Hämorrhagesch Cystitis

Inhalt

• Iwwersiicht
• Ursaache vun hemorrhagescher Cystitis
• Chemotherapie
• Bestrahlungstherapie
• Infektiounen
• Risikofaktoren
• Symptomer vun hemorrhagescher Cystitis
• Diagnos vun hemorrhagescher Cystitis
• Hämorrhagesch Cystitis behandelen
• Ausbléck fir hemorrhagesch Cystitis
• Hämorrhagesch Cystitis vermeiden

Iwwersiicht

Hämorrhagesch Zystitis ass Schued un der banneschten Deckel vun Ärer Blase an de Bluttgefässer déi d'Innere vun Ärer Blase liwweren.

Hämorrhagesch heescht Blutungen. Cystitis heescht Entzündung vun Ärer Blase. Wann Dir hemorrhagesch Cystitis (HC) hutt, hutt Dir Zeechen an Symptomer vun der Blasenentzündung zesumme mam Blutt an Ärem Pipi.

Et gi véier Typen, oder Graden, vun HC, ofhängeg vun der Quantitéit vum Blutt an Ärem Urin:

• Grad I ass mikroskopesch Blutungen (net sichtbar)
• Grad II siichtbar Blutungen
• Grad III blutt mat klenge Stollen
• Grad IV blutt mat Klumpen grouss genuch fir de Floss vum Urin ze blockéieren an ze läschen

Ursaache vun hemorrhagescher Cystitis

Déi heefegst Ursaache vu schwéierem a laangwieregen HC si Chemotherapie a Bestrahlungstherapie. Infektiounen kënnen och HC verursaachen, awer dës Ursaache si manner schwéier, halen net laang a si méi einfach ze behandelen.

Eng ongewéinlech Ursaach vum HC schafft an enger Industrie wou Dir Toxine aus aniline Faarwen oder Insektiziden ausgesat sidd.

Chemotherapie

Eng gemeinsam Ursaach vun HC ass Chemotherapie, déi d'Drogen Cyclophosphamid oder Ifosfamid kënnen enthalen. Dës Medikamenter briechen an déi gëfteg Substanz Acrolein of.

Acrolein geet an d'Blase an verursaacht Schued deen zu HC féiert. Et kann no Chemotherapie daueren fir Symptomer z'entwéckelen.

Behandelt vu Blasenkrebs mat Basille Calmette-Guérin (BCG) kann och HC verursaachen. BCG ass e Medikament an d'Blase gesat.

Aner Kriibs Medikamenter, dorënner Busulfan an Thiotepa, si manner heefeg Ursaachen vun HC.

Bestrahlungstherapie

Bestrahlungstherapie an de Beckenberäich kann HC verursaachen, well et Bluttgefässer beschiedegt, déi d'Fudder vun der Blase liwweren. Dëst féiert zu Ulzeratioun, Narben a Blutungen. HC kann Méint oder souguer Joer no der Bestrahlungstherapie optrieden.

Infektiounen

Allgemeng Infektiounen déi HC kënne verursaache si Virussen déi Adenoviren, Polyomavirus, an Typ 2 Herpes Simplex enthalen. Bakterien, Pilze a Parasiten si manner heefeg Ursaachen.

Déi meescht Leit, déi HC duerch Infektioun verursaacht hunn, hunn e geschwächten Immunsystem vu Kriibs oder Behandlung fir Kriibs.

Risikofaktoren

Leit, déi Chemotherapie oder Beckenstrahlungstherapie brauchen, hunn e méi héije Risiko fir HC. Pelvic Bestrahlungstherapie behandelt Prostata, Gebärmutterhalskriibs a Blasenkriibs.Cyclophosphamid an ifosfamide behandelen eng breet Palette u Kriibs, déi Lymphom, Broscht an Hodenkriibs enthalen.

Den héchste Risiko fir HC ass bei Leit déi e Knachmark oder Stammzellentransplantatioun brauchen. Dës Persoune kënnen eng Kombinatioun vu Chemotherapie a Bestrahlungstherapie brauchen. Dës Behandlung kann och Är Resistenz géint d'Infektioun erofsetzen. All dës Faktoren erhéijen de Risiko vun HC.

