Fettige Liewer: Wat et ass, a wéi een et lassstellt

Inhalt

• Wat ass Fetty Liver?
• Wat verursaacht Fett Liewer?
• Symptomer vun der Fetter Liewer
• Diätstrategien fir d'Fett Liewer lass ze ginn
• Gewiicht verléieren an Vermeiden Iwwergewiicht wann Iwwergewiicht oder fetteg
• Schneiden op Kuelenhydrater, besonnesch raffinéiert Kuelenhydrater
• Fëllt Iesse mat, déi de Verloscht vun der Liewer Fett förderen
• Übung déi hëllefe kann Fett reduzéieren
• Ergänzungen Déi Fett Liewer kënne verbesseren
• Mëllechdistel
• Berberine
• Omega-3 Fettsäuren
• Huelt Heem Message

Fette Lebererkrankheet gëtt ëmmer méi heefeg an villen Deeler vun der Welt, beaflosst ongeféier 25% vu Leit weltwäit (1).

Et ass verbonne mat Adipositas, Typ 2 Diabetis an aner Stéierunge charakteriséiert duerch Insulinresistenz.

Wat méi ass, wann fetteg Liewer net adresséiert gëtt, kann et zu méi seriöer Lebererkrankheeten an aner Gesondheetsproblemer weidergoen.

Wat ass Fetty Liver?

Fett Liewer entstinn wann ze vill Fett an d'Liewerzellen opbaut. Och wann et normal ass eng kleng Quantitéit Fett an dësen Zellen ze hunn, ass d'Liewer als fetteg ugesinn wa méi wéi 5% dovun Fett ass (2).

Während ze vill Alkohol drénken kann zu enger fetteger Leber féieren, spillt et a ville Fäll keng Roll.

Eng Zuel vu fettere Leberbedingunge falen ënner der breeder Kategorie vun net-alkoholesche Leberkrankheet (NAFLD), wat déi meescht üblech Liewerkrankheet bei Erwuessener a Kanner a westleche Länner ass (2, 3).

Net-alkoholesch Fett Liewer (NAFL) ass déi initial, reversibel Etapp vun der Lebererkrankung. Leider geet et dacks net ouni Diagnos. Iwwer Zäit kann NAFL zu engem méi eeschte Leberzoustand féieren, bekannt als net-alkoholesch Steatohepatitis, oder NASH.

NASH implizéiert méi grouss Fettakkumulation an Entzündung déi d'Liewerzellen beschiedegt. Dëst kann zu Fibrose, oder Narbe Tissue féieren, well d'Liewerzellen ëmmer erëm blesséiert a stierwen.

Leider ass et schwéier ze prediéieren ob fettige Liewer op d'NASH weiderfuere wäerten, wat de Risiko vun Zirrhose staark erhéijen (schwéier Narben déi d'Liewerfunktioun beaflossen) a Liewerkriibs (4, 5).

NAFLD ass och verbonne mat engem erhéicht Risiko fir aner Krankheeten, dorënner Häerzkrankheeten, Diabetis an Nierkrankheet (6, 7, 8).

Bottom Line: Fett Liewer geschitt wann ze vill Fett an der Liewer opbaut. Fett Liewer ass an engem fréie Stadium reversibel, awer et geet heiansdo zu fortgeschratt Liewerkrankheet.

Wat verursaacht Fett Liewer?

Et sinn e puer Faktoren, déi fetteg Liewer verursaachen oder bäidroe kënnen:

