Ass Dialyse vu Medicare ofgedeckt?

Inhalt

• Zoulag fir Medicare
• Wann Dir Iech net direkt aschreift
• Wann Dir an Dialyse sidd
• Wann Dir eng Nierentransplantatioun kritt
• Wann Medicare Ofdeckung ophält
• Dialyseservicer a Liwwerunge bedeckt vu Medicare
• Drogenofdeckung
• Wat bezuelen ech fir Dialyse?
• Fir matzehuelen

Medicare deckt Dialyse an déi meescht Behandlungen déi Ennstad Nierenerkrankung (ESRD) oder Nierenausfall involvéieren.

Wann Är Nieren net méi natierlech kënne funktionnéieren, kënnt Äre Kierper an ESRD. Dialyse ass eng Behandlung fir Äre Kierper ze hëllefen andeems Dir Äert Blutt botzt wann Är Nieren eleng ophalen.

Zesumme mat Ärem Kierper hëlleft déi korrekt Quantitéit u Flëssegkeeten a Blutdrock ze kontrolléieren, hëlleft Dialyse schiedlech Offäll, Flëssegkeeten a Salz, déi sech an Ärem Kierper opbauen. Och wa se Iech hëllefe méi laang ze liewen a besser ze fillen, sinn Dialysebehandlungen net eng Heelmëttel fir dauernd Nierenausfall.

Liest weider fir méi iwwer d'Dialyse an d'Behandlungsofdeckung vu Medicare ze léieren, abegraff d'Qualifikatioun an d'Käschten.

Zoulag fir Medicare

D'Ufuerderbarkeetsbedéngunge fir Medicare sinn anescht wann Är Zoulag op ESRD baséiert.

Wann Dir Iech net direkt aschreift

Wann Dir berechtegt sidd fir Medicare baséiert op ESRD awer Är initial Aschreiwungsperiod vermësst, kënnt Dir berechtegt fir retroaktiv Ofdeckung vu bis zu 12 Méint, wann Dir Iech ageschriwwen hutt.

Wann Dir an Dialyse sidd

Wann Dir Iech an der Medicare baséiert op ESRD anzeschreiwen an Dir sidd am Moment an Dialyse, fänkt Är Medicare Ofdeckung normalerweis um 1. Dag vun Ärer Dialysebehandlung de 4. Mount un. Coverage kann den 1. Mount ufänken wann:

• Wärend den éischten 3 Méint vun der Dialyse, maacht Dir un Heem Dialysys Training an enger Medicare-zertifizéierter Ariichtung deel.
• Ären Dokter weist un datt Dir den Training fäerdeg sollt maachen fir Är eegen Dialysebehandlungen ze maachen.

Wann Dir eng Nierentransplantatioun kritt

Wann Dir an engem Medicare-zertifizéierte Spidol fir eng Nierentransplantatioun opgeholl sidd an d'Transplantatioun dee Mount stattfënnt oder an den nächsten 2 Méint, kann Medicare dee Mount ufänken.

Medicare Ofdeckung kann 2 Méint ier Är Transplantatioun ufänken wann d'Transplantatioun méi wéi 2 Méint verspéit ass nodeems se an d'Spidol opgeholl gouf.

Wann Medicare Ofdeckung ophält

Wann Dir nëmme fir Medicare berechtegt sidd wéinst dauerndem Nierenausfall, stoppt Är Ofdeckung:

• 12 Méint nom Mount Dialysebehandlunge sinn gestoppt
• 36 Méint nom Mount hutt Dir eng Nierentransplantatioun

Medicare Ofdeckung fänkt erëm un wann:

• bannent 12 Méint nom Mount, hält Dir op Dialyse ze kréien, Dir fänkt Dialyse erëm un oder hutt eng Nierentransplantatioun
• bannent 36 Méint nom Mount kritt Dir eng Nierentransplantatioun Dir kritt eng aner Nierentransplantatioun oder fänkt Dialyse un

Dialyseservicer a Liwwerunge bedeckt vu Medicare

Original Medicare (Deel A Spidol Versécherung a Deel B medizinesch Versécherung) deckt vill vun de Versuergungen a Servicer déi fir Dialyse gebraucht ginn, abegraff:

