Nierentransplantatioun

Inhalt

• Wat ass eng Nierentransplantatioun?
• Wie brauch eng Nierentransplantatioun?
• Wien spenden d'Nier?
• Liewen Spender
• Verstuerwen Donateuren
• De passende Prozess
• Wéi gëtt eng Nierentransplantatioun gemaach?
• Nohëllef
• Wat sinn d'Risike vun enger Nierentransplantatioun?
• Potentiell Risiken

Wat ass eng Nierentransplantatioun?

Eng Nierentransplantatioun ass eng chirurgesch Prozedur déi gemaach gëtt fir Nierenausfall ze behandelen. D'Nieren filteren Offall aus dem Blutt an entfernen et aus dem Kierper duerch Ären Urin. Si hëllefen och de Kierper hir Flëssegkeet an Elektrolytbalance z'erhalen. Wann Är Nieren ophale mat schaffen, baut Offall an Ärem Kierper op a kënnt Iech ganz krank maachen.

Leit, deenen hir Nieren gescheitert sinn, ginn normalerweis eng Behandlung genannt Dialyse. Dës Behandlung filtert mechanesch Offäll, déi sech am Blutt opbauen, wann d'Nieren ophalen ze schaffen.

E puer Leit, deenen hir Nieren gescheitert sinn, kënne sech fir eng Nierentransplantatioun qualifizéieren. An dëser Prozedur ginn eng oder zwou Nieren duerch Spender Niere vun enger lieweger oder verstuerwener Persoun ersat.

Et gi Virdeeler an Nodeeler fir béid Dialyse an Nierentransplantatiounen.

Dialyse maachen dauert Zäit an ass Aarbechtsintensiv. Dialyse erfuerdert dacks heefeg Reesen an en Dialysizenter fir eng Behandlung ze kréien. Am Dialysizenter gëtt Äert Blutt mat enger Dialysismaschin gereinegt.

Wann Dir e Kandidat sidd fir Dialyse an Ärem Heem ze hunn, musst Dir Dialyse Versuergung kafen a léiere wéi Dir se benotzt.

Eng Nierentransplantatioun kann Iech vun enger laangfristeg Ofhängegkeet vun enger Dialysismaschinn befreien an de strenge Spillplang deen dermat passt. Dëst kann Iech erlaben e méi aktivt Liewen ze liewen. Allerdéngs sinn Nierentransplantatiounen net fir jiddereen eegent. Dëst beinhalt Leit mat aktiven Infektiounen an déi déi schwéier Iwwergewiicht hunn.

Wärend enger Nierentransplantatioun wäert Äre Chirurg eng gespent Nier huelen a se an Ärem Kierper plazéieren. Och wann Dir mat zwou Nieren gebuer sidd, kënnt Dir e gesond Liewen féieren mat nëmmen enger funktionéierender Nier. No der Transplantatioun musst Dir Immununterdréckend Medikamenter huelen fir Äert Immunsystem vum neien Uergel unzegräifen.

Wie brauch eng Nierentransplantatioun?

Eng Nierentransplantatioun kann eng Optioun sinn, wann Är Nieren opgehalen hunn ganz ze schaffen. Dësen Zoustand gëtt als Endstadium Nierenerkrankung (ESRD) oder Endstadium Nier Krankheet (ESKD) bezeechent. Wann Dir dëse Punkt erreecht, ass Ären Dokter méiglecherweis Dialyse.

Zousätzlech fir Iech an Dialyse ze setzen, wäert Ären Dokter Iech soen ob se mengen datt Dir e gudde Kandidat fir eng Nierentransplantatioun sidd.

Dir musst gesond genuch sinn fir eng grouss Operatioun ze hunn an e strenge, liewenslaange Medikamenter Regime no der Operatioun ze toleréieren fir e gudde Kandidat fir eng Transplantatioun ze sinn. Dir musst och bereet sinn an all d'Instruktioune vun Ärem Dokter ze verfollegen an Är Medikamenter regelméisseg ze huelen.

Wann Dir e seriöse medizineschen Zoustand hutt, kann eng Nierentransplantatioun geféierlech sinn oder onwahrscheinlech erfollegräich sinn. Dës seriöse Konditiounen enthalen:

• Kriibs, oder eng rezent Geschicht vu Kriibs
• sérieux Infektioun, wéi Tuberkulos, Knachinfektiounen oder Hepatitis
• schwéier Kardiovaskulär Krankheet
• Liewer Krankheet

Äre Dokter kann och recommandéieren datt Dir keng Transplantatioun hutt wann Dir:

• fëmmen
• drénken Alkohol am Iwwerfloss
• illegal Drogen benotzen

Wann Ären Dokter mengt Dir wier e gudde Kandidat fir eng Transplantatioun an Dir sidd interesséiert un der Prozedur, musst Dir an engem Transplantatiounszentrum evaluéiert ginn.

Dës Evaluatioun beinhalt normalerweis e puer Visiten fir Är kierperlech, psychologesch a familiär Zoustand ze bewäerten. D'Doktere vum Zentrum lafen Tester op Ärem Blutt an Urin. Si ginn Iech och e komplette kierperlechen Examen fir sécher ze sinn datt Dir gesond genuch fir eng Operatioun ass.

