Medicare Out-of-Pocket Maximum verstoen

Inhalt

• Wat sinn d'Micare out-of-pocket maximal
• Medicare out-of-pocket maximal an traditionell Medicare (Deeler A a B)
• Medicare Part A erauszekréien Käschten
• Medicare Spidol Opluedstatioun ausserhalb Käschten
• Fäegkeet Fleegeversuergungskäschten
• Medicare Deel B ausserhalb Käschten
• Medicare rauszesichen Maximum a Medicare Deel C (Medicare Virdeel)
• Medicare Spuerkonten (MSAs)
• Medicare out-of-pocket maxims an deen Deel D
• Medicare rausgeschniddene Maximal an d'Medikare Ergänzungen (Medigap)
• Ënnen Linn

• Et gëtt keng Limitatioun fir Ausverkaaft Käschten an der Original Medicare, oder Medicare Part A a Medicare Part B.
• Medizin Zousazversécherung, oder Medigap Pläng, kënne hëllefen d'Belaaschtung vun den Out-of-Pocket-Käschten fir originell Medicare ze reduzéieren.
• Medicare Virdeelpläng hunn ausschliisslech Limitte, déi variéiere baséiert op der Firma, déi de Plang verkaaft.

Medizinesch Versuergung kann deier sinn, och wann Dir vu Medicare ofgedeckt sidd. Méi wéi e Véirel vun all Medicare Empfänger verbréngen ongeféier 20 Prozent vun hirem Joresakommes op ausverkaafte Käschten no Medicare Remboursementer, an déi méi niddereg Akommes Individuen an déi mat komplexe Gesondheetsbedéngungen si wahrscheinlech déi meeschte bezuelt.

Bestëmmung vu Medicare Käschten ass e komplexe Prozess dee sech ka änneren baséiert op der Situatioun vun all Persoun a Plangwahlen. Out-of-pocket Maximal ka besonnesch duerchernee sinn wann et ëm Medicare Advantage Pläng kënnt, déi eng breet Varietéit vu verschiddenen Optiounen ubidden.

Wat sinn d'Micare out-of-pocket maximal

Medicare rauszesichen Käschten sinn de Betrag deen Dir verantwortlech ass ze bezuelen nodeems Medicare säin Deel vun Äre medezinesche Virdeeler bezuelt.

Am Medicare Deel A gëtt et kee out-of-pocket maximum. Déi meescht Leit bezuele keng Prime fir den Deel A, awer et ginn Oflehnungen a Limiten fir wat ofgedeckt ass.

Am Medicare Deel B bezuelt Dir e monatleche Betrag an e Virdeel, awer et gëtt eng Grenz doriwwer eraus wat Medicare iwwerdeckt. Et gëtt keng Limitatioun fir de out-of-pocket maximal deen Dir kéint bezuele méi wäit wéi d'Medikare ofdeckt.

Medicare Part C (Medicare Advantage) Pläng gi vu privaten Versécherungsgesellschafte verkaaft a bidden kombinéiert Packagen fir Är Medicare Deel A, Medicare Part B, a souguer Medicare Part D Käschten ze decken.

Är monatlech Primen, Virdeeler, Coinsurance an aner Bezuelungen wäerten variéieren baséiert op dem Plang deen Dir gewielt hutt, awer et gëtt e maximalen Out-of-Pocket Limit festgeluecht deen all Pläng musse respektéieren.

Medicare Zousazversécherung (Medigap) Pläng, kann hëllefen, all Ausverkafskäschten ze kompenséieren, déi Dir verantwortlech fir ze bezuelen ass.

Medicare out-of-pocket maximal an traditionell Medicare (Deeler A a B)

Et gëtt keng Limitatioun fir d'Käschte vun der Pocket, déi Dir fir originell Medicare Pläng bezuele kënnt, déi Medicare Deel A a Medicare Deel B. enthält. Medicare ass en ëffentlech medizinescht Versécherungsprogramm fir medizinesch Versuergung fir eeler Erwuessener a Leit ze bidden. mat bestëmmte chronesche Krankheeten.

Wärend Medicare ass entwéckelt fir e groussen Deel vun medizinesche Käschten fir dës Populatiounen ze decken, ass de System mat héije Käschteverdeelung entworf a keng out-of-pocket Grenzen an der origineller Medicare. Wat méi medizinesch Servicer Dir braucht, wat méi Är Medicare Käschten sinn. D'Iddi ass datt dëst hëlleft eng verantwortungsvoll Benotzung ze féieren, awer et heescht och datt Dir vill méi aus der Tasche kéint bezuelen ausser wat Medicare iwwerdeckt.

