Hypophysektomie

Inhalt

• Wat sinn déi verschidden Zorten vun dëser Prozedur?
• Wéi gëtt dës Prozedur gemaach?
• Wat ass d'Erhuelung wéi vun dëser Prozedur?
• Wat soll ech maachen wann ech mech erhuelen?
• Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun dëser Prozedur?
• D'Aussiichten

Iwwersiicht

Eng Hypophysektomie ass eng Operatioun gemaach fir d'Hypofyse ze läschen.

D'Hypofyse, och genannt Hypophyse, ass eng kleng Drüs, déi ënner der viischter Säit vun Ärem Gehir ass. Et kontrolléiert d'Hormone produzéiert an aner wichteg Drüsen, och d'Adrenal an d'Schilddrüs.

Hypophysektomie gëtt aus verschiddene Grënn gemaach, abegraff:

• Entfernung vun Tumoren ronderëm der Hypophyse
• Entfernung vu Craniopharyngiomen, Tumoren aus Tissu aus der ganzer Drüs
• Behandlung vum Cushing Syndrom, wat geschitt wann Äre Kierper ze vill vum Hormon Cortisol ausgesat ass
• d'Visioun verbesseren andeems extra Tissu oder Massen aus der Drüs ewechgeholl ginn

Nëmmen en Deel vun der Drüs kann ewechgeholl ginn wann Tumoren ewechgeholl ginn.

Wat sinn déi verschidden Zorten vun dëser Prozedur?

Et gi verschidden Typen vun Hypophysektomie:

• Transsphenoidal Hypophysektomie: D'Hypofyse gëtt duerch Är Nues iwwer de Sphenoid Sinus erausgeholl, eng Kavitéit no bei der Réck vun Ärer Nues. Dëst gëtt dacks mat der Hëllef vun entweder engem chirurgeschen Mikroskop oder enger Bildkamera gemaach.
• Opmaachen Kraniotomie: D'Hypofyse gëtt erausgeholl andeems en se ënner der viischter Säit vum Gehir eraushieft duerch eng kleng Ouverture an Ärem Schädel.
• Stereotaktesch Radiochirurgie: Instrumenter op engem chirurgeschen Helm ginn an de Schädel duerch kleng Ouverture gesat. D'Hypofyse an d'Ëmgéigend Tumoren oder Gewëss ginn dann zerstéiert, mat Bestrahlung fir spezifesch Gewëss z'entfernen wärend de gesonde Gewëss ronderëm si konservéiert. Dës Prozedur gëtt haaptsächlech op méi klengen Tumoren benotzt.

Wéi gëtt dës Prozedur gemaach?

Virun der Prozedur, gitt sécher datt Dir prett sidd andeems Dir folgend maacht:

• Huelt e puer Deeg Vakanz oder aner normal Aktivitéiten.
• Huet een Iech heem huelen wann Dir vun der Prozedur erholl sidd.
• Plangt Imaging Tester mat Ärem Dokter sou datt se d'Gewebe ronderëm Är Hypophyse kennen kennen.
• Schwätzt mat Ärem Chirurg iwwer wéi eng Zort Hypophysektomie am Beschten fir Iech funktionnéiert.
• Ënnerschreift e Form vun enger Zoustëmmung fir datt Dir all d'Risiken an der Prozedur kennt.

Wann Dir an d'Spidol kënnt, gitt Dir an d'Spidol a gefrot Iech an e Spidolskleed z'änneren. Ären Dokter hëlt Iech dann an de Betribssall a gitt Iech allgemeng Anästhesie fir Iech während der Prozedur am Schlof ze halen.

Eng Hypophysektomie Prozedur hänkt vum Typ of deen Dir an Äre Chirurg averstane sidd.

Fir eng transsphenoidal Hypophysektomie ze maachen, deen heefegsten Typ, Äre Chirurg:

1. setzt dech an eng hallef-leien Positioun mam Kapp stabiliséiert sou datt en net ka réckelen
2. mécht e puer kleng Schnëtt ënner der Uewerlippe an duerch de Front vun Ärem Sinuskavitéit
3. setzt e Spekulat fir Ären Nasenhall op ze halen
4. setzt en Endoskop fir projizéiert Biller vun Ärem Nasenhall op engem Ecran ze gesinn
5. setzt Spezialinstrumenten, wéi eng Zort Kraaft genannt pituitary rongeurs, fir den Tumor ze läschen an en Deel oder ganz vun der Hypophyse
6. benotzt Fett, Knach, Knorpel, an e puer chirurgescht Material fir d'Gebitt ze rekonstruéieren wou den Tumor an d'Drüs ewechgeholl goufen
7. Inserts Gaze behandelt mat enger antibakterieller Salef an d'Nues fir Blutungen an Infektiounen ze vermeiden
8. heft d'Schnëtt an der Sinuskavitéit an op der Uewerlippe mat Näh

Wat ass d'Erhuelung wéi vun dëser Prozedur?