E Psycholog an e Sozialaarbechter treffen och mat Iech fir sécher ze sinn datt Dir fäeg sidd e komplizéiert Behandlungsregime ze verstoen an ze verfollegen. De Sozialaarbechter wäert sécher sinn datt Dir d'Prozedur leeschte kënnt an datt Dir adäquat Ënnerstëtzung hutt nodeems Dir aus dem Spidol fräigelooss gëtt.

Wann Dir fir eng Transplantatioun approuvéiert sidd, entweder e Familljemember kann eng Nier spenden oder Dir gitt op eng Waardelëscht mam Organ Procurement and Transplantation Network (OPTN). Déi typesch Waarden op e verstuerwenen Donororgan ass iwwer fënnef Joer.

Wien spenden d'Nier?

Nierespender kënnen entweder liewen oder verstuerwen sinn.

Liewen Spender

Well de Kierper perfekt nëmme mat enger gesonder Nier funktionéiere kann, kann e Familljemember mat zwou gesonde Nieren wielen eng vun hinnen ze spenden.

Wann d'Blutt an d'Gewebe vun Ärem Familljemember mat Ärem Blutt a Gewëss passen, kënnt Dir e geplangten Don plangen.

Eng Nier vun engem Familljemember kréien ass eng gutt Optioun. Et reduzéiert de Risiko datt Äre Kierper d'Nier refuséiert, an et erlaabt Iech d'Méijäre Waardelëscht fir e verstuerwenen Donor z'ëmgoen.

Verstuerwen Donateuren

Verstuerwen Donateuren ginn och Kadaverspender genannt. Dëst si Leit, déi gestuerwen sinn, normalerweis als Resultat vun engem Accident anstatt enger Krankheet. Entweder den Donateur oder seng Famill huet gewielt hir Organer a Gewëss ze spenden.

Äre Kierper ass méi wahrscheinlech eng Nier vun engem net-verbonne Spender ze refuséieren. Wéi och ëmmer, e Kadaverorgan ass eng gutt Alternativ wann Dir kee Familljemember oder Frënd hutt deen bereet oder fäeg ass eng Nier ze spenden.

De passende Prozess

Wärend Ärer Evaluatioun fir eng Transplantatioun hutt Dir Blutt Tester fir Är Bluttgruppe (A, B, AB oder O) an Äre mënschlecht Leukozyten Antigen (HLA) ze bestëmmen. HLA ass eng Grupp vun Antigenen op der Uewerfläch vun Äre wäisse Bluttzellen. Antigenen si verantwortlech fir d'Immunantwort vun Ärem Kierper.

Wann Ären HLA-Typ dem HLA-Typ vum Spender entsprécht, ass et méi wahrscheinlech datt Äre Kierper d'Nier net refuséiert. All Persoun huet sechs Antigenen, dräi vun all biologeschen Elterendeel. Wat méi Antigenen Dir hutt déi mat deenen vum Spender passen, wat méi grouss d'Chance op eng erfollegräich Transplantatioun ass.

Wann e potenziellen Donor identifizéiert ass, braucht Dir en aneren Test fir sécher ze sinn, datt Är Antikierper net d'Uergel vum Spender attackéieren. Dëst gëtt gemaach andeems Dir eng kleng Quantitéit vun Ärem Blutt mam Spenderblutt vermëscht.

D'Transplantatioun kann net gemaach ginn wann Äert Blutt Antikörper formt als Äntwert op d'Blutt vum Spender.

Wann Äert Blutt keng Antikörperreaktioun weist, hutt Dir dat wat "negativ Crossmatch" genannt gëtt. Dëst bedeit datt d'Transplantatioun virugeet.

Wéi gëtt eng Nierentransplantatioun gemaach?

Äre Dokter kann d'Transplantatioun am Viraus plangen wann Dir eng Nier vun engem liewegen Donor kritt.

Wéi och ëmmer, wann Dir op e verstuerwene Spender waart deen en enke Match fir Äert Tissue-Typ ass, musst Dir verfügbar sinn fir an e Spidol an d'Spidol ze rennen wann e Spender identifizéiert gëtt. Vill Transplantatiounsspideeler ginn hire Leit Pagers oder Handyen sou datt se séier erreechbar sinn.

Sidd Dir am Transplantatiounszentrum ukomm, musst Dir e Prouf vun Ärem Blutt fir den Antikörpertest ginn. Dir wäert fir eng Operatioun geläscht ginn wann d'Resultat en negativen Crossmatch ass.

Eng Nierentransplantatioun gëtt ënner Generalanästhesie gemaach. Dëst beinhalt Iech Medikamenter ze ginn, déi Iech während der Operatioun schlofen. D'Anästhesie gëtt an Äre Kierper injizéiert duerch eng intravenös (IV) Linn an Ärer Hand oder Ärem Aarm.