Medicare Part A erauszekréien Käschten

Medicare Deel A befaasst Hospitaliséierungskäschten. Déi meescht Leit bezuele keng Medicare Part A Premium, well se an hirem Programm duerch hirt Aarbechtsliewe duerch hir Akommessteiere bezuelt hunn. Wéi och ëmmer, wann Dir hospitaliséiert sidd, wäert Dir en Undeel vun de Käschten droen. Am Joer 2020 bezuelt Dir:

Medicare Spidol Opluedstatioun ausserhalb Käschten

Fäegkeet Fleegeversuergungskäschten

Fir qualifizéiert Fleegefleeg, variéieren d'Tariffer an d'Virdeeler Perioden. Deeg 1 bis 20 si ganz ofgedeckt, awer d'Deeg 21 bis 100 kaschten Iech $ 176 pro Dag. Dir sidd verantwortlech fir d'Gesamtkäschte vun der Fleeg iwwer dem Dag 100, ouni maximal aus der Tasch.

Medicare Deel B ausserhalb Käschten

Medicare Deel B befaasst aner medizinesch Versuergung iwwer Hospitaliséierung, sou wéi ambulant Fleeg. Monatsprämie gëlt fir dëse Plang awer gi vun Ärem Akommesniveau gedriwwen. Dir bezuelt och eng jährlech Aufgab zousätzlech zu de monatleche Primen, an Dir musst en Undeel vun de Käschte bezuelen nodeems Dir de Virdeel kritt. Et gëtt kee out-of-pocket maximum wann et ëm Är Partie geet, wat och:

1. Monatleche Premium. Präisser fänken u bei $ 144,60 pro Mount am Joer 2020 a ginn erop mat Ärem Akommesniveau.
2. Jährlech Aufgab. Am 2020 ass Ären Deel B deductible $ 198 pro Joer.
3. Coinsurance. Nodeems Dir Är Ausgaben trefft, bezuelt Dir 20 Prozent vun Äre medizinesche Käschten.
4. Kee out-of-pocket maximal. Et gëtt KEE aussergewéinlecht Maximum fir Ären Undeel vu Medicare Part B Käschten.

Medicare rauszesichen Maximum a Medicare Deel C (Medicare Virdeel)

Medicare Deel C ass vläicht dee verwirrendsten Deel vun de Medicare Virdeeler wann et erausgeet datt Dir Är erauszekréien Käschten a Grenzen huet. Medicare Part C ass e private Versécherungsprodukt deen Är Medicare Deeler A a B Ofdeckung kombinéiert. Dës Pläng kënnen och Medicare Part D enthalen, déi Rezeptmedizinesch Käschten deckt.

Primen, Oflehnungen, Coinsurances, an ausverkaafte Käschten variéieren tëscht dëse Pläng, awer et sinn e puer Reglementer. Medicare Virdeelpläng sinn erfuerderlech fir eng jährlecht Limit ze setzen, och bekannt als maximal out-of-pocket (MOOP). Während e puer Pläng hir Out-of-pocket Limiten ënner dem MOOP setzen, kann et net méi sinn wéi de Set Limit fir d'Joer.

Hei ass eng Ënnerdeelung vu wéi d'Käschte-Deele ausgesäit an de Medicare Virdeelpläng:

• Out-of-pocket Limit. Am 2020 ass de Medicare Advantage ausserhalb vun der Tasch Limit op $ 6 700 gesat. Dëst bedeit datt Pläng Limite ënner dësem Betrag kënne setzen awer net kënnen Iech froen méi wéi dat aus der Tasche ze bezuelen.
• Out-of-pocket Limitniveauen. Pläng kënnen zwee verschidde out-of-pocket maximal Niveauen hunn - ee fir In-Network Provider an een aneren fir Out-of-Network Netzwierker.
• Fraisen déi ziele bis zum ieweschten Maximum. Verloschter, Bezuelungen, a Mënzversécherungen, déi Dir als Deel vun Ärem Medicare Virdeelplang bezuelt, zielen zum out-of-pocket maximal.
• Primen. Är monatlecht Premiumkäschte maachen normalerweis net zielen op Äre out-of-pocket maximalen.
• Medicare Virdeel Deel D Käschten deelen. Wann Dir Medicare Virdeelplang Deel D Ofdeckung oder Medikamenter Käschte enthält, mécht Är Part D Käschte Deele net zielen op Äre out-of-pocket maximalen.

Medicare Virdeeler Pläng bidden verschidde Produkter déi Dir kënnt wielen baséiert op Är Gesondheetsbedürfnisser a wat Dir kënnt ausginn. Dir wëllt e Plang dat méi up-front mat méi nidderegen Out-of-pocket-Käschte kascht, oder ee mat Käschte manner-up-up mat der Chance datt Dir fir méi out-of-pocket-Käschte spéider verantwortlech ass ofhängeg vun wéi vill Pfleeg Dir braucht An.

Fir de richtege Mix vun Ofdeckung ze fannen wéi och wat Ären Undeel vun de Käschte kéinte sinn, gitt de Plan Finder Tool op der Medicare Websäit oder rufft un 800-MEDICARE mat engem Agent ze schwätzen.

