Akute Lymphozyt Leukämie (ALL)
Inhalt
- Wat sinn d'Symptomer vun ALL?
- Wat sinn d'Ursaache vun ALL?
- Wat sinn d'Risikofaktore fir ALL?
- Stralebelaaschtung
- Chemesch Belaaschtungen
- Virusinfektiounen
- Ierf Syndromen
- Race a Sex
- Aner Risikofaktoren
- Wéi gëtt ALL diagnostizéiert?
- Bluttanalysen
- Knochenmark Striewen
- Imaging Tester
- Aner Tester
- Wéi gëtt ALL behandelt?
- Wat ass d'Iwwerliewensquote fir ALL?
- Wat sinn d'Aussiichte fir Leit mat ALL?
- Wéi gëtt ALL verhënnert?
Wat ass akut Lymphozyt Leukämie (ALL)?
Akute Lymphozyt Leukämie (ALL) ass e Kriibs am Blutt a Knuewëss. A ALL gëtt et eng Erhéijung vun enger Aart vu wäisser Bluttzell (WBC) bekannt als Lymphozyt. Well et eng akut, oder aggressiv, Form vu Kriibs ass, geet se séier.
ALL ass den heefegste Kannerkriibs. Kanner méi jonk wéi 5 Joer hunn deen héchste Risiko. Et kann och bei Erwuessener optrieden.
Et ginn zwou Haaptsubtypen vun ALL, B-Zell ALL an T-Zell ALL. Déi meescht Aarte vun ALL kënne mat enger gudder Chance fir Remission bei Kanner behandelt ginn. Erwuessener mat ALLEGUER hunn net sou héich vun enger Remissiounsquote, awer et verbessert sech stänneg.
Den National Cancer Institute (NCI) schätzt 5.960 Leit an den USA eng Diagnos vun ALL am Joer 2018 kréien.
Wat sinn d'Symptomer vun ALL?
ALL ze hunn erhéicht Är Chancen op Blutungen an Infektiounen z'entwéckelen. D'Symptomer an d'Zeeche vun ALL kënnen och enthalen:
- bleechheet (Pallor)
- Blutt vum Zännfleesch
- e Féiwer
- Plooschteren oder Purpura (Blutungen an der Haut)
- petechiae (rout oder violett Flecken um Kierper)
- Lymphadenopathie (geprägt duerch vergréissert Lymphknäppchen am Hals, ënner den Äerm oder an der Leerregioun)
- vergréissert Liewer
- vergréissert Mëlz
- Schanken Péng
- gemeinsame Péng
- Schwächt
- Middegkeet
- kuerz Otem
- testicular Erweiderung
- kraniale Nerve Parese
Wat sinn d'Ursaache vun ALL?
D'Ursaache vun ALL sinn nach net bekannt.
Wat sinn d'Risikofaktore fir ALL?
Och wann d'Dokteren déi spezifesch Ursaache vun ALL nach net kennen, hunn se e puer Risikofaktore vun der Bedingung identifizéiert.
Stralebelaaschtung
Leit, déi mat héijer Stralungsniveau ausgesat sinn, wéi déi, déi en Atomreakteraccident iwwerlieft hunn, hunn e erhéicht Risiko fir ALL gewisen.
No engem vun 1994 haten d'japanesch Iwwerliewender vun der Atombomm am Zweete Weltkrich e erhéicht Risiko vun enger akuter Leukämie sechs bis aacht Joer no der Beliichtung. Eng 2013 Follow-up Studie verstäerkt d'Verbindung tëscht der Atombombeliichtung an dem Risiko fir Leukämie z'entwéckelen.
Studien, déi an den 1950er gemaach goufen, hu gewisen, datt Fetusse, déi der Stralung ausgesat sinn, sou wéi bei Röntgenstrahlen, an den éischte Méint vun der Entwécklung e erhéicht Risiko fir ALL duerstellen. Wéi och ëmmer, méi rezent Studien hunn dës Resultater net replizéiert.
notéiert och de Risiko net e gebrauchte Röntgenbild ze kréien, och wann et schwanger ass, kann all Risiken aus der Stralung iwwerweien. Schwätzt mat Ärem Dokter iwwer all Bedenken déi Dir hutt.