• Iwwergewiicht: Obesitéit implizéiert niddreg Grad Entzündung déi d'Leber Fettlagerung förderen kann. Et gëtt geschat datt 30–90% vun fettleibegen Erwuessenen NAFLD hunn, an et ass eropgaang bei Kanner wéinst der Adipositasepidemie bei Kanner (2, 3, 9, 10).
• Iwwerschoss Bauch Fett: Normalgewiicht Leit kënnen fett Liewer entwéckelen wa se "viszeresch fettleibeg sinn", dat heescht datt se ze vill Fett ronderëm d'Taille droen (11).
• Insulinresistenz: Insulinresistenz an héije Insulin Niveauen goufen gewisen d'Leber Fettlagerung bei Leit mat Typ 2 Diabetis a metabolescht Syndrom ze erhéijen (12, 13).
• Héich ofgeroden vu raffinéierte Kuelenhydrater: Dacks Heefung vu raffinéierte Kuelenhydrater fördert d'Leber Fettlagerung, besonnesch wann héich Quantitéiten vun Iwwergewiicht oder Insulinresistente Persounen verbraucht ginn (14, 15).
• Zocker Gedrénks Konsum: Zocker-geséissegt Getränker wéi Soda an Energiedrénken si héich u Fruktose, wat gewisen gouf d'Leberfettakkumulation bei Kanner an Erwuessenen ze féieren (16, 17).
• Behënnerte Darm Gesondheet: Rezent Fuerschung hindeit datt en Ungleichgewicht bei Darmbakterien, Probleemer mat der Darmbarriärfunktioun ("Leckend Darm") oder aner Darmgesondheetsprobleemer zur NAFLD Entwécklung bäidroe kann (18, 19).

Bottom Line: Ursaache vun der NAFLD sinn Adipositas, Insulinresistenz, exzessive ofgeroden vu raffinéierte Kuelenhydrater an Zocker, souwéi eng schiedlech Darm Gesondheet.

Symptomer vun der Fetter Liewer

Et gi verschidde Schëlder a Symptomer vun der fetterer Liewer, och wann net all dës kënne präsent sinn.

Tatsächlech kënnt Dir Iech net emol realiséieren datt Dir fetthalt Liewer hutt.

• Middegkeet a Schwächt
• Bëssen Schmerz oder Vollständegkeet am richtegen oder zentrale Bauchberäich
• Erhiewt Niveaue vun Liewer Enzymen, abegraff AST an ALT
• Erhéije Insulin Niveauen
• Erhiewt Triglyceridniveauen

Wann fetteg Liewer op d'NASH weidergeet, kënnen déi folgend Symptomer entwéckelen:

• Verloscht vun Appetit
• Nausea an Erbriechen
• Moderéiert bis schwéier Bauchschmerzen
• Yellowing vun Aen an Haut

Et ass wichteg Ären Dokter regelméisseg fir Standardexamen a Bluttester ze gesinn, déi fett Liewer an der fréi, reversibele Stuf diagnostizéiere kënnen.

Bottom Line: Fett Liewer kann subtile Symptomer verursaachen an ass dacks duerch Blutt Tester festgestallt. D'NASH enthält normalerweis méi ausgesprochen Symptomer, wéi Bauchschmerz a Gefill net gutt.

Diätstrategien fir d'Fett Liewer lass ze ginn

Et gi verschidde Saachen déi Dir maache kënnt fir fetteg Liewer lasszeginn, dorënner Gewiicht ze verléieren an op Kuelestoffer ze schneiden. Wat nach méi ass, verschidde Liewensmëttel kënnen hëllefen, Liewer Fett ze verléieren.

Gewiicht verléieren an Vermeiden Iwwergewiicht wann Iwwergewiicht oder fetteg

Gewiichtsverloscht ass eng vun de beschten Weeër fir déck Liewer ëmzegoen wann Dir Iwwergewiicht oder fettleibeg sidd.

Tatsächlech gouf Gewiichtsverloscht gewisen fir de Verloscht vu Liewer Fett bei Erwuessenen mat NAFLD ze förderen, egal ob d'Gewiichtsverloscht erreecht gouf andeems Diätverännerungen eleng gemaach goufen oder a Kombinatioun mat Gewiichtsverloschtoperatioun oder Übung (20, 21, 22, 23, 24).

An enger dräi Méint Studie vun Iwwergewiicht Erwuessener, d'Verréngerung vu Kalorienzufuhr duerch 500 Kalorien pro Dag huet zu engem 8% Verloscht vum Kierpergewiicht, am Duerchschnëtt, an eng bedeitend Ofsenkung vun der fetteger Leber Score (21).

