Stammzelltherapien benotze Bluttformende Zellen déi hëllefe kënne Blutungenstéierunge a bestëmmten Aarte vu Kriibs behandelen.
• Medicare wäert spezifesch FDA-genehmegt Therapien ofdecken.
• Och mat der Medicare Ofdeckung kënnen Ausverkaafskäschte héich sinn, awer Medicare Virdeel oder Zousazpläng kënnen hëllefen dës Käschten ze reduzéieren.

Stammzellen sinn den "Masterzellen" vum Kierper a kënne vill verschidden Zellen vun den Zellen ginn. Stammzellen kënnen och hëllefen, beschiedegt Zellen ze reparéieren oder z'entwéckelen.

Medicare befaasst Stammzelltherapie fir ganz spezifesch Uwendungen, meeschtens fir d'Behandlung vu verschiddenen Zorte vu Kriibs oder Blutungenstéierungen, sou wéi d'Sickzellanämie. Och wann d'Fuerschung iwwer d'Benotzunge fir Stammzelltherapien erweidert ass, bezuelt Medicare nëmme fir e puer FDA-approuvéiert Behandlungen déi bestëmmte Viraussetzungen entspriechen.

Fuert weider ze liesen fir méi erauszefannen wat Stammzelltherapien Medicare iwwerdeckt.

Deckt Medicare Stammzelltherapie?

Medicare befaasst Stammzelltherapie fir FDA-approuvéiert Behandlungen, déi typesch fir hematopoietesch Stammzelle Transplantater sinn. Dëst sinn Stammzelltherapien déi de Wuesstum vu gesonde Bluttzellen förderen.

Medicare Deel A

Medicare Deel A ass déi inpatient Deel vun Medicare a befaasst Spidolservicer an e puer qualifizéiert Pfleegefleeg. Wann Dir am Spidol sidd, braucht Dir Stammzelltherapie fir Ären Zoustand ze behandelen.

Wann Ären Dokter Iech als Inpatient zouginn huet, kann de Medicare Deel A dës Behandlung ofdecken. Wann Dir d'Medikare eegestänneg bezuelt hutt fir Deel A, dat ass $ 1.408 fir 2020, wäert Medicare de verbleiwenen Deel vun den Inpatientkäschte fir bis zu engem 60 Deeg Openthalt ofdecken.

Medicare Deel B

Medicare Deel B befaasst ambulant Prozeduren, déi déi meescht Fäll vu Stammzelltherapie enthalen. En Dokter muss deklaréieren datt Är Stammzellbehandlung medizinesch noutwendeg ass, an eemol Dir Är Medicare Part B deductible begéint ($ 198 fir 2020), bezuelt Dir 20 Prozent vum Medicare-approuvéierte Betrag fir Stammzelltherapie.

Medicare Virdeel

Medicare Virdeelpläng, och bekannt als Medicare Part C, decken déi selwecht Komponenten wéi originell Medicare. Pläng kënnen och erweidert Ofdeckung ubidden, och Rezept Medikamenter. Medicare Virdeel wäert déiselwecht Stammzellbehandlungen wéi originell Medicare ofdecken.

Medigap

Medigap, oder Medicare Zousaz, Pläng kënne hëllefen d'Käschte vun der Tasch ze reduzéieren am Zesummenhang mat de Medicare Ausgaben. Medicare standardiséiert dës Pläng, an Dir kënnt en wielen deen entsprécht Äre Bedeckungsbedürfnisser. Medigap kéint och potenziell hëllefen d'Käschte ze bezuelen fir Är Part A oder Deel B Coinsurance oder en Deel vum Deel A deductible.

Ob Medigap Stammzellkäschte deckt hänkt vun Ärer Politik an dem Wee wéi Dir reprochéiert ass. Dir kënnt Äre Plang Provider uruffen fir ze bestätegen ob d'Behandlung ofgedeckt gëtt.

Wéi eng Stammzelltherapien ginn ofgedeckt?

Medicare befaasst zwou Aarte vu Stammzellentransplantatiounen: allogene hematopoietesche Stammzelle Transplantatioun (HSCT) an autologe Stammzell Transplantatioun (AuSCT).

