Gallsteng

Inhalt

• Bewäertung fir

Gallsteng bilden wann Elementer am Galle a kleng, Kiesel-ähnlech Stécker an der Gallerblad härden. Déi meescht Gallensteng sinn haaptsächlech aus härte Cholesterin. Wann flësseg Galle ze vill Cholesterin enthält, oder d'Gallerblase net komplett eidel gëtt oder dacks genuch, kënne Gallesteen bilden.

Wien ass a Gefor?

Frae sinn duebel sou wahrscheinlech wéi Männer fir gallstones ze hunn. De weibleche Hormon Östrogen erhéicht de Cholesterinspiegel an der Galle a verlangsamt d'Gallerblasebewegung. Den Effekt ass nach méi grouss wärend der Schwangerschaft wéi d'Östrogenniveau eropgeet. Dëst hëlleft z'erklären firwat vill Fraen gallstones entwéckelen wann schwanger oder no engem Puppelchen. Ähnlech, wann Dir Pillen oder Menopausal Hormontherapie hëlt, hutt Dir eng méi grouss Chance fir Gallensteng z'entwéckelen.

Dir sidd och méi wahrscheinlech Gallensteng ze hunn wann Dir:

• hunn eng Famillgeschicht vu Gallensteng
• sinn Iwwergewiicht
• iessen eng héich-Fett, héich-Cholesterin Ernährung
• hu séier vill Gewiicht verluer
• sinn méi al wéi 60
• sinn amerikanesch Indianer oder Mexikanesch amerikanesch
• Cholesterin-senkende Medikamenter huelen
• Diabetis hunn

Symptomer

Irgendwann hunn Gallensteng keng Symptomer a brauche keng Behandlung. Awer wann Gallesteen an d'Kanäl réckelen, déi Galle vun der Gallerbladder oder der Liewer an den Dënndarm droen, kënne se e Gallenblase "Attack" verursaachen. En Attack bréngt stänneg Péng am rietsen ieweschten Bauch, ënner der rietser Schëller oder tëscht de Schëllerblades. Och wann Attacke dacks passéieren wéi d'Gallsteng no vir kommen, heiansdo kann e Steen an engem Gallekanal hänke bleiwen. E blockéierten Kanal kann e grousse Schued oder Infektioun verursaachen.

Warnungszeechen vun engem blockéierten Gallekanal

Wann Dir eng vun dëse Symptomer vun engem blockéierten Gallekanal hutt, kuckt Ären Dokter direkt:

* Péng dauert méi wéi 5 Stonnen

* Iwwelzegkeet an Erbrechung

* Féiwer

* gielzeg Haut oder Aen

* Lehmfaarweg Hocker

Behandlung

Wann Dir gallstones ouni Symptomer hutt, brauch Dir keng Behandlung. Wann Dir heefeg Gallenblasattacken hutt, wäert Ären Dokter wahrscheinlech recommandéieren datt Dir Är Galleblase ewechgeholl hutt - eng Operatioun genannt Cholezystektomie.

Chirurgie

Chirurgie fir d'Gallerblase ze entfernen - en net-essentielle Organ - ass eng vun den heefegsten Operatiounen, déi op Erwuessener an den USA gemaach ginn.

Bal all Cholezystektomie gi mat Laparoskopie ausgefouert. Nodeems Dir Iech Medikamenter ginn hutt fir Iech ze sedéieren, mécht de Chirurg e puer kleng Inzisionen am Bauch a setzt e Laparoskop an eng Miniatur Videokamera an. D'Kamera schéckt e vergréissert Bild vu bannen am Kierper op e Videomonitor, wat dem Chirurg eng no Vue vun den Organer an Tissue gëtt. Beim Iwwerwaachung vum Monitor benotzt de Chirurg d'Instrumenter fir d'Gallerblase suergfälteg vun der Liewer, Gallekanälen an aner Strukturen ze trennen. Dann schneid de Chirurg den zysteschen Kanal an entfert d'Gallerblase duerch ee vun de klenge Schnëtt.