Medicare Spuerkonten (MSAs)

Dir kënnt och eng speziell Zort Gesondheetsspuerkont benotzen fir Är erauszekréien Käschten ze hëllefen. Dës Medicare Spuerkonten (MSAs) ginn ugebuede vun enger klenger Zuel vu Fournisseuren vun héich abziehbar Medicare Advantage Pläng.

MSAs sinn Spuerkonten, déi vun der Medicare finanzéiert ginn a fir Iech en Nascht Ee ze schafen dat Dir fir berechtegte Gesondheetsariichtungskäschte benotze kënnt, déi Dir normalerweis aus der Tasche musst bezuelen. Wann Dir nach Fongen op dësem Kont um Enn vum Joer iwwreg hutt, da rullt se op dat nächst Joer.

An e puer Fäll musst Dir onbedéngt medezinesch Käschte musse bezuelen an duerno eng Fuerderung ofginn fir Erhuelung vun der Medicare ze froen. Iwwerdeems Medicare erlaabt Iech all Fournisseur ze wielen, kann d'Rechnung op verschiddene Plazen anescht opgestallt ginn. Wann Dir eng medizinesch Versuergung oder Fournisseur Gesetzesprojet hutt, déi net direkt op Medicare fir Bezuelen geschéckt gouf, musst Dir e Fuerderungsformular ausdrécken fir e Remboursement ofzeschléissen.

Dës Schrëtt erkläre wéi Dir Är MSA Remboursementufro fëllt:

1. Dréckt a fëllt de Demande vum Patient fir de Remboursement Form of.
2. Befollegt déi spezifesch Instruktiounen um Enn vum Formulaire fir datt se fäerdeg sinn.
3. Befestegt eng geprägt Rechnung oder Ausso fir d'Wueren oder Servicer fir déi Dir Remboursement sicht.
4. Mail Är Fuerderung un den designéierte Veraarbechtungszentrum um Enn vum Formulaire baséiert op Ärem Standuert.

Medicare out-of-pocket maxims an deen Deel D

Medicare Part D ass de Medicare Programm deen Medizin fir Rezept behandelt. Deel D Pläng gi vu private Versécherungsgesellschaften ugebueden. Wann Dir gewielt hutt Deel D Ofdeckung ze hunn, ginn et eng Rei vu Pläng aus deenen Dir kënnt wielen.

Medicare Part D ausserhalb Käschten enthalen:

• Medicare rausgeschniddene Maximal an d'Medikare Ergänzungen (Medigap)

  Et ginn eng Zuel vu private Versécherungsprodukter déi hëllefe kënnen d'Käschte vun Ärer Tasche vun Ärer medizinescher Versuergung ze decken. Dës Medicare Zousazpläng ginn Medigap Pläng genannt, a si gi vu béide Féderalen a staatleche Richtlinnen geregelt. All Plang ass anescht, an d'Käschte vun der Tasch kënne vu Plang variéieren.

  Hei sinn d'Grondlage fir d'Käschte vu Medigap a wat fir Äert ausserhalb vun der Tasche maximal gëllt:

  • Medigap Pläng hëllefen originell Medicare Käschten abegraff Abattementen, Copayments, a Coinsurance.
  • Et gi 10 verschidde Medigap Pläng. Medicare bitt e Side-by-Side Verglach vun de Virdeeler déi jiddfereen vun dëse standardiséierte Pläng ofdeckt.
  • De Präis deen Dir bezuelt fir e Medigap Plang hänkt vu wéi engem Plang Dir wielt.
  • Nëmmen zwee Medigap Pläng - K a L - hunn ausserhalb vun der Taschlimitatiounen. Fir 2020 ass den Out-of-pocket Limit fir Medigap Plang K $ 5.880, an d'Limit fir Plang L ass $ 2.940.
  • Medigap Pläng decken nëmmen en Deel vun Ärem Undeel vun de Gesondheetskeess Käschten. Et bezuelt net fir zousätzlech Servicer déi net an Är Medicare Pläng enthale sinn.

  Ënnen Linn

  • Medicare deckt de gréissten Deel vu medizinesche Käschte fir Leit vun engem bestëmmten Alter oder mat bestëmmte Gesondheetsbedéngungen.
  • Wärend Dir fir d'Medicare Deckung duerch Steieren während Ären Aarbechtsjore bezuelt, musst Dir nach ëmmer fir en Deel vun Ären Hospitalisatiounen, Doktervisiten, medizinescht Ausrüstung a Medikamenter bezuelen.
  • Leit, déi méi medizinesch Servicer benotzen, bezuele sech am meeschten aus deieren Ausgaben.
  • Är erausgelaafte Grenzen wäerten variéieren baséiert op der Aart vum Plang Dir wielt a wéi vill Dir bereet sidd ze bezuelen.