Eng Hypophysektomie dauert eng bis zwou Stonnen. E puer Prozeduren, wéi Stereotaxis, kënnen 30 Minutten oder manner daueren.

Dir verbréngt ongeféier 2 Stonnen Erhuelung an der postoperativer Betreiungsunitéit am Spidol. Da gitt Dir an e Spidolzëmmer a rascht iwwer Nuecht mat enger intravenöser (IV) Flësseglinn fir Iech hydratiséiert ze halen wann Dir erëmkritt.

Wärend Dir Iech erhëlt

• Fir een bis zwee Deeg, gitt Dir ronderëm mat der Hëllef vun enger Infirmière, bis Dir erëm fäeg sidd eleng ze goen. De Betrag deen Dir päift gëtt iwwerwaacht.
• Fir déi éischt Deeg no der Operatioun, gitt Dir Bluttanalysen a Visiounstester fir sécher ze sinn, datt Är Visioun net betraff ass. Blutt wäert méiglecherweis periodesch aus Ärer Nues rennen.
• Nodeems Dir d'Spidol verlooss hutt, sidd Dir ongeféier sechs bis aacht Wochen zréck fir e Suivi. Dir trefft Iech mat Ärem Dokter an engem Endokrinolog fir ze kucken wéi Äre Kierper op méiglech Ännerungen an der Hormonproduktioun reagéiert. Dëse Rendez-vous kann e Kappscanner wéi och Blutt- a Visiounstester enthalen.

Wat soll ech maachen wann ech mech erhuelen?

Bis Ären Dokter seet et ass okay dat ze maachen, vermeit dat folgend ze maachen:

• Net blosen, botzen oder stiechen eppes an Ärer Nues.
• Béckt net no vir.
• Hieft näischt méi schwéier wéi 10 Pond.
• Schwëmmt net, gitt e Bad, oder setzt Äre Kapp ënner Waasser.
• Fuert net a bedreiwe keng grouss Maschinnen.
• Gitt net zréck op d'Aarbecht oder Är normal deeglech Aktivitéiten.

Wat sinn déi méiglech Komplikatioune vun dëser Prozedur?

E puer Konditioune déi aus dëser Operatioun resultéiere kënnen enthalen:

• Cerebrospinal Flëssegkeet (CSF) leckt: CSF Flëssegkeet ronderëm Äert Gehir an d'Wirbelsail lecken an Äert Nervensystem. Dëst erfuerdert eng Behandlung mat enger Prozedur déi als Lendeger Punktion bezeechent gëtt, an deem eng Nol an d'Wirbelsail agebaut gëtt fir iwwerschësseg Flëssegkeet ofzeraumen.
• Hypopituitarismus: Äre Kierper produzéiert net Hormone richteg. Dëst muss vläicht mat Hormonertauschtherapie (HRT) behandelt ginn.
• Diabetis Insipidus: Äre Kierper kontrolléiert d'Quantitéit vum Waasser an Ärem Kierper net richteg.

Kuckt Ären Dokter direkt wann Dir eng vun de folgende Komplikatiounen no Ärer Prozedur bemierkt:

• heefeg Nuesblutt
• extrem Gefiller vum Duuscht
• Verloscht vun der Visioun
• kloer Flëssegkeet ofleeft vun Ärer Nues
• salzegem Geschmaach hannen am Mond
• méi pisse wéi normal
• Kappwéi déi net mat Schmerzmedikamenter fortkommen
• héich Féiwer (101 ° oder méi héich)
• no der Operatioun konstant verschleeft oder erschöpft sinn
• dacks opwerfen oder Duerchfall hunn

D'Aussiichten

Är hypofyse erofgeholl ze kréien ass eng wichteg Prozedur déi d'Fäegkeet vun Ärem Kierper fir Hormone produzéiere kann.

Awer dës Operatioun kann hëllefe Gesondheetsprobleemer behandelen déi soss schwéier Komplikatiounen hunn.

Vill Behandlungen sinn och verfügbar fir d'Hormone z'ersetzen, vun deenen Äre Kierper net méi genuch produzéiert.