Amnionitis

Inhalt

• Wat verursaacht Infektioun?
• Wat sinn d'Risiken?
• Wat sinn d'Zeechen an d'Symptomer?
• Wéi gëtt Amnionitis diagnostizéiert?
• Wéi gëtt Amnionitis behandelt?
• Wat sinn d'Aussiichte fir Amnionitis?

Wat ass Amnionitis?

Amnionitis, och bekannt als Chorioamnionitis oder intra-amniotesch Infektioun, ass eng Infektioun vun der Gebärmutter, amniotesche Sak (Sak Waasser), an e puer Fäll vum Fötus.

Amnionitis ass ganz seelen, geschitt nëmme bei ongeféier 2 bis 5 Prozent vun de Begrëffsiwwerliwwerungen.

De Gebärmutter ass normalerweis e sterile Ëmfeld (dat heescht datt et keng Bakterien oder Viren enthält). Wéi och ëmmer, verschidde Konditioune kënnen d'Gebärmutter ufälleg fir d'Infektioun maachen.

Wann et geschitt ass, ass d'Infektioun vun der Gebärmutter e seriösen Zoustand, well et kann net erfollegräich behandelt ginn ouni de Puppelchen ze liwweren. Dëst ass e besonnesche Problem wann de Puppelchen ze fréi ass.

Wat verursaacht Infektioun?

Bakterien déi d'Gebärmutter erueweren verursaache Amnionitis. Dëst geschitt normalerweis eng vun zwee Weeër. Als éischt kënnen Bakterien an d'Gebärmutter duerch de Blutt vun der Mamm erakommen. Déi zweet a méi üblech Route ass vun der Vagina an der Gebärmutterhal.

Bei gesonde Fraen enthalen d'Vagina an den Hals ëmmer limitéiert Zuel vu Bakterien. A bestëmmte Leit kënnen dës Bakterien awer Infektioun verursaachen.

Wat sinn d'Risiken?

Risike fir Amnionitis schloen virzäiteg Aarbecht, Broch vu Membranen an en erweiderten Gebärmutterhal. Dës kënne Bakterien an der Vagina erlaben Zougang zu der Gebärmutter ze kréien.

Virzäiteg virzäiteg Broch vu Membranen (aka PPROM, Waasser brécht viru 37 Wochen) presentéiert deen héchste Risiko fir amniotesch Infektioun.

Amnionitis kann och während der normaler Aarbecht optrieden. Faktoren déi de Risiko fir Amnionitis erhéije kënnen enthalen:

• eng laang Aarbecht
• länger Broch vu Membranen
• méi vaginal Examen
• Placement vu fetale Kopfhautelektroden
• intrauterine Drockkatheter

Wat sinn d'Zeechen an d'Symptomer?

Symptomer vun Amnionitis si variabel. Ee vun de fréiste Schëlder ka reegelméisseg Kontraktioune mat Gebärmutterhalskriibs sinn. Dës Symptomer bezeechnen zesummen den Ufank vu virzäitegen Aarbecht.

Eng Fra wäert normalerweis e Féiwer hunn dat tëscht 100,4 an 102,2ºF läit, laut dem American College of Obstetricians and Gynecologists.

Zousätzlech Symptomer kënnen enthalen:

• Grippähnlecht Gefill
• Bauch Zärtheet
• purulente Gebärmutterhalskriibs drainage (Drainage déi richend oder déck ass)
• séier Häerzfrequenz bei der Mamm
• séier Häerzfrequenz bei Puppelchen (nëmmen erkennbar duerch Fetal Häerzfrequenz Iwwerwaachung)

Labor Tester kënnen e Steigerung vum wäisse Bluttzellenzuel weisen. Wann d'Infektioun net behandelt gëtt, kann de Puppelchen krank ginn an d'Fetal Häerzfrequenz kann eropgoen. Dëst ass net evident, ausser wann d'Mamm an engem Spidol ass a verbonne mat engem fetalen Häerzfrequenzmonitor.

Ouni Behandlung kann d'Mamm an eng virzäiteg Aarbecht goen. An seltenen Fäll kann eng seriös Infektioun zum fetalen Doud féieren.

D'Mamm kann och ganz krank ginn a kann Sepsis entwéckelen. Sepsis ass wann d'Infektioun an d'Bluttkrees vun der Mamm erakënnt a Probleemer an aneren Deeler vum Kierper verursaacht.

Dëst kann nidderegen Blutdrock a Schued un aner Organer enthalen. D'Bakterie verëffentlechen Toxine déi dem Kierper schiedlech kënne sinn. Dëst ass e liewensgeféierlechen Zoustand. Amnionitis esou séier wéi méiglech behandelen, kann dëst am Idealfall halen.

Wéi gëtt Amnionitis diagnostizéiert?

D'Diagnostik vun der Amnionitis an der Aarbecht baséiert op der Präsenz vu Féiwer, Gebärmutterzärtheet, erhéicht Zuel vu wäisse Bluttzellen a béise Geroch amniotesche Flëss.

Amniocentesis (eng Probe vun amniotesche Flëss huelen) gëtt net benotzt fir Amnionitis bei normaler Aarbecht ze diagnostizéieren. Dëst ass normalerweis ze invasiv wann eng Mamm an der Aarbecht ass.

Wéi gëtt Amnionitis behandelt?

Antibiotike solle sou séier wéi méiglech ginn nodeems d'Diagnos gemaach gëtt fir de Risiko fir d'Mamm an de Fötus erofzesetzen. En Dokter schreift normalerweis dës Medikamenter fir intravenös ze verwalten.

Ënnerstëtzend Therapie wéi Äischips iessen, de Raum ofkillen oder Fans benotzen, kann hëllefen d'Fra d'Temperatur ofzekillen.

Wann en Dokter eng Infektioun wärend der Aarbecht diagnostizéiert, sollen Efforte gemaach ginn d'Aarbecht sou vill wéi méiglech ze verkierzen. Si kënne Oxytocin (Pitocin) verschreiwen fir Kontraktiounen ze stäerken. Amnionitis kann och eng Ursaach vun der dysfunktionaler Aarbecht sinn, trotz der Notzung vun Oxytocin.

Dokteren empfeelen normalerweis net eng Cesarean Liwwerung (C-Sektioun) fir eng Mamm just well se Amnionitis huet.

Wat sinn d'Aussiichte fir Amnionitis?

Unerkennen a sichen Behandlung fir Amnionitis ass vital fir e gutt Resultat fir Mamm a Puppelchen. Eng Fra sollt ëmmer hiren Dokter uruffen wann se e Féiwer huet dat méi wéi e puer Stonnen dauert.

Wa se keng Behandlung sichen, kann d'Infektioun virukommen. Sepsis oder fetal Komplikatioune kënnen entstoen. Mat Antibiotike a potenziell augmentéierend Aarbecht kënnen eng Fra an hire Puppelchen e positivt Resultat erliewen an d'Risike fir Komplikatioune reduzéieren.