Wann Dir geschlof hutt, mécht Ären Dokter en Aschnëtt an Ärem Bauch a leet d'Spendernier dobannen. Si verbannen dann d'Arterien an d'Venen vun der Nier mat Äre Arterien a Venen. Dëst wäert dozou féieren datt Blutt duerch déi nei Nier leeft.

Äre Dokter befestegt och den Ureter vun der neier Nier an Är Blase, sou datt Dir fäeg ass ze urinéieren. Den Ureter ass de Rouer deen Är Nier mat Ärer Blase verbënnt.

Äre Dokter léisst Är ursprénglech Nieren an Ärem Kierper, ausser se verursaache Probleemer, wéi héich Blutdrock oder Infektioun.

Nohëllef

Dir erwächt an engem Erhuelungsraum. D'Spidolpersonal iwwerwaacht Är vital Schëlder bis se sécher sinn datt Dir waakreg a stabil sidd. Da transferéiere se Iech an e Spidolsraum.

Och wann Dir Iech gutt fillt no Ärer Transplantatioun (vill Leit maachen), musst Dir wahrscheinlech am Spidol bis zu enger Woch no der Operatioun bleiwen.

Är nei Nier kann ufänken Offäll aus dem Kierper direkt ze läschen, oder et kann e puer Wochen daueren ier se funktionnéiert. Niere gespent vu Familljemembere fänken normalerweis méi séier un ze schaffen wéi déi vun net-verbonnenen oder verstuerwenen Donateuren.

Dir kënnt e gudden Deal vu Schmerz a Schmerz bei der Inzision Site erwaarden wann Dir als éischt geheelt. Wann Dir am Spidol sidd, kontrolléieren Är Dokteren Iech fir Komplikatiounen. Si setzen Iech och op e strikte Zäitplang vun immunosuppressiva Medikamenter fir Äre Kierper ze stoppen aus der neier Nier ze refuséieren. Dir musst dës Medikamenter all Dag huelen fir ze vermeiden datt Äre Kierper d'Spender Nier ofleent.

Ier Dir aus dem Spidol gitt, gitt Äert Transplantatiounsteam Iech spezifesch Instruktiounen wéi a wéini Dir Är Medikamenter huelen. Gitt sécher datt Dir dës Instruktioune verstitt, a frot esou vill Froen wéi néideg. Är Dokteren kreéieren och e Kontrollplang fir Iech no der Operatioun ze verfollegen.

Wann Dir entlooss sidd, musst Dir regelméisseg Rendez-vouse mat Ärem Transplantatiounsteam halen, fir datt se kënne evaluéieren wéi gutt Är nei Nier funktionnéiert.

Dir musst Är immunosuppressiv Medikamenter huelen wéi uginn. Ären Dokter wäert och zousätzlech Medikamenter verschreiwen fir de Risiko vun enger Infektioun ze reduzéieren. Schlussendlech musst Dir Iech fir Warnschëlder iwwerwaachen datt Äre Kierper d'Nier ofgeleent huet. Dës enthalen Schmerz, Schwellung a Grippähnlech Symptomer.

Dir musst regelméisseg mat Ärem Dokter suivéieren fir den éischte bis zwee Méint no der Operatioun. Är Erhuelung kann ongeféier sechs Méint daueren.

Wat sinn d'Risike vun enger Nierentransplantatioun?

Eng Nierentransplantatioun ass eng grouss Operatioun. Dofir dréit et de Risiko vun:

• eng allergesch Reaktioun op allgemeng Anästhesie
• Blutungen
• Bluttgerinnsel
• e Leckage vum Ureter
• eng Blockéierung vum Ureter
• eng Infektioun
• Oflehnung vun der gespenderter Nier
• Feeler vun der gespenderter Nier
• engem Häerzinfarkt
• e Schlag

Potentiell Risiken

De seriöste Risiko vun enger Transplantatioun ass datt Äre Kierper d'Nier ofleent. Wéi och ëmmer, et ass seelen datt Äre Kierper Är Spender Nier refuséiert.

D'Mayo Klinik schätzt datt 90 Prozent vun Transplantéierempfänger, déi hir Nier vun engem liewegen Spender kréien, liewen op d'mannst fënnef Joer no der Operatioun. Ongeféier 82 Prozent vun deenen, déi eng Nier vun engem verstuerwene Spender kruten, liewen duerno fënnef Joer.

Wann Dir ongewéinlech Schmerz am Schnëtt Site bemierkt oder eng Ännerung an der Unzuel vun Ärem Urin, lass Äert Transplant Team direkt wëssen. Wann Äre Kierper déi nei Nier ofleent, kënnt Dir d'Dialyse weidergoen an zréck op d'Waardelëscht fir eng aner Nier goen nodeems se erëm evaluéiert gouf.

Déi immunosuppressiv Medikamenter déi Dir no der Operatioun maache musst, kënnen och zu e puer désagréabel Niewewierkunge féieren. Dës kënnen enthalen:

• bäihuelen
• Schanken dënn
• erhéicht Hoerwachstum
• Akne
• e méi héicht Risiko fir verschidde Hautkriibs z'entwéckelen an net Hodgkin's Lymphom

Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer Är Risiken fir dës Nebenwirkungen z'entwéckelen.