Anal / Perianal Fistel: wat et ass, Symptomer a wéini een operéiert gëtt
Inhalt
D'anal Fistel, oder Perianal, ass eng Aart Wonn, déi aus dem leschten Deel vum Darm op d'Haut vum Anus formt, en enken Tunnel entsteet, deen Symptomer wéi Péng, Roudechkeet a Blutungen duerch den Anus verursaacht.
Normalerweis entsteet d'Fistel no engem Abscess am Anus, awer et kann och duerch entzündlech Darmkrankheeten verursaacht ginn, wéi Crohn Krankheet oder Divertikulitis, zum Beispill.
D'Behandlung gëtt bal ëmmer mat Chirurgie gemaach, also wann eng Fistel verdächtegt gëtt, besonnesch wann Dir en Abscess hat, ass et recommandéiert e Proctolog ze konsultéieren fir d'Diagnos ze bestätegen an d'Behandlung unzefänken.
Kuckt wat aner allgemeng Ursaache vu Schmerz am Anus oder Jucken an der Regioun kënne sinn.
Haaptsymptomer
Déi Haaptsymptomer vun der Anal Fistel enthalen:
- Rötung oder Schwellung vun der Haut vum Anus;
- Konstante Schmerz, besonnesch wann sëtzen oder goen;
- Ausgang vu Eiter oder Blutt duerch den Anus;
Zousätzlech zu dësen Symptomer, Bauchschmerz, Duerchfall, Appetitlosegkeet, ofgeholl Kierpergewiicht an Iwwelzegkeet kënnen och optrieden, wann eng Infektioun oder Entzündung vun der Fistel geschitt.
An dëse Fäll ass et recommandéiert e Proctolog ze konsultéieren fir de Probleem ze diagnostizéieren, mat Observatioun vum Site oder Magnéitresonanzvirstellung, zum Beispill, an eng passend Behandlung ze initiéieren.
Wéi d'Behandlung gemaach gëtt
Fir eng anale Fistel ze behandelen, a Komplikatioune wéi Infektioun oder Fecalinkontinenz ze vermeiden, musst Dir operéiert ginn, eng anale Fistulektomie genannt, an där den Dokter:
- Maacht e Schnëtt op der Fistel de ganzen Tunnel tëscht dem Daarm an der Haut auszesetzen;
- Läscht blesséiert Tissu bannent der Fistel;
- Maacht e speziellen Drot an der Fistel fir Äert Heelen ze promoten;
- Gitt Punkten op der Plaz fir d'Wonn zouzemaachen.
Fir Schmerz ze vermeiden, gëtt d'Operatioun normalerweis mat allgemenger oder epiduraler Narkosesystem gemaach, a virum Start vun der Prozedur benotzt den Dokter eng Sond fir d'Fistel z'ënnersichen a beurteelen ob et nëmmen een Tunnel ass oder ob et eng komplex Fistel ass, an där et e puer sinn Tunnel. An dësem Fall kann et néideg sinn méi wéi eng Operatioun ze maachen fir een Tunnel gläichzäiteg zouzemaachen.
Nieft der analer Fistulektomie ginn et aner Methoden fir Fistelen duerch Chirurgie ze behandelen, wéi Transplantater, Stecker a speziell Suturen, sougenannte Setons, awer dës Techniken hänken of vun der Aart vu Fistel an der Krankheet, déi et verursaacht huet, wéi Crohn Krankheet, an déi et néideg ass Medikamenter ze benotzen, wéi Infliximab virun all Operatioun.
Wéi ass d'Erhuelung
No der Operatioun ass et normalerweis noutwendeg fir op d'mannst 24 Stonnen am Spidol ze bleiwen fir sécherzestellen datt den Effekt vun der Anästhesie verschwonnen ass an datt et keng Komplikatioune sinn, wéi Blutungen oder Infektioun.
Duerno ass et méiglech heemzekommen, awer et ass recommandéiert fir 2 bis 3 Deeg ze raschten, ier Dir zréck op d'Aarbecht geet. Wärend dëser Period kann et néideg sinn Antibiotike ze huelen, wéi Amoxicillin mat Clavulonate, oder entzündungshemmend Medikamenter, wéi Ibuprofen, vum Dokter verschriwwen, fir Schmerz ze entlaaschten a sécherzestellen datt eng Infektioun net entsteet. Fir de Risiko vun der Infektioun ze reduzéieren, soll d'Hygiène vun der Regioun och mat Waasser an enger neutraler pH Seef erhale bleiwen, nieft dem Dressing wiesselen, Salbe mat Schmäerzen op d'mannst 6 Mol am Dag opdroen.
Wärend der postoperativer Period ass et normal datt d'Wonn e bësse blutt, besonnesch wann een Toilettepabeier an der Regioun wëscht, awer wann d'Blutungen schwéier sinn oder wann et iergendeng Form vun akuter Péng gëtt, ass et wichteg beim Dokter zréckzekommen.
Ausserdeem ass et an der éischter Woch och wichteg eng Diät ze verfollegen fir Verstopptung ze vermeiden, well d'Akkumulatioun vu Feeën den Drock op d'Mauere vum Anus erhéije kann an d'Heelung verhënnert. Kuckt wéi Dir dës Zort Ernärung maacht.
Wéini bei den Dokter
Et ass recommandéiert de Proctolog direkt ze konsultéieren wann:
- Blutungen am Anus;
- Méi Schmerz, Rötung oder Schwellung;
- Féiwer iwwer 38ºC;
- Schwieregkeeten urinéieren.
Zousätzlech ass et och wichteg bei den Dokter ze goen am Fall vun Verstopfung, déi no 3 Deeg net verschwënnt, och net mat Abführmëttel.