Wat ass méi, et schéngt datt d'Verbesserungen am Leberfett an Insulinempfindlechkeet bestoe kënnen, och wann e bësse vum Gewiicht zréckgewannt gëtt (25).

Schneiden op Kuelenhydrater, besonnesch raffinéiert Kuelenhydrater

Et kann ausgesi wéi wann de logeschste Wee fir fetteg Liewer unzegoen wier op Diätfett zréckzeschneiden.

Wéi och ëmmer, Fuerscher berichten nëmmen ongeféier 16% Liewerfett bei Leit mat NAFLD kënnt aus Diätfett. Ëmgedréit, meescht Liewer Fett kënnt aus Fettsäuren an hirem Blutt, a ronn 26% Liewer Fett ass geformt an engem Prozess genannt de novo Lipogenese (DNL) (26).

Wärend DNL ginn iwwerschësseg Kuelenhydrater a Fett ëmgewandelt. Den Taux mat deem d'DNL optriede geet erop mat héichem Intakes vu fructoseräiche Liewensmëttel a Gedrénks (27).

An enger Studie hunn fettleefeg Erwuessener, déi eng Diät héich an Kalorien verbraucht hunn a raffinéiert Kuelenhydrater fir dräi Wochen eng 27% Erhéijung vun der Liewer Fett erlieft, am Duerchschnëtt, och wa säi Gewiicht nëmmen ëm 2% eropgeet (15).

Studien hu gewisen datt Konsuméiere vun Diäten niddereg am raffinéierte Kuelenhydrater kënne NAFLD hëllefen. Dëst enthält niddereg-carb, Mëttelmier an niddreg-glycemesch Index-Diäten (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34).

An enger Studie huet d'Leberfett an d'Insulinresistenz wesentlech méi erofgaang wann d'Leit eng mediterranesch Diät konsuméieren wéi wa se eng fettarme, héich-carb Diät konsuméiere, och wann d'Gewiichtsverloscht op béid Diäten ähnlech war (33).

Och wa souwuel Mëttelmierraim wéi och ganz niddereg-carb Diäten eleng gewisen hunn Liewer Fett ze reduzéieren, eng Etude déi se kombinéiert huet ganz beandrockend Resultater gewisen.

An dëser Studie hunn 14 fettleefeg Männer mat NAFLD eng mediterrane ketogene Diät gefollegt. No 12 Wochen hunn 13 vun de Männer Reduktiounen u Liewer Fett erlieft, dorënner dräi déi eng komplett Opléisung vun der Fett Liewer erreecht hunn (31).

Fëllt Iesse mat, déi de Verloscht vun der Liewer Fett förderen

Zousätzlech fir d'Kuelestoffer ze schneiden an iwwerschësseg Kalorienzufuucht ze vermeiden, ginn et verschidde Liewensmëttel a Gedrénks, déi fir fetteg Liewer profitéiere kënnen:

• Monounsaturéiert Fette: Fuerschung hindeit datt d'Iessen iesse héich an monounsaturated Fettsäuren wéi Olivenueleg, Avocados an Nëss kënne Liewer Fettverloscht förderen (35, 36).
• Molkeprotein: Molkeprotein gouf gewisen d'Leberfett ze reduzéieren mat bis zu 20% bei fettleche Fraen. Ausserdeem kann et hëllefen d'Leber Enzymniveauen ze senken an aner Virdeeler bei Leit mat méi fortgeschratt Liewerkrankheet bidden (37, 38).
• Grénge téi: Eng Studie huet festgestallt datt Antioxidantien am gréngen Téi genannt Catechins hunn d'Leberfett an d'Entzündung bei Leit mat NAFLD (39) gehollef.
• Soluble Faser: Verschidde Fuerschungen hindeit datt Konsuméiere vun 10–14 Gramm opléisbarer Faser alldeeg kann d'Leberfett reduzéieren, d'Leberensymymniveauen erofhuelen an d'Insulinempfindlechkeet erhéijen (40, 41).