Während d'Fuerscher vill aner Stammzelltherapie Approche studéieren, sinn déi eenzeg aktuell FDA-approuvéiert Behandlungen fir Kriibs, Bluttstéierungen an Immunsystemstéierunge. Déi folgend Sektioune ginn méi Detailer iwwer d'HSCT an d'AusCT-Aarte vu Stammzelltherapien.

HSCT

Dës Approche involvéiert eng gesonde Stammzellen vun engem Donor ze huelen a se op Infusioun virbereeden. Dës Therapie géif benotzt ginn wann Dir en ënnerierdesche Konditioun hutt, deen Är Fäegkeet beaflosst fir nei Bluttzellen ze kreéieren. Dëst nennt een allogene Transplant.

Déi Konditioune déi dës Approche behandele kënnen enthalen:

• multiple Myelom
• myelofibrosis
• Leukämie
• Wiskott-Aldrich Syndrom
• sigdzell Anämie

AuSCT

Dës Approche involvéiert Är eege virdru gelagert Stammzellen ze benotzen. Dës Behandlung kann empfohlen sinn wann Dir Kriibs hutt a Chemotherapie oder Stralung erfuerdert, déi Bluttproduzéierend Zellen zerstéieren.

Beispiller vun esou Bedéngungen sinn:

• Leukämie (a Remission)
• net-Hodgkin-Lymphom
• recurrent Neuroblastoma

Wéi vill kascht d'Stammzelltherapie?

Et ass wichteg ze wëssen datt Stammzelltherapien nach ëmmer ganz deier sinn. En Dokter kann verschidde Regimer empfeelen op Basis vun Ärer allgemenger Gesondheet, déi an engem ambulanten Ëmfeld gemaach ginn an d'Gesamtkäschten erhéijen.

An enger Studie vun 1.562 Inpatienten déi HSCT kruten, waren déi duerchschnëttlech Käschten:

• $ 289 283 $ fir e myeloablativt allogentescht Behandlungsregime mat engem Duerchschnëtt Inpatienten Openthalt vu 35.6 Deeg
• $ 253,467 fir en net-myeloablative / reduzéierter Intensitéit allogene Regime mat engem Duerchschnëtt Inpatient-Openthalt vu 26.6 Deeg
• 140.792 $ fir e myeloablativ autologt Regime mat engem Duerchschnëttspatientopenthalt vun 21,8 Deeg

Dës Käschte Schätzunge baséieren op Fuerderungen u private Versécherungsgesellschaften, net op Medicare. D'Käschte kënne verschidde sinn op Basis vu Behandlungsarten, Är allgemeng Gesondheet, an d'Käschten, déi all Joer tëscht Medicare a Fournisseuren ausgehandelt ginn.

Denkt drun datt Medicare keng Käschten deckt déi net hiren aktuelle Standarden fir Ofdeckung entspriechen. Bedeckt Behandlungen musse FDA-guttgeheescht ginn an als medizinesch noutwendeg vun Ärem Dokter ugesi ginn.

Well Stammzellinjektiounen sou deier kënne sinn, kënnt Dir e puer Schrëtt virun der Behandlung huelen fir sécher ze goen, datt Dir se leeschte kënnt.

• Frot Ären Dokter no engem Schätzung vun de Behandlungskäschten, mat abegraff d'Dokter an d'Materialkäschte fir d'Injektioun.
• Kontaktéiert de Medicare oder Äre Medicare Virdeelplangadministrator fir eng Schätzung ze kréien fir wéi vill Medicare ofdecken.
• Betruecht Medicare Zousazpläng (wann zoutreffend), déi hëllefe kënnen e puer vun den Out-of-pocket-Käschten ze decken. Medicare Virdeelpläng kënnen och eng aner Avenue sinn fir ze entdecken, well e puer ausverkaafte Ausgabegrenzen kënnen hunn.

Ass Medicare Cover Stammzelltherapie fir Kniebehandlung?

Fuerscher hunn d'Méiglechkeet fir Stammzellen an Knorpel an aner beschiedegt Tissue ze injizéieren fir d'Effekter vun der Knie Osteoarthritis ze reduzéieren oder ëmgedréint. Geméiss e kierzlechen Journal Artikel, encouragéierend Resultater goufen an de klineschen Studien gesi gesinn, awer Daten sinn limitéiert an Kliniken kënnen verschidden Approche benotze fir d'Stammzellen ze liwweren.