Symptomer vun hemorrhagescher Cystitis

Dat primärt Zeeche vun HC ass Blutt an Ärem Pipi. An der Bühn I vum HC ass d'Blutung mikroskopesch, sou datt Dir et net gesitt. A spéideren Etappe kënnt Dir bluddeg Pipi, bluddeg Pipi oder Bluttgerinnsel gesinn. Am Stage IV kënne Bluttgerinnsel Är Blase fëllen an den Urinstroum stoppen.

Symptomer vun HC sinn ähnlech wéi déi vun enger Harnwegsinfektioun (UTI), awer si kënne méi schwéier a laang halen. Si enthalen:

• Schmäerzen beim Urin erliewen
• dacks Pipi mussen duerchginn
• en dréngende Besoin fillt Pipi ze maachen
• Blasenkontroll verléieren

Schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir HC Symptomer erlieft. UTI verursaache selten bluddegen Urin.

Dir sollt Ären Dokter direkt kontaktéieren wann Dir Blutt oder Stollen an Ärem Pipi hutt. Sicht Nout medizinesch Versuergung wann Dir net fäeg ass ze urinéieren.

Diagnos vun hemorrhagescher Cystitis

Ären Dokter kann HC aus Äre Schëlder a Symptomer verdächtegen a wann Dir eng Geschicht vu Chemotherapie oder Bestrahlungstherapie hutt. Fir HC ze diagnostizéieren an aner Ursaachen auszeschléissen, wéi e Blasentumor oder Blase Steng, kann Ären Dokter:

• bestellt Blutt Tester fir no Infektioun, Anämie oder enger Blutungsstéierung ze kontrolléieren
• bestellt Urin Tester fir op mikroskopesch Blutt, Kriibszellen oder Infektioun ze kontrolléieren
• maachen Imaging Studie vun Ärer Blase mat CT, MRI oder Ultraschall Imaging
• kuckt an Är Blase duerch en dënnt Teleskop (Cystoskopie)

Hämorrhagesch Cystitis behandelen

Behandlung vun HC hänkt vun der Ursaach an dem Grad of. Et gi vill Behandlungsoptiounen, an e puer sinn nach ëmmer experimentell.

Antibiotesch, antimykotesch oder antiviral Medikamenter kënne benotzt ginn fir HC ze verursaachen, déi duerch eng Infektioun verursaacht ginn.

Behandlungsoptioune fir Chemotherapie oder Bestralungstherapie bezunnene HC enthalen déi folgend:

• Fir fréizäiteg HC kann d'Behandlung mat intravenöse Flëssegkeete starten fir den Urinausgang ze erhéijen an d'Blase auszespullen. Medikamenter kënne Schmerzmedikamenter a Medikamenter enthalen fir d'Blasemuskelen ze entspanen.
• Wann d'Blutungen schwéier sinn oder Kloteren d'Blase blockéieren, beinhalt d'Behandlung e Rouer, e Katheter genannt, an d'Blase fir d'Klouschen auszespullen an d'Blas ze irrigéieren. Wann d'Blutungen weiderfueren, kann e Chirurg Cystoskopie benotzen fir Gebidder vu Blutungen ze fannen an d'Blutungen mat engem elektresche Stroum oder engem Laser (fulguration) ze stoppen. Niewewierkunge vu fulguration kënnen Narben oder Perforatioun vun der Blase.
• Dir kënnt eng Blutttransfusioun kréien wann Är Blutungen persistent sinn a Bluttverloscht schwéier ass.
• D'Behandlung kann och d'Plazéiere vu Medikamenter an d'Blase enthalen, sougenannt intravesikal Therapie. Sodium Hyaluronidase ass en intravesikal Therapie Medikament dat Blutungen a Péng kann erofgoen.
• Eng aner intravesikal Medikamenter ass Aminokapronsäure. En Nieweneffekt vun dësem Medikament ass d'Bildung vu Bluttgerinnsel, déi duerch de Kierper reese kënnen.
• Intravesikal Astringer si Medikamenter déi an der Blase gesat ginn, déi Irritatiounen a Schwellunge ronderëm Bluttgefässer verursaache fir Blutt ze stoppen. Dës Medikamenter enthalen Sëlwernitrat, Alun, Phenol a Formalin. Niewewierkunge vun Astringerungen kënnen Schwellung vun der Blase an ofgehollem Urinstroum enthalen.
• Hyperbaric Sauerstoff (HBO) ass eng Behandlung déi Atmung 100 Prozent Sauerstoff enthält wann Dir an enger Sauerstoffkammer sidd. Dës Behandlung erhéicht Sauerstoff, wat kann heelen a Blutungen stoppen. Dir braucht eng deeglech HBO Behandlung fir bis zu 40 Sessiounen.