Bottom Line: Gewiicht ze verléieren, Iwwelzegkeet vermeiden, verschidde Liewensmëttel an Ärer Ernährung abannen an Zocker a Kuelenhydrater zréckschneiden, kann hëllefen d'Leberfett ze reduzéieren.

Übung déi hëllefe kann Fett reduzéieren

Kierperlech Aktivitéit kann e effektive Wee sinn fir Leberfett ze reduzéieren.

Studien hu gewisen datt d'Ausdauer Übung oder Resistenz Training e puer Mol an der Woch engagéieren kann d'Quantitéit u Fett gelagert an der Liewerzellen, egal ob Gewiichtsverloscht geschitt (42, 43, 44).

An enger véierwäiter Studie hunn 18 fettleefeg Erwuessener mat NAFLD déi fir 30-60 Minutten fënnef Deeg pro Woch trainéiert hunn eng 10% Ofsenkung vun der Liewerfett, och wann hir Kierpergewiicht stabil bleift (44).

Héichintensiv Intervall Training (HIIT) gouf och gewisen als gutt fir d'Leberfett ze reduzéieren (45, 46).

An enger Studie vun 28 Leit mat Typ 2 Diabetis, huet den HIIT fir 12 Woche gefouert fir eng beandrockend 39% Reduktioun vum Liewerfett (46).

Wéi och ëmmer eng méi niddreg Intensitéit Übung kann effektiv beim Ziel vun Leber Fett sinn. No enger grousser italienescher Studie, schéngt et wéi vill Dir Übung am wichtegsten ass.

An där Studie hunn 22 Diabetiker, déi zweemol d'Woch fir 12 Méint geschafft hunn, ähnlech Reduktiounen u Liewerfett an Bauchfett, egal ob hir Trainingsintensitéit als niddereg bis moderéiert oder moderéiert bis héich war (47).

Zënter regelméisseg ausarbechten ass wichteg fir d'Liewerfett ze reduzéieren, eppes ze wielen, wéi Dir maache wëllt a kënnt mathalen, ass Är bescht Strategie.

Bottom Line: Ausdauer Übung, Stäerktraining oder Héich- oder niddreg Intensitéitstraining kann hëllefen d'Leberfett ze reduzéieren. Eng konsequent Aarbecht ass Schlëssel.

Ergänzungen Déi Fett Liewer kënne verbesseren

Resultater vu verschidde Studien hindeit datt verschidde Vitaminnen, Kraider an aner Ergänzunge kënne hëllefen d'Leberfett ze reduzéieren an d'Risiko vun der Liewer Krankheet Progressioun erofhuelen.

Wéi och ëmmer, Experten soen datt weider Fuerschung noutwenneg ass fir dëst ze bestätegen.

Ausserdeem ass et wichteg mat Ärem Dokter ze schwätzen ier Dir Ergänzunge mécht, besonnesch wann Dir Medikamenter hutt.

Mëllechdistel

Mëllechdistel, oder Silymarin, ass en Kraut bekannt fir seng Liewerschutzeffekter (48).

E puer Studien hu festgestallt datt Mëllechdistel, eleng oder a Kombinatioun mat Vitamin E, hëllefe kann Insulinresistenz, Entzündung a Leber Schued bei Leit mat NAFLD (49, 50, 51, 52) hëllefen.

An enger 90 Deeg Studie vu Leit mat fetteger Liewer, huet d'Grupp déi e Silymarin-Vitamin E Zousaz geholl an eng kalorienaresch Diät gefollegt zweemol d'Reduktioun vun der Liewergréisst erlieft wéi d'Grupp déi d'Diät gefollegt huet ouni den Zousaz ze huelen (52) An.

D'Doséierunge vum Mëllechdistel Extrakt, deen an dësen Studien benotzt gouf, waren 250-376 mg pro Dag.

Wéi och ëmmer, obwuel Experten mengen datt Mëllechdistel Verspriechen fir d'Benotzung an der NAFLD weist, fillen se datt méi Studien gebraucht ginn fir seng Wierksamkeet fir souwuel kuerz- wéi laangfristeg Benotzung ze bestätegen (53).

