Akute Disseminéiert Encephalomyelitis (ADEM): Wat Dir Wësse sollt

Inhalt

• Wat sinn d'Symptomer?
• Wat verursaacht d'ADEM?
• Wéi gëtt et diagnostizéiert?
• Wéi gëtt et behandelt?
• Wéi ass d'ADEM anescht wéi MS?
• Wéi si se gläich
• Wéi se anescht sinn
• Wat kann ech erwaarden?
• Kann ADEM verhënnert ginn?

Iwwersiicht

ADEM ass kuerz fir akut disseminéiert Ensephalomyelitis.

Dësen neurologeschen Zoustand beinhalt e schwéiere Entzündungsfall am Zentralnervensystem. Et kann d'Gehir, d'Spinalkord, an heiansdo d'Optiknerven enthalen.

D'Schwellung kann Myelin beschiedegen, de Schutzstoff, deen Nervefaseren am ganzen Zentralnervensystem bedeckt.

D'ADEM kënnt op der ganzer Welt an an allen Ethnie vir. Et geschitt méi dacks an de Wanter- a Fréijorsméint.

Ongeféier 1 vun 125.000 bis 250.000 Leit entwéckelen all Joer d'ADEM.

Wat sinn d'Symptomer?

Iwwer 50 Prozent vun de Leit mat der ADEM erliewen eng Krankheet an den zwou virdrun. Dës Krankheet ass normalerweis eng bakteriell oder viral iewescht Atmungstraktinfektioun, awer et kann all Zort Infektioun sinn.

Symptomer kommen normalerweis op eemol op a kënnen enthalen:

• Féiwer
• Kappwéi
• steife Hals
• Schwächt, Taubheit a Kribbelen vun den Äerm oder Been
• Gläichgewiicht Problemer
• Middegkeet
• verschwommen oder duebel Visioun wéinst Entzündung vum Optiknerv (Optikneuritis)
• Schwieregkeeten ze schlécken an ze schwätzen
• Blase oder Darmproblemer
• Duercherneen

Et ass net typesch, awer d'ADEM kann zu Krampf oder Koma féieren.

Gréissten Deel vun der Zäit, Symptomer lescht e puer Deeg a verbesseren mat Behandlung. An de schwéierste Fäll kënnen d'Symptomer e puer Méint hänken.

Wat verursaacht d'ADEM?

Déi genau Ursaach vun der ADEM ass net bekannt.

D'ADEM ass rar, a jidderee ka se kréien. Et ass méi wahrscheinlech Kanner ze beaflossen wéi Erwuessener. Kanner ënner 10 Joer representéieren iwwer 80 Prozent vun den ADEM Fäll.

Et geschitt normalerweis eng Woch oder zwou no enger Infektioun. Bakteriell, viral an aner Infektiounen sinn all mat der ADEM assoziéiert.

Heiansdo entwéckelt d'ADEM no enger Impfung, normalerweis déi fir Maselen, Mumps a Rubella. Déi doraus resultéierend Immunsystem Äntwert verursaacht Entzündung am Zentralnervensystem. An dëse Fäll kann et bis zu dräi Méint no der Impfung daueren, bis d'Symptomer optrieden.

Heiansdo gëtt et keng Impfung oder Beweis vun enger Infektioun virum ADEM Attack.

Wéi gëtt et diagnostizéiert?

Wann Dir neurologesch Symptomer hutt déi mat der ADEM konsequent sinn, wëllt Ären Dokter wëssen ob Dir an de leschte Woche krank war. Si wëllen och eng komplett medizinesch Geschicht.

Et gëtt keen eenzegen Test deen d'ADEM kann diagnostizéieren. Symptomer miméieren déi vun anere Bedéngungen déi ausgeschloss musse ginn. D'Diagnos baséiert op Äre spezifesche Symptomer, kierperlech Untersuchung an diagnostesche Tester.

Zwee Tester déi mat der Diagnos hëllefe kënnen sinn:

MRI: D'Scans aus dësem netinvasiven Test kënne Verännerunge vu wäisser Matière am Gehir a Spinalkord weisen. Läsionen oder Schied un der wäisser Matière kéinte wéinst der ADEM sinn, awer et kann och eng Gehirinfektioun, Tumor oder Multiple Sklerose (MS) uginn.

Ländlech Punktion (Wirbelspray): Analyse vun Ärer Wirbelsäid kann bestëmmen ob d'Symptomer wéinst der Infektioun sinn. D'Präsenz vun anormalen Proteinen genannt oligoklonale Bande bedeit datt MS déi méi wahrscheinlech Diagnos ass.

Wéi gëtt et behandelt?

D'Zil vun der Behandlung ass d'Entzündung am Zentralnervensystem ze reduzéieren.