• stationär Dialysebehandlungen: ofgedeckt vum Medicare Deel A
• ambulant Dialysebehandlungen: ofgedeckt vum Medicare Deel B
• ambulant Doktereservicer: ofgedeckt vum Medicare Deel B
• Heem Dialyse Training: ofgedeckt vum Medicare Deel B
• Heem Dialyseausrüstung an Ëmgeréits: ofgedeckt vum Medicare Deel B
• bestëmmten Heemsupport Servicer: ofgedeckt vum Medicare Deel B
• déi meescht Medikamenter fir an der Anlag an doheem Dialyse: ofgedeckt vum Medicare Deel B
• aner Servicer an Ëmgeréits, wéi Labortester: ofgedeckt vum Medicare Deel B

Medicare sollt Ambulanzdéngschter ab a vun Ärem Heem an déi noosten Dialysefacilitéit ofdecken, wann Ären Dokter schrëftlech Uerder gëtt, déi zertifiéieren datt et eng medizinesch Noutwendegkeet ass.

Servicer an Ëmgeréits déi net vu Medicare ofgedeckt sinn:

• Bezuelung fir Hëllefe bei der Heemdialyse
• verluer Pai wärend doheem Dialyse Training
• Iwwernuechtung während der Behandlung
• Blutt oder gepackt rout Bluttkierpercher fir Heem Dialyse (ausser wann et en Dokter Service abegraff)

Drogenofdeckung

Medicare Deel B deckt Injektibel an intravenös Medikamenter a Biologien an hir mëndlech Forme vun der Dialysefacilitéit.

Deel B deckt net Medikamenter déi nëmmen a mëndlecher Form verfügbar sinn.

Medicare Deel D, deen duerch eng Medicare-approuvéiert privat Versécherungsgesellschaft kaaft gëtt, bitt Rezept Medikamenter Ofdeckung déi, baséiert op Ärer Politik, typesch dës Zort Medikamenter deckt.

Wat bezuelen ech fir Dialyse?

Wann Dir Dialyse kritt nodeems Dir an e Spidol opgeholl sidd, deckt de Medicare Deel A d'Käschten.

Servicer fir ambulant Dokteren gi vum Medicare Deel B ofgedeckt.

Dir sidd verantwortlech fir Primen, jährlech Franchisen, Mënzversécherung a Copays:

• Den jährlechen Ofsenkbar fir den Medicare Deel A ass $ 1,408 (wa se an e Spidol opgeholl ginn) am Joer 2020. Dëst deckt déi éischt 60 Deeg vu Spidolsversuergung an enger Benefizperiod. Geméiss den US Centers for Medicare & Medicare Services hunn ongeféier 99 Prozent vun de Medicare Beneficiairen keng Prime fir den Deel A.
• Am 2020 ass déi monatlech Prime fir Medicare Part B $ 144.60 an déi jährlech Ofsécherung fir Medicare Part B ass $ 198. Wann dës Primen an Erofbezuelunge bezuelt sinn, bezilt Medicare normalerweis 80 Prozent vun de Käschten an Dir bezuelt 20 Prozent.

Fir Heemdialyse Trainingsservicer bezilt Medicare normalerweis eng Forfait fir Är Dialysefacilitéit fir Heem Dialysys Training ze kontrolléieren.

Nodeems den Deel B alljährlechen Ofsenkung erfëllt ass, bezilt Medicare 80 Prozent vun der Tax, an déi reschtlech 20 Prozent ass Är Verantwortung.

Fir matzehuelen

Déi meescht Behandlungen, abegraff Dialyse, déi Ennstad Nierenerkrankung (ESRD) oder Nierenausfall involvéieren, gi vu Medicare ofgedeckt.

D'Detailer betreffend Ofdeckung vu Behandlungen, Servicer an Ëmgeréits, an Ären Undeel un de Käschte kënne mat Iech vun Ärem Gesondheetssekretär iwwerpréift ginn, dat enthält:

• Dokteren
• Infirmièren
• sozial Aarbechter
• Dialysetechniker

Fir méi Informatioun betruecht Besicht Medicare.gov, oder rufft 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).

D'Informatioun op dëser Websäit kann Iech hëllefen, perséinlech Entscheedungen iwwer Versécherungen ze treffen, awer et ass net geduecht Berodung ze ginn iwwer de Kaf oder d'Benotzung vun all Versécherungs- oder Versécherungsprodukter. Healthline Media transaktéiert d'Geschäft vu Versécherung op kee Fall a gëtt net als Versécherungsgesellschaft oder Produzent an enger US Juridictioun lizenzéiert. Healthline Media recommandéiert oder ënnerstëtzt keng Drëttparteien déi d'Affär vun der Versécherung transaktéiere kënnen.