Aner kierzlech publizéiert Fuerschung huet festgestallt datt d'Stammzelltherapie fir Knie Arthritis besser war wéi traditionell konservativ Behandlungen, och Anti-inflammatoresch Medikamenter huelen.

Studien iwwer Stammzelltherapie sinn lafend an hunn nach net kloer Beweiser gewisen datt et hëllefräich bei der Behandlung vu Knie Osteoarthritis hëllefe wäert. Medicare erfuerdert bedeitend Fuerschung a FDA Erlaabnes fir Behandlungen ze decken. Well d'Benotzung vu Stammzellen fir Knie Arthritis ze behandelen eng relativ nei Therapie ass, iwwerhëlt Medicare d'Käschte vun dëse Behandlungen net.

Aner Optiounen fir d'Behandlung vu Knie Arthritis

Iwwerdeems Medicare vläicht net de Moment Stammzelltherapie fir Knie Arthritis ofdecken, ginn et aner Behandlungen. Medicare deckt normalerweis wann Ären Dokter seet datt d'Behandlung medizinesch noutwendeg ass:

• nonsteroidal anti-inflammatoresch Medikamenter, wéi ibuprofen oder naproxen Natrium
• corticosteroid Injektiounen
• hyaluronsäure Injektiounen
• Nervenblocken
• kierperlech Therapie

Wann dës konservativ Behandlungen feelen, kann d'Medare och chirurgesch Approche fir d'Behandlung vu Knie Schmerzen, dorënner Knie Ersatz abdecken.

Wat ass Stammzelltherapie?

Fir méi wéi 50 Joer hunn d'Dokteren d'hematopoietesch Stammzellen am Kierper injizéiert fir de Wuesstum vun neie Bluttzellen ze förderen. Wéi och ëmmer, aner Approche gi studéiert.

Geméiss den National Instituter fir d'Gesondheet handelt déi meescht Stammzellenfuerschung iwwer embryonal Stammzellen oder somatesch ("erwuesse") Stammzellen.

Embryonale Stammzellen

Embryonal Stammzellen kommen aus Embryonen, déi an engem Labo duerch In vitro Befruchtung erstallt goufen. Dës Zelle kommen aus Donateure fir Fuerschungszwecker.

Embryonal Stammzellen si wéi eng eidel Schiefer fir d'Zellen vum Kierper. Si kënnen eng Bluttzelle oder eng Liewerzelle oder vill aner Zellarten am Kierper ginn.

Somatesch Stammzellen

Somatesch Stammzellen kommen normalerweis aus Schankenmarsch, de Bluttkreeslaf oder aus Nuebelschnouerblutt. Dës Aarte vu Stammzellen ënnerscheede sech vun embryonale Stammzellen well se nëmme Bluttzelle kënne ginn.

Stammzell Liwwerung

Stammzelle Liwwerung ass e multistep Prozess dee meeschtens involvéiert ass:

• „Bedingung“ oder Héichdosis Chemotherapie oder Bestralung fir Kriibszellen ze killen a Plaz fir déi nei Stammzellen ze maachen
• Medikamenter fir den Immunsystem ze verdrängen (wann d'Stammzellen vun enger anerer Persoun kommen) fir d'Chancen vum Kierper ze reduzéieren déi d'Stammzellen ofleenen
• Infusioun duerch e zentrale Venekatheter
• no Iwwerwaachung während der Infusioun an an de folgenden Deeg fir d'Risiken fir Infektiounen a Stammzellverrécklung ze reduzéieren

Ënnen Linn

Medicare behandelt de Moment just Stammzelltherapie fir hematopoietesch Transplantatiounen. Dës Therapie gëtt benotzt fir Bluttverwalteg Kriibs an aner Bluttkonditioune wéi d'Sickzellanämie ze behandelen.

Wéi vill aner Kriibsbehandlungen, sinn Stammzellen Approche kascht. Et ass wichteg eng Erklärung ze froen an Estimatioun vu Käschten ze maachen, och déi déi an Ärem Medicare Plang gedeckt sinn an net iwwerdeckt ginn.Dir kënnt duerno d'Käschte géint d'Virdeeler berücksichtegen wann Dir entscheet ob d'Behandlung fir Iech richteg ass.