Endogen Depressioun

Inhalt

• Wéi ënnerscheet sech endogen Depressioun vun exogener Depressioun?
• Wat sinn d'Symptomer vun der endogener Depressioun?
• Wéi gëtt endogen Depressioun diagnostizéiert?
• Wéi gëtt endogen Depressioun behandelt?
• Medikamenter
• Therapie
• Elektrokonvulsiv Therapie (ECT)
• Lifestyle Ännerungen
• Wat ass d'Aussiicht fir Leit mat endogener Depressioun?
• Ressourcen fir Leit mat endogener Depressioun
• Ënnerstëtzungsgruppen
• Suizid Hëllef Linn
• Suizidpräventioun

Wat ass endogen Depressioun?

Endogen Depressioun ass eng Zort Major Depressiv Stéierung (MDD). Och wann et fréier als eng ënnerschiddlech Stéierung ugesi gouf, gëtt endogen Depressioun elo selten diagnostizéiert. Amplaz gëtt et de Moment als MDD diagnostizéiert. MDD, och bekannt als klinesch Depressioun, ass eng Stëmmungsstéierung, déi duerch bestänneg an intensiv Gefiller vun Trauregkeet fir länger Zäit geprägt ass. Dës Gefiller hunn en negativen Impakt op d'Stëmmung an d'Verhale wéi och op verschidde kierperlech Funktiounen, dorënner Schlof an Appetit. Bal 7 Prozent vun den Erwuessenen an den USA erliewen all Joer MDD. Fuerscher wëssen net déi genau Ursaach Depressioun. Wéi och ëmmer, si gleewen datt et duerch eng Kombinatioun verursaacht ka ginn:

• genetesch Faktoren
• biologesch Faktoren
• psychologesch Faktoren
• Ëmweltfaktoren

Verschidde Leit ginn depriméiert nodeems se e Léifsten verluer hunn, eng Bezéiung beendegen oder en Trauma erlieft hunn. Wéi och ëmmer, endogen Depressioun geschitt ouni en evidenten stressegen Event oder aneren Ausléiser. Symptomer erschéngen dacks plötzlëch a fir keen däitleche Grond.

Wéi ënnerscheet sech endogen Depressioun vun exogener Depressioun?

D'Fuerscher hunn d'endogen Depressioun an d'exogene Depressioun differenzéiert duerch d'Präsenz oder d'Fehlen vun engem stressegen Event virum Ufank vum MDD:

Endogen Depressioun geschitt ouni d'Präsenz vu Stress oder Trauma. An anere Wierder, et huet keng offensichtlech Ursaach. Amplaz kann et haaptsächlech duerch genetesch a biologesch Faktoren verursaacht ginn. Dofir kéint endogen Depressioun och als "biologesch baséiert" Depressioun bezeechent ginn.

Exogen Depressioun passéiert no engem stressegen oder traumateschen Event statt. Dës Zort Depressioun gëtt méi heefeg "reaktiv" Depressioun genannt.

Mental Gesondheetsspezialisten hu benotzt fir tëscht dësen zwou Typen vun MDD z'ënnerscheeden, awer dat ass net méi de Fall. Déi meescht mental Gesondheetsspezialisten stellen elo eng allgemeng MDD Diagnos baséiert op verschidde Symptomer.

Wat sinn d'Symptomer vun der endogener Depressioun?

Leit mat endogener Depressioun fänken d'Symptomer op eemol ze erliewen an ouni evidente Grond. Den Typ, d'Frequenz an d'Gravitéit vun de Symptomer kënne vu Persoun zu Persoun variéieren.

D'Symptomer vun endogener Depressioun sinn ähnlech wéi déi vun MDD. Si enthalen:

• bestänneg Gefiller vun Trauregkeet oder Hoffnungslosegkeet
• Verloscht un Interesse an Aktivitéiten oder Hobbien, déi fréier erfreelech waren, och Sex
• Middegkeet
• Mangel u Motivatioun
• Schwieregkeeten ze konzentréieren, ze denken oder Entscheedungen ze treffen
• Schwieregkeeten anzeschlofen oder ze bleiwen
• Sozial Isoléierung
• Gedanken iwwer Suizid
• Kappwéi
• Muskelschmerzen
• Appetitlosegkeet oder Iwwerméissegkeet

Wéi gëtt endogen Depressioun diagnostizéiert?

Äre Primärfleegepersonal oder e mentale Gesondheetsspezialist kann MDD diagnostizéieren. Si froen Iech fir d'éischt iwwer Är medizinesch Geschicht. Gitt sécher datt Dir se informéiert iwwer Medikamenter déi Dir hëlt an iwwer all existent medizinesch oder psychesch Gesondheetszoustand. Et ass och hëllefräich hinnen ze soen ob ee vun Äre Familljememberen MDD huet oder et an der Vergaangenheet hat.

Äre Gesondheetsbetrib freet Iech och iwwer Är Symptomer. Si wëlle wësse wéini d'Symptomer ugefaang hunn a wann se ugefaang hunn nodeems Dir e stressegt oder traumatescht Evenement erlieft hutt. Äre Gesondheetsbetrib kann Iech och eng Serie vu Frae ginn, déi ënnersiche wéi Dir Iech fillt. Dës Frae kënnen hinnen hëllefen ze bestëmmen ob Dir MDD hutt.