Chemesch Belaaschtungen
Verlängerter Belaaschtung vu bestëmmte Chemikalien, wéi Benzol oder Chemotherapie Medikamenter, ass staark mat der Entwécklung vun ALL korreléiert.
E puer Chemotherapie Medikamenter kënnen zweet Kriibs verursaachen. Wann eng Persoun en zweete Kriibs huet, heescht et datt si mat Kriibs diagnostizéiert goufen an duerno eng aner an net verknëppelt Kriibs entwéckelt hunn.
E puer Chemo-Medikamenter kënnen Iech riskéieren ALL als zweete Kriibs z'entwéckelen. Awer akuter myeloide Leukämie (AML) ass méi wahrscheinlech als zweete Kriibs z'entwéckelen wéi ALL.
Wann Dir en zweete Kriibs entwéckelt, schafft Dir an Ären Dokter un engem neie Behandlungsplang.
Virusinfektiounen
Eng Studie aus 2010 bericht datt verschidde Virusinfektiounen mat engem erhéite Risiko fir ALL verbonne sinn.
T Zellen sinn eng bestëmmten Aart vu WBC. Vertragend mënschlech T-Zell Leukämie Virus-1 (HTLV-1) kann eng rar Zort T-Zell ALL verursaachen.
Den Epstein-Barr Virus (EBV), deen normalerweis verantwortlech fir infektiiv Mononukleose ass, gouf mat ALL a Burkitt's Lymphom verbonnen.
Ierf Syndromen
ALL schéngt keng ierflech Krankheet ze sinn. Wéi och ëmmer, e puer ierflech Syndrome existéiere mat geneteschen Ännerungen, déi de Risiko vun ALL erhéijen. Si enthalen:
- Down Syndrom
- Klinefelter Syndrom
- Fanconi Anämie
- Bloom Syndrom
- ataxia-telangiectasia
- Neurofibromatose
Leit, déi Gesëschter mat ALL hunn, hunn och e liicht erhéite Risiko fir d'Krankheet.
Race a Sex
E puer Populatiounen hunn e méi héicht Risiko fir ALL, obwuel dës Differenzen am Risiko nach net gutt verstanen sinn. Hispanics a Kaukasier hunn e méi héicht Risiko fir ALL gewisen wéi Afro-Amerikaner. Männer hunn e méi héije Risiko wéi Weibercher.
Aner Risikofaktoren
Experten hunn och folgend wéi méiglech Links studéiert fir ALL z'entwéckelen:
- Zigarette fëmmen
- laang Belaaschtung fir Diesel
- Bensin
- Pestiziden
- elektromagnéitesch Felder
Wéi gëtt ALL diagnostizéiert?
Äre Dokter muss e komplette kierperlechen Examen maachen a Blutt a Knochenmark Tester maachen fir ALL ze diagnostizéieren. Si wäerte méiglecherweis no Schankepéng froen, well et ass eng vun den éischte Symptomer vun ALL.
Hei sinn e puer vun de méiglechen diagnosteschen Tester déi Dir braucht:
Bluttanalysen
Ären Dokter kann e Bluttzuel bestellen. Leit, déi ALL hunn, kënnen e Bluttzuel hunn, deen nidderegen Hämoglobin an e nidderegen Bluttplättchenzuel weist. Hir WBC Zuel kann oder net erhéicht ginn.
Eng Bluttverschmotzung kann onreifend Zellen weisen, déi am Blutt zirkuléieren, déi normalerweis am Knuewëss fonnt ginn.
Knochenmark Striewen
Bone Marrow Aspiratioun implizéiert eng Prouf vu Knueweess vun Ärem Becken oder Broschtbeen. Et gëtt e Wee fir méi erhéicht Wuesstum am Muergewebe a reduzéierter Produktioun vu roude Blutzellen ze testen.
Et erlaabt och Ärem Dokter fir Dysplasie ze testen. Dysplasie ass eng anormal Entwécklung vun onreifen Zellen a Präsenz vu Leukozytosis (erhéicht WBC Zuel).
Imaging Tester
Eng Röntgenkëscht kann Ärem Dokter erlaben ze gesinn ob de Mediastinum, oder d'Mëttpartition vun Ärer Këscht erweidert gëtt.