Erhuelung no laparoskopescher Chirurgie involvéiert normalerweis nëmmen eng Nuecht am Spidol, an déi normal Aktivitéit kann no e puer Deeg doheem weidergefouert ginn. Well d'Bauchmuskelen net wärend der laparoskopescher Chirurgie geschnidde ginn, hunn d'Patienten manner Péng a manner Komplikatioune wéi no enger "oppener" Chirurgie, déi e 5- bis 8-Zoll Inzision iwwer de Bauch erfuerdert.

Wann Tester weisen datt d'Galleblase schwéier Entzündung, Infektioun oder Narben vun aneren Operatiounen huet, kann de Chirurg eng oppe Chirurgie maachen fir d'Gallblase ze läschen. An e puer Fäll ass eng oppe Chirurgie geplangt; awer, heiansdo ginn dës Probleemer entdeckt wärend der Laparoskopie an de Chirurg muss e gréisseren Inzision maachen. Erhuelung vun enger oppener Chirurgie erfuerdert normalerweis 3 bis 5 Deeg am Spidol an e puer Wochen doheem. Open Chirurgie ass noutwenneg a ronn 5 Prozent vun de Gallerbladoperatiounen.

Déi heefegst Komplikatioun bei der Gallerbladchirurgie ass Verletzung vun de Gallekanäl. E verletzte gemeinsame Gallekanal kann Galle lecken an eng schmerzhafte a potenziell geféierlech Infektioun verursaachen. Mëll Verletzungen kënnen heiansdo net-chirurgesch behandelt ginn. Grouss Verletzung ass awer méi eescht a brauch zousätzlech Chirurgie.

Wann Gallensteng an de Gallekanäl präsent sinn, kann den Dokter-normalerweis e Gastroenterolog-ERCP benotzen fir se ze lokaliséieren an ze läschen ier oder wärend der Gallerbladchirurgie. Heiansdo gëtt eng Persoun, déi eng Cholezystektomie hat, diagnostizéiert mat engem Gallensteen an de Gallekanäl Wochen, Méint, oder souguer Joeren no der Operatioun. D'ERCP Prozedur ass normalerweis erfollegräich fir de Steen an dëse Fäll ze läschen.

Net -chirurgesch Behandlung

Net-chirurgesch Approche ginn nëmme a speziellen Situatioune benotzt-sou wéi wann e Patient en eeschte medizineschen Zoustand huet, déi Chirurgie verhënnert-an nëmme fir Cholesterin Steng. Steng widderhuelen normalerweis bannent 5 Joer bei Patienten déi net chirurgesch behandelt ginn.

• Oral Opléisungstherapie. Medikamenter aus Gallsäure gi benotzt fir Gallensteng opzeléisen. D'Drogen ursodiol (Actigall) an Chenodiol (Chenix) funktionnéieren am Beschten fir kleng Cholesterinsteng. Méint oder Joeren vun der Behandlung kënnen néideg sinn ier all d'Steine ​​opléisen. Béid Medikamenter kënne mëll Diarrho verursaachen, an Chenodiol kann den Niveau vum Bluttcholesterol an d'Liewer Enzym Transaminase temporär erhéijen.
  
• Kontakt Opléisungstherapie. Dës experimentell Prozedur beinhalt d'Injektioun vun engem Medikament direkt an d'Gallerblase fir Cholesterinsteng ze léisen. D'Droge-Methyl-Tert-Butylether-kann e puer Steng an 1 bis 3 Deeg opléisen, awer et verursaacht Irritatioun an e puer Komplikatioune goufen gemellt. D'Prozedur gëtt getest bei symptomatesche Patienten mat klenge Steng.

Präventioun

Hei sinn e puer Schrëtt déi Dir maache kënnt fir Gallensteen ze vermeiden:

• E gesond Gewiicht behalen.
• Wann Dir musst Gewiicht verléieren, maacht et lues - net méi wéi ½ bis 2 Pond d'Woch.
• Eet eng fettarm, niddereg-Cholesterin Diät.

Bewäertung fir