ADEM gëtt normalerweis mat Steroid Medikamenter behandelt wéi Methylprednisolon (Solu-Medrol). Dëst Medikament gëtt intravenös fir fënnef bis siwen Deeg verwalt. Dir musst och mëndlech Steroiden huelen, wéi Prednison (Deltason), fir eng kuerz Zäit. Ofhängeg vun der Empfehlung vun Ärem Dokter kann dëst iwwerall vun e puer Deeg bis zu e puer Wochen sinn.

Wärend op Steroiden, musst Dir suergfälteg iwwerwaacht ginn. Niewewierkunge kënnen e metallesche Goût, Schwellung vum Gesiicht a Spull enthalen. Gewiichtsgewënn a Schwieregkeetsschlof sinn och méiglech.

Wann Steroiden net funktionnéieren, ass eng aner Optioun intravenös Immunglobulin (IVIG). Et gëtt och intravenös fir ongeféier fënnef Deeg gegeben. Potentiell Nebenwirkungen enthalen Infektioun, allergesch Reaktioun a kuerz Atem.

Fir schwéier Fäll gëtt et eng Behandlung déi Plasmapherese genannt gëtt, déi normalerweis en Openthalt am Spidol erfuerdert. Dës Prozedur filtert Äert Blutt fir schiedlech Antikörper ze entfernen. Et muss vläicht e puer Mol widderholl ginn.

Wann Dir net op eng vun dësen Behandlungen äntwert, kann d'Chemotherapie berécksiichtegt ginn.

No der Behandlung kann Äre Dokter e Follow-up MRI maachen fir sécher ze sinn datt d'Entzündung ënner Kontroll ass.

Wéi ass d'ADEM anescht wéi MS?

ADEM an MS sinn bemierkenswäert ähnlech, awer nëmmen kuerzfristeg.

Wéi si se gläich

Béid Konditioune bezéien eng anormal Immunsystemreaktioun déi Myelin beaflosst.

Béid kënne verursaachen:

• Schwächt, Taubheit a Kribbelen vun den Äerm oder Been
• Gläichgewiicht Problemer
• verschwommen oder duebel Visioun
• Blase oder Darmproblemer

Ufanks kënne se schwéier op MRI z'ënnerscheeden sinn. Béid Ursaach Entzündung an Demyelinéierung am Zentralnervensystem.

Béid kënne mat Steroide behandelt ginn.

Wéi se anescht sinn

Trotz der Ähnlechkeet sinn dës zwee ganz verschidde Konditiounen.

Eng Indiz fir d'Diagnos ass datt d'ADEM Féiwer a Verwirrung verursaache kann, déi net bei MS sinn.

D'ADEM ass méi wahrscheinlech fir Männer ze beaflossen, wärend MS méi heefeg bei Fraen ass. D'ADEM ass och méi wahrscheinlech an der Kandheet. MS gëtt normalerweis fréi erwuessent diagnostizéiert.

Dee bemierkenswäertsten Ënnerscheed ass datt d'ADEM bal ëmmer en eenzelen Tëschefall ass. Déi meescht Leit mat MS hunn ëmmer erëm Attacken vun der Entzündung vum Zentralnervensystem. Beweis dofir kann op de Suivi MRI Scans gesi ginn.

Dat heescht datt d'Behandlung fir d'ADEM och héchstwahrscheinlech eng eemoleg Saach ass. Op der anerer Säit ass MS eng chronesch Bedingung déi weider Krankheetmanagement erfuerdert. Et gi verschidde Krankheetsmodifizéierend Behandlungen entwéckelt fir de Fortschrëtt ze bremsen.

Wat kann ech erwaarden?

A rare Fäll kann d'ADEM fatal sinn. Méi wéi 85 Prozent vun de Leit mat der ADEM erhale sech bannent e puer Wochen. Déi meescht anerer erholen sech bannent e puer Méint. Steroid Behandlungen kënnen d'Dauer vun engem Attack verkierzen.

Eng kleng Unzuel vu Leit bleiwe mat liichte kognitiven oder Verhalensverännerungen, wéi Duercherneen a Middegkeet. Erwuessener hu vläicht méi eng schwéier Zäit wéi Kanner ze erhuelen.

Aachtzeg Prozent vun der Zäit, d'ADEM ass en eemolegt Event. Wann et erëm kënnt, kann Äre Dokter zousätzlech Tester maachen fir MS ze bestätegen oder auszeschléissen.

Kann ADEM verhënnert ginn?

Well déi exakt Ursaach net kloer ass, gëtt et keng bekannte Präventiounsmethod.

Bericht ëmmer neurologesch Symptomer bei Ärem Dokter. Et ass wichteg eng richteg Diagnos ze kréien. Entzündung am Zentralnervensystem fréi behandelen kann hëllefe méi schwéier oder dauerhaft Symptomer ze vermeiden.