Fir mat MDD diagnostizéiert ze ginn, musst Dir verschidde Critèren erfëllen, déi am Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) opgezielt sinn. Dëse Handbuch gëtt dacks vu professionnelle vun der mentaler Gesondheet benotzt fir psychesch Gesondheetszoustänn ze diagnostizéieren. D'Haaptkriterie fir eng MDD Diagnos ass eng "depriméiert Stëmmung oder e Verloscht un Interesse oder Freed un deeglechen Aktivitéite fir méi wéi zwou Wochen."

Och wann d'Handbuch benotzt gouf fir tëscht endogen an exogene Formen vun Depressioun z'ënnerscheeden, gëtt déi aktuell Versioun net méi deen Ënnerscheed. Mental Gesondheetsfachleit kéinten eng Diagnos vun endogener Depressioun maachen, wa Symptomer vun MDD ouni däitleche Grond entwéckelt ginn.

Wéi gëtt endogen Depressioun behandelt?

MDD ze iwwerwannen ass keng einfach Aufgab, awer Symptomer kënne mat enger Kombinatioun vu Medikamenter an Therapie behandelt ginn.

Medikamenter

Déi heefegst Medikamenter déi benotzt gi fir Leit mat MDD ze behandelen enthalen selektiv Serotonin Reuptake Inhibitoren (SSRIs) a selektiv Serotonin an Norepinephrine Reuptake Inhibitoren (SNRIs). E puer Leit kënnen tricyklesch Antidepressiva (TCAs) verschriwwen hunn, awer dës Medikamenter ginn net sou extensiv benotzt wéi se eemol waren. Dës Medikamenter erhéijen Niveauen vu bestëmmte Gehirchemikalien déi zu enger Ofsenkung vun depressive Symptomer féieren.

SSRIs sinn eng Aart vun antidepressiva Medikamenter déi vu Leit mat MDD kënne geholl ginn. Beispiller vu SSRIs enthalen:

• Paroxetin (Paxil)
• Fluoxetin (Prozac)
• Sertralin (Zoloft)
• escitalopram (Lexapro)
• Citalopram (Celexa)

SSRIs kënnen ufanks Kappwéi, Iwwelzegkeet an Insomnia verursaachen. Wéi och ëmmer, dës Nebenwirkungen ginn normalerweis no enger kuerzer Zäit fort.

SNRIs sinn eng aner Zort Antidepressiva Medikamenter déi kënne benotzt gi fir Leit mat MDD ze behandelen. Beispiller vu SNRIs enthalen:

• Venlafaxin (Effexor)
• Duloxetin (Cymbalta)
• Desvenlafaxin (Pristiq)

A verschiddene Fäll kënnen TCAs als Behandlungsmethod fir Leit mat MDD benotzt ginn. Beispiller vun TCAen enthalen:

• Trimipramin (Surmontil)
• Imipramin (Tofranil)
• Nortriptyline (Pamelor)

D'Nebenwirkungen vun TCAe kënnen heiansdo méi eescht si wéi déi vun aneren Antidepressiva. TCAs kënne Schlof, Schwindel a Gewiicht gewannen. Liest d'Informatioun virsiichteg vun der Apdikt a schwätzt mat Ärem Dokter wann Dir Bedenken hutt. D'Medikamenter musse normalerweis fir e Minimum vu véier bis sechs Woche geholl ginn ier d'Symptomer ufänken ze verbesseren. A verschiddene Fäll kann et bis zu 12 Wochen daueren fir eng Verbesserung vun de Symptomer ze gesinn.

Wann e bestëmmt Medikament net funktionnéiert, schwätzt mat Ärem Provider iwwer Wiesselen op en anert Medikament. Geméiss dem Nationalen Institut fir Mental Gesondheet (NAMI) hu Leit, déi net besser gi sinn nodeems se hir éischt antidepressiv Medikamenter geholl haten, vill besser Chance ze verbesseren, wa se eng aner Medikamenter oder eng Kombinatioun vun Behandlungen probéiert hunn.

Och wann d'Symptomer ufänken ze verbesseren, sollt Dir weider Är Medikamenter huelen. Dir sollt nëmmen ophale Medikamenter ënner Opsiicht vum Fournisseur deen Är Medikamenter verschriwwen huet. Dir musst d'Drogen graduell stoppen anstatt all gläichzäiteg. Op eemol en Antidepressivum ze stoppen kann zu Entzugssymptomer féieren. Symptomer vun MDD kënnen och zréckkommen wann d'Behandlung ze fréi eriwwer ass.

Therapie

Psychotherapie, och bekannt als Gespréichstherapie, involvéiert sech regelméisseg mat engem Therapeur ze treffen. Dës Aart vun Therapie kann Iech hëllefen mat Ärem Zoustand an all ähnleche Froen ëmzegoen. Déi zwou Haaptarten vu Psychotherapie si kognitiv Verhalenstherapie (CBT) an interpersonal Therapie (IPT).