Berberine

Berberine ass eng Planzverbindung déi gewisen gouf fir d'Bluttzocker, den Insulin an de Cholesterolniveau bedeitend ze reduzéieren, zesumme mat anere Gesondheetsmarkéierer (54).

Verschidde Studie proposéiere och datt et Leit mat fetteger Liewer profitéiere kann (55, 56, 57).

An enger 16 Woche Studie hunn 184 Leit mat NAFLD hir Kalorienzufuhr reduzéiert an op d'mannst 150 Minutte pro Woch ausgeübt. Eng Grupp huet Berberine geholl, eng huet en Insulin-sensibiliséierend Medikament geholl an déi aner Grupp huet keen Zousaz oder Medikamenter geholl (57).

Déi, déi 500 mg Berberine huelen, dräimol am Dag bei Iessen, erliewen eng 52% Reduktioun vum Leberfett a méi grouss Verbesserunge vun der Insulinempfindlechkeet an aner Gesondheetsmarkéierer wéi déi aner Gruppen.

Fuerscher soen datt trotz dësen encouragéierende Resultater, weider Studien gebraucht gi fir d'Effektivitéit vum Berberine fir NAFLD (58) ze bestätegen.

Omega-3 Fettsäuren

Omega-3 Fettsäuren goufe mat vill Gesondheetsvirdeeler ausgezeechent. Déi laangketten Omega-3s EPA an DHA ginn a fettleche Fësch fonnt, sou wéi Zalot, Sardinnen, Herring a Makrele.

Verschidde Studien hu gewisen datt Omega-3s huelen d'Liewergesondheet bei Erwuessener a Kanner mat fetteger Liewer verbesseren (59, 60, 61, 62, 63).

An enger kontrolléierter Studie vun 51 Iwwergewiicht Kanner mat NAFLD, huet d'Grupp déi DHA geholl huet eng 53% Reduktioun vum Liewerfett, am Verglach zum 22% an der Placebo Grupp. D'DHA Grupp huet och méi Bauchfett a Fett um Häerz verluer (60).

Ausserdeem, an enger Studie vu 40 Erwuessene mat fettegen Liewer, 50% vun deenen, déi Fësch Ueleg geholl hunn zousätzlech fir Diätverännerungen ze reduzéieren, haten Reduktiounen am Liewerfett, wärend 33% eng komplett Opléisung vun der Fett Liewer (63) erliewt.

D'Doséierunge vun Omega-3 Fettsäuren, déi an dësen Studien benotzt goufen, ware 500-1.000 mg pro Dag bei Kanner an 2-4 Gramm pro Dag bei Erwuessenen.

Och wann all déi uewe genannte Studie benotzt Fësch Ueleg, kënnt Dir déiselwecht Virdeeler kréien andeems Dir Fësch héich an Omega-3 Fette e puer Mol pro Woch verbraucht.

Wichteg, dës Studie weisen datt verschidde Ergänzunge schéngen d'Effekter vu Liewensstil Ännerungen ze verbesseren. Ze huelen ouni eng gesonde Ernärung ze folgen a regelméisseg ze trainéieren huet wahrscheinlech e wéineg Effekt op Liewerfett.

Bottom Line: Ergänzungen déi NAFLD ëmgedréit hëllefe kënnen enthalen Mëllechdistel, Berberin an Omega-3 Fettsäuren. Si sinn effektiv am Kombinatioun mat Lifestyle Ännerungen.

Huelt Heem Message

Fett Liewer kann zu enger Zuel vu Gesondheetsprobleemer féieren. Glécklecherweis kann et réckgängeg gemaach ginn, wann se an engem fréie Stadium adresséiert ginn.

No enger gesonde Ernärung, erhéijen kierperlech Aktivitéit a vläicht Ergänzunge huelen kann iwwerschësseg Liewerfett reduzéieren an de Risiko vu senger Progressioun zu méi seriöer Lebererkrankheet erofsetzen.

Liest dësen Artikel op Spuenesch.