Wat veruersaacht a wéi een neonatal Hyperbilirubinämie behandelt

Inhalt

• Haaptursaachen
• 1. Physiologesch Gelbsucht
• 2. Gielzecht an der Mammemëllech
• 3. Bluttkrankheeten
• 4. Liewer Krankheeten
• Wéi Phototherapie gemaach gëtt

Hyperbilirubinemia vum Neigebuerenen oder Neonatal ass eng Krankheet déi an den éischten Deeg vum Puppelche säi Liewen erschéngt, verursaacht gëtt duerch d'Akkumulatioun vu Bilirubin am Blutt, an d'Haut giel gëtt.

All Kand kann Hyperbilirubinämie entwéckelen, déi Haaptursaache sinn physiologesch Verännerungen an der Leberfunktioun, Blutterkrankungen wéi hämolytesch Anämie, Liewerkrankheeten, verursaacht duerch Infektiounen oder genetesch Krankheeten, oder souguer duerch Reaktiounen an der Stillen. Kuckt och d'Ursaachen vun héije Bilirubin a Gielzeg bei Erwuessenen.

Fleeg fir d'Quantitéit vu Bilirubin am Blutt ze reduzéieren muss séier ugefaang ginn, an d'Behandlung mat Fototherapie gëtt am meeschte benotzt. A verschiddene Fäll kann d'Benotzung vun Drogen oder Blutttransfusiounen noutwendeg sinn, a gi vum Kannerdokter beroden.

Haaptursaachen

Gielzeg geschitt wann de Puppelchen net fäeg ass bilirubin richteg ze eliminéieren, wat duerch de Stoffwiessel vum Blutt produzéiert gëtt, well virun der Gebuert huet d 'Plazenta dës Funktioun gemaach. D'Haaptursaachen vun neigebuerene Hyperbilirubinämie sinn:

1. Physiologesch Gelbsucht

Et geschitt normalerweis no 24 bis 36 Gebuertsstonnen, als déi heefegst Aart vu Gelbsucht, well d'Liewer vum Puppelchen schlecht entwéckelt ass a kann e puer Schwieregkeete presentéieren beim Ëmwandelen an eliminéieren vu Bilirubin aus dem Blutt duerch Gal. Dës Ännerung léist normalerweis an e puer Deeg, mat Behandlung mat Fototherapie a Beliichtung vun der Sonn.

• Wéi behandelen: Fototherapie mat Leuchtstoff Liicht ass nëtzlech fir d'Quantitéit vu Bilirubin am Blutt ze reduzéieren. A liichte Fäll kann d'Beliichtung vun der Sonn genuch sinn, awer a ganz schwéiere Fäll kann eng Blutttransfusioun oder d'Benotzung vu Medikamenter, wéi Phenobarbital, néideg si fir besser Resultater ze kréien. Verstitt besser wéi de physiologeschen Gelbsucht vum Neigebuerene behandelt gëtt.

2. Gielzecht an der Mammemëllech

Dës Zort vu Zuel vu Bilirubin ka ronderëm 10 Deeg no der Gebuert geschéien, bei e puer Puppelcher, déi exklusiv Still ginn, wéinst der Erhéijung vun Hormonen oder Substanzen am Blutt, déi d'Resorptioun vu Bilirubin am Daarm erhéijen an d'Eliminatioun dovun hënneren, trotz net nach déi genau Form kennen.

• Wéi behandelen: a Fäll vu méi wichtege Gelbsucht kann d'Fototherapie benotzt ginn fir d'Bluttniveauen ze kontrolléieren, awer d'Mammamdrénke sollt net ënnerbrach ginn ausser et gëtt vun engem Kannerdokter uginn. Dës Gielzeg verschwënnt natierlech ëm den zweeten oder drëtte Mount vum Puppelchen.

3. Bluttkrankheeten

E puer Krankheeten kënnen dozou féieren datt de Puppelchen Bilirubin accumuléiert, wéi Autoimmun oder genetesch Verännerungen, a si kënne schwéier sinn an an den éischte Stonnen no der Gebuert erschéngen. E puer Krankheeten si Spherozytose, Thalassämie oder Inkompatibilitéit mam Blutt vun der Mamm, zum Beispill, awer d'Haaptgrënn ass déi hämolytesch Krankheet vum Neigebuer, och bekannt als fetale Erythroblastose.

• Wéi behandelen: nieft der Fototherapie fir d'Quantitéit vu Bilirubin am Blutt ze kontrolléieren, gëtt d'Behandlung normalerweis mat Blutttransfusioun gemaach, an e puer Fäll kënne Medikamenter gemaach ginn fir d'Immunitéit ze kontrolléieren.

4. Liewer Krankheeten

De Puppelchen ka mat Verännerunge vun der Liewerfunktioun gebuer ginn, duerch verschidden Ursaachen, wéi Gallendeformatiounen, zystesch Fibrose, ugebuerene Rubella, ugebuerene Hypothyroidismus, Infektiounen duerch Viren oder Bakterien, oder duerch genetesch Syndromen, wéi Crigler-Najjar Syndrom, Gilber an Gaucher Krankheet, zum Beispill.

• Wéi behandelen: fir d'Blutt Hyperbilirubinämie ze kontrolléieren, zesumme mat der Fototherapie, ginn d'Behandlunge gemaach fir d'Krankheet ze verbesseren déi d'Erhéijung vu Bilirubin verursaacht huet, wéi zum Beispill d'Behandlung vun enger Infektioun mat Antibiotiken, Chirurgie fir Liewer Mëssbildungen ze korrigéieren oder Hormon Ersatz an Hypothyroidismus, zum Beispill.

D'Behandlung fir de staark erhéngte Bilirubin vum Kierper ze reduzéieren, besonnesch d'Fototherapie, sollt séier gemaach ginn nodeems d'Ännerung festgestallt gouf, well iwwerschoss Bilirubin am Kierper vum Puppelchen eescht Komplikatioune ka verursaachen, wéi Gehir Vergëftung bekannt als Kernicterus, wat Taubheit verursaacht, Krampelen, Koma an Doud .

Wéi Phototherapie gemaach gëtt

Phototherapie besteet doranner de Puppelchen dem Liichtstoff, meeschtens blo, e puer Stonnen, all Dag, bis zur Verbesserung ausgesat ze loossen. Fir datt d'Behandlung effektiv ass, muss d'Haut vum Puppelchen ganz Liicht ausgesat sinn, awer d'Aen däerfen net ausgesat sinn, sou datt e speziellen Stoff oder Brëller bedeckt sinn.

Liicht penetréiert d'Haut, stimuléiert d'Zerstéierung an d'Eliminatioun vu Bilirubin duerch Gal, wouduerch d'Gielzegkeet a gielzeg Faarf lues a lues verschwannen.

Léiert méi iwwer wéi et gemaach gëtt an aner Indikatiounen fir d'Benotzung vu Phototherapie.