Wann aner Behandlungen net funktionnéieren, ass eng Prozedur genannt Emboliséierung eng aner Optioun. Wärend enger Embolisatiounsprozedur plazéiert en Dokter e Katheter an eng Bluttgefäss, déi zu Blutungen an der Bléi féiert. De Katheter huet eng Substanz déi d'Bluttgefäss blockéiert. Dir kënnt Schmerz no dëser Prozedur erliewen.

De leschten Auswee fir héichgradeg HC ass Chirurgie fir d'Blase ze läschen, genannt Cystektomie. Niewewierkunge vun der Cystektomie enthalen Péng, Blutungen an Infektioun.

Ausbléck fir hemorrhagesch Cystitis

Äert Ausbléck hänkt vun der Bühn an der Ursaach of. HC aus Infektioun huet e gudden Ausbléck. Vill Leit mat enfektiver HC reagéieren op d'Behandlung an hunn net laangfristeg Probleemer.

HC aus Kriibsbehandlung kann eng aner Perspektiv hunn. Symptomer kënne Wochen, Méint oder Joer no der Behandlung ufänken a kënne laang halen.

Et gi vill Behandlungsoptioune fir HC duerch Stralung oder Chemotherapie verursaacht. In de meeschte Fäll wäert HC op d'Behandlung reagéieren, an Är Symptomer verbesseren no Kriibstherapie.

Wann aner Behandlungen net schaffen, kann Cystektomie HC heelen. No Cystektomie ginn et Optiounen fir rekonstruktiv Chirurgie fir den Urinstroum ze restauréieren. Denkt drun datt Cystektomie fir HC ganz rar ass.

Hämorrhagesch Cystitis vermeiden

Et gëtt kee Wee fir HC komplett ze vermeiden. Et kann hëllefen vill Waasser ze drénken wärend Dir Stralungstherapie oder Chemotherapie mécht fir dacks urinéieren ze loossen. Et kann och hëllefen e grousst Glas Cranberryjus bei Behandlungen ze drénken.

Äert Kriibsbehandlungsteam ka probéieren HC op verschidde Weeër ze vermeiden. Wann Dir Beckenstrahlungstherapie hutt, d'Gebitt ze limitéieren an de Betrag vun der Bestrahlung kann hëllefen, HC ze vermeiden.

Eng aner Manéier fir de Risiko ze reduzéieren ass e Medikament an d'Blase ze setzen, dat d'Blendfutter virun der Behandlung stäerkt. Zwee Medikamenter, Natriumhyaluronat a Chondroitinsulfat, hunn e puer positiv Resultater.

D'Reduktioun vum Risiko vun HC duerch Chemotherapie verursaacht ass méi zouverléisseg. Äre Behandlungsplang kann dës präventiv Moossnamen enthalen:

• Hyperhydratioun während der Behandlung fir Är Blase voll a fléissend ze halen; en Diuretika bäifüügen kann och hëllefen
• dauernd Blasewässerung während der Behandlung
• Administratioun vun de Medikamenter virun an no der Behandlung als oral oder als IV Medikament; dëst Medikament bindet sech un Acrolein an erméiglecht den Acrolein sech duerch d'Blos ze beweegen ouni Schued
• Ophiewe vum Fëmmen wärend der Chemotherapie mat Cyclophosphamid oder Ifosfamid