CBT kann Iech hëllefen negativ Iwwerzeegungen duerch gesond, positiv z'ersetzen. Wann Dir bewosst positiv Denken übt an negativ Gedanken limitéiert, kënnt Dir verbesseren wéi Äert Gehir op negativ Situatiounen reagéiert.

IPT kann Iech hëllefen duerch beonrouegend Bezéiungen ze schaffen, déi zu Ärem Zoustand bäidroe kënnen.

In de meeschte Fäll ass eng Kombinatioun vu Medikamenter an Therapie effektiv fir Leit mat MDD ze behandelen.

Elektrokonvulsiv Therapie (ECT)

Elektrokonvulsiv Therapie (ECT) ka gemaach ginn wann d'Symptomer net mat Medikamenter an Therapie verbesseren. ECT implizéiert Elektroden un de Kapp ze befestegen déi Impulser vun Elektrizitéit an d'Gehir schécken, ausléisen e kuerzen Anfall. Dës Aart vu Behandlung ass net sou Angscht wéi et kléngt an et huet sech immens iwwer d'Jore verbessert. Et kann hëllefe Leit mat endogener Depressioun ze behandelen andeems chemesch Interaktiounen am Gehir geännert ginn.

Lifestyle Ännerungen

Verschidde Upassunge fir Äre Liewensstil an alldeeglech Aktivitéiten ze maachen kann och hëllefen d'Symptomer vun endogener Depressioun ze verbesseren. Och wann d'Aktivitéite fir d'éischt net erfreelech sinn, passen Äre Kierper a Geescht mat der Zäit un. Hei sinn e puer Saachen ze probéieren:

• Gitt dobaussen an maacht eppes Aktivt, wéi Wanderen oder Vëlofueren.
• Maacht mat un Aktivitéiten déi Dir gär hutt ier Dir depriméiert sidd.
• Verbréngt Zäit mat anere Leit, dorënner Frënn a Léifsten.
• Schreift an engem Journal.
• Kritt op d'mannst sechs Stonne Schlof all Nuecht.
• Eng gesond Ernärung behalen déi aus ganz Kären, magerem Protein a Geméis besteet.

Wat ass d'Aussiicht fir Leit mat endogener Depressioun?

Déi meescht Leit mat MDD gi besser wann se un hirem Behandlungsplang bleiwen. Et dauert normalerweis e puer Woche fir eng Verbesserung vun de Symptomer ze gesinn nom Ufank vun engem Regime vun Antidepressiva. Anerer musse vläicht e puer verschidden Aarte vun Antidepressiva probéieren ier se ufänken eng Ännerung ze bemierken.

D'Längt vun der Genesung hänkt och dovun of wéi fréi d'Behandlung kritt ass. Wann onbehandelt gelooss, kann MDD fir e puer Méint oder souguer Joer daueren. Wann d'Behandlung kritt ass, kënnen d'Symptomer awer bannent zwee bis dräi Méint verschwannen.

Och wann d'Symptomer ufänken ofzeginn, ass et wichteg all verschriwwen Medikamenter ze huelen, ausser de Provider deen Är Medikamenter verschriwwen huet seet Iech datt et an der Rei ass ze stoppen. D'Behandlung ze fréi ophalen kann zu Réckwee oder Réckzuchssymptomer féieren, bekannt als Antidepressiva Ofbriechungssyndrom.

Ressourcen fir Leit mat endogener Depressioun

Et gi vill perséinlech an online Supportgruppen wéi och aner Ressourcen verfügbar fir Leit déi mam MDD eens ginn.

Ënnerstëtzungsgruppen

Vill Organisatiounen, wéi d'National Alliance on Mental Illness, bidden Ausbildung, Ënnerstëtzungsgruppen a Berodung. Programmer fir Mataarbechterhëllef a reliéis Gruppen kënnen och Hëllef ubidden fir Leit mat endogener Depressioun.

Suizid Hëllef Linn

Rufft 911 un oder gitt direkt an d'Noutruff wann Dir Gedanken hutt Iech selwer oder anerer ze schueden. Dir kënnt och d'National Suizid Präventioun Lifeline uruffen um 800-273-TALK (8255). Dëse Service ass 24 Stonne pro Dag, siwe Deeg an der Woch verfügbar. Dir kënnt och mat hinnen online chatten.

Suizidpräventioun

Wann Dir mengt datt een direkt riskéiert selwer ze schueden oder enger anerer Persoun ze verletzen:

• Call 911 oder Är lokal Noutruffnummer.
• Bleift mat der Persoun bis Hëllef kënnt.
• Ewechzehuelen all Waffen, Messeren, Medikamenter oder aner Saachen déi Schued verursaache kënnen.
• Lauschtert, awer beurteelt net, streit, bedroht oder gejaut.

Wann Dir mengt datt een e Suizid denkt, kritt Hëllef vun enger Kris oder Suizidpräventioun Hotline. Probéiert d'National Suizid Präventioun Lifeline op 800-273-8255.

Quellen: National Suizidpräventioun Lifeline an Substanzmëssbrauch a Mental Gesondheetsservicer Administration