E CT Scan hëlleft Ären Dokter festzestellen, ob Kriibs an Äert Gehir, Spinalkord oder aner Deeler vun Ärem Kierper verbreet ass.
Aner Tester
E Spinalkrank gëtt benotzt fir ze kontrolléieren ob Kriibszellen sech op Är Wirbelspray verbreet hunn. En Elektrokardiogramm (EKG) an Echokardiogramm vun Ärem Häerz kënnen ausgefouert ginn fir déi lénks ventrikulär Funktioun ze kontrolléieren.
Tester op Serum Harnstoff an Nieren- a Liewerfunktioun kënnen och gemaach ginn.
Wéi gëtt ALL behandelt?
D'Behandlung vun ALL zielt fir Äert Bluttzuel erëm normal ze bréngen. Wann dëst passéiert an Äre Knachmarch normal ënner engem Mikroskop ausgesäit, ass Äre Kriibs a Remission.
Chemotherapie gëtt benotzt fir dës Zort vu Leukämie ze behandelen.Fir déi éischt Behandlung musst Dir vläicht e puer Wochen am Spidol bleiwen. Méi spéit kënnt Dir fäeg sinn d'Behandlung als ambulant weiderzemaachen.
Am Fall wou Dir e wéineg WBC Zielt hutt, musst Dir héchstwahrscheinlech Zäit an engem Isoléierraum verbréngen. Dëst garantéiert datt Dir vu ustiechende Krankheeten an anere Probleemer geschützt sidd.
E Knochenmark oder Stammzellentransplantatioun ka recommandéiert ginn wann Är Leukämie net op Chemotherapie äntwert. De transplantéierte Märg kann aus engem Geschwëster geholl ginn deen e komplette Match ass.
Wat ass d'Iwwerliewensquote fir ALL?
Vun de bal 6.000 Amerikaner, déi am Joer 2018 eng Diagnos vun ALL kréien, schätzt d'Amerikanesch Cancer Society datt 3.290 männlech sinn an 2.670 weiblech wäerte sinn.
Den NCI schätzt ALL fir 1.470 Doudesfäll am Joer 2018 ze féieren. Ongeféier 830 Doudeger solle bei Männer geschéien, a 640 Doudeger sollen a Weibchen optrieden.
Och wann déi meescht Fäll vun ALL bei Kanner a Jugendlecher erschéngen, ronderëm 85 Prozent vun den Doudesfäll wäerten an Erwuessener optrieden, schätzt den NCI. Kanner si typesch besser wéi Erwuessener mat enger toleranter aggressiver Behandlung.
Pro den NCI ass déi fënnef Joer Iwwerliewensquote fir Amerikaner vun all Alter 68.1 Prozent. Déi fënnef Joer Iwwerliewensquote fir amerikanesch Kanner ass ronderëm.
Wat sinn d'Aussiichte fir Leit mat ALL?
Eng Vielfalt vu Faktoren bestëmmt d'Aussiicht vun enger Persoun. Si enthalen Alter, ALL Ënnertyp, WBC Zielen, an ob ALL sech an noer Organer oder cerebrospinal Flëss verbreet huet oder net.
D'Iwwerliewensquote fir Erwuessener sinn net sou héich wéi d'Iwwerliewensraten fir Kanner, awer si verbesseren sech stänneg.
Geméiss der American Cancer Society, ginn tëscht 80 an 90 Prozent vun Erwuessener mat ALL an Remission. Wéi och ëmmer, ongeféier d'Halschent vun hinne gesinn hir Leukämie zréck. Si bemierken d'Gesamtheilungstaux fir Erwuessener mat ALL ass 40 Prozent. En Erwuessene gëtt als "geheelt" ugesinn wa se fënnef Joer a Remission sinn.
Kanner mat ALL hunn eng ganz gutt Chance fir geheelt ze ginn.
Wéi gëtt ALL verhënnert?
Et gëtt keng bestätegt Ursaach vun ALL. Wéi och ëmmer, Dir kënnt verschidde Risikofaktoren dofir vermeiden, sou wéi:
- Stralebelaaschtung
- chemescher Belaaschtung
- Belaaschtung vu Virusinfektiounen
- Zigarette fëmmen
längerer Belaaschtung fir Diesel, Bensin, Pestiziden an elektromagnéitesch Felder