Radioiodin Therapie

Radioiodintherapie benotzt radioaktivt Jod fir Schilddrüszellen ze verréngeren oder ëmzebréngen. Et gëtt benotzt fir verschidde Krankheeten vun der Schilddrüs ze behandelen.

D'Schilddrüs ass eng Schmetterlingsfërmeg Drüs an der viischter Säit vum ënneschten Hals. Et produzéiert Hormone déi Ärem Kierper hëllefen Äre Stoffwechsel ze reguléieren.

Är Schilddrüs brauch Jod fir richteg ze funktionéieren. Dat Jod kënnt aus dem Iessen dat Dir iesst. Keng aner Organer benotzen oder absorbéieren vill Jod aus Ärem Blutt. Iwwerschësseg Jod an Ärem Kierper gëtt am Pipi ausgescheet.

Radioiodin gëtt fir d'Behandlung vu verschiddene Schilddrüsbedingunge benotzt. Et gëtt vu spezialiséierten Dokteren an der Nuklearmedizin. Ofhängeg vun der Dosis vum Radioiod, musst Dir vläicht net am Spidol fir dës Prozedur bleiwen, awer de selwechten Dag heem goen. Fir méi héich Dosen, musst Dir an engem speziellen Zëmmer am Spidol bleiwen an Ären Urin iwwerwaacht fir de radioaktiven Jod ausgeschloss ze ginn.

• Dir schléckt Radioiodin a Form vu Kapselen (Pëllen) oder enger Flëssegkeet.
• Är Schilddrüs absorbéiert de gréissten Deel vum radioaktiven Jod.
• D'Nuklearmedizin Team ka Scans wärend Ärer Behandlung maachen fir ze kontrolléieren wou d'Jod absorbéiert gouf.
• D'Stralung wäert d'Schilddrüs ëmbréngen an, wann d'Behandlung fir Schilddrüsekrebs ass, all Schilddrüsekrebszellen déi reest a sech an aner Organer niddergelooss hunn.

Déi meescht aner Zellen sinn net drun Jod opzehuelen, sou datt d'Behandlung ganz sécher ass. Ganz héich Dosen kënnen heiansdo d'Produktioun vu Spaut erofsetzen (Späiz) oder den Doppelpunkt oder de Knueweess blesséieren.

Radioiodin Therapie gëtt benotzt fir Hyperthyroidismus a Schilddrüsekrebs ze behandelen.

Hyperthyroidismus geschitt wann Är Schilddrüs iwwerschësseg Schilddrüs Hormone mécht. Radioiodin behandelt dës Bedingung andeems se iwweraktiv Schilddrüszellen ëmbréngen oder duerch eng vergréissert Schilddrüs verrëngeren. Dëst stoppt d'Schilddrüs aus ze vill Schilddrüs Hormon ze produzéieren.

D'Nuklearmedizin Team probéiert eng Dosis ze berechnen déi Iech mat enger normaler Schilddrüsfunktioun léisst. Awer dës Berechnung ass net ëmmer ganz korrekt. Als Resultat kann d'Behandlung zu Hypothyroidismus féieren, déi mat Schilddrüs Hormon Supplement behandelt ginn.

Radioaktiv Jodbehandlung gëtt och an der Behandlung vun e puer Schilddrüsekriibs benotzt nodeems d'Operatioun de Kriibs an de gréissten Deel vun der Schilddrüs scho geläscht huet. De radioaktive Jod bréngt all verbleiwen Schildkrebszellen ëm, déi no der Operatioun bleiwen. Dir kënnt dës Behandlung 3 bis 6 Wochen no der Operatioun kréien fir Är Schilddrüs ze läschen. Et kann och Kriibszellen ëmbréngen déi sech op aner Deeler vum Kierper verbreet hunn.

Vill Schilddrüssexperten gleewen elo datt dës Behandlung bei e puer Leit mat Schilddrüsekrebs iwwerbenotzt gouf well mir elo wëssen datt verschidde Leit e ganz nidderege Risiko fir Kriibswidderhuelung hunn. Schwätzt mat Ärem Provider iwwer d'Risiken an d'Virdeeler vun dëser Behandlung fir Iech.

Risike vun der Radiojodtherapie enthalen:

• Niddereg Spermienzuel an Onfruchtbarkeet bei Männer bis zu 2 Joer no der Behandlung (seelen)
• Onregelméisseg Perioden bei Fraen bis zu engem Joer (seelen)
• Ganz niddereg oder fehlend Schilddrüs Hormon Niveauen déi Medikamenter fir Hormonersatz erfuerderen (gemeinsam)

Kuerzdauer Nebenwirkungen enthalen:

• Hals Ausschreiwung an Schwellung
• Schwellung vun der Speicheldrüsen (Drüsen um ënnen an um Réck vum Mond wou Spaut produzéiert gëtt)
• Dréchene Mond
• Gastritis
• Goût Ännerungen
• Dréchent Aen

Frae sollten net schwanger sinn oder Stillen am Moment vun der Behandlung, a si sollten net schwanger gi fir 6 bis 12 Méint no der Behandlung. Männer sollten d'Konzept fir op d'mannst 6 Méint no der Behandlung vermeiden.

Leit mat Graves Krankheet hunn och e Risiko fir Hyperthyroidismus no Radioiodin Therapie ze verschlechteren. Symptomer normalerweis Héichpunkt ongeféier 10 bis 14 Deeg no der Behandlung. Déi meescht Symptomer kënne kontrolléiert ginn mat Medikamenter déi Beta Blocker genannt ginn. Ganz selten radioaktiv Jodbehandlung kann eng schwéier Form vu Hyperthyroidismus genannt Schilddrüsestuerm verursaachen.

Dir hutt Tester fir Är Schilddrüs Hormon Niveauen virun der Therapie ze kontrolléieren.

Dir kënnt gefrot ginn all Schilddrüs Hormon Medizin virun der Prozedur opzehalen.

Dir wäert gefrot ginn all Schilddrüs-Ënnerdréckend Medikamenter (Propylthiouracil, Methimazol) op d'mannst eng Woch virun der Prozedur ze stoppen (ganz wichteg oder d'Behandlung wäert net funktionnéieren).

Dir kënnt op eng niddereg-Jod Ernährung fir 2 bis 3 Woche virun der Prozedur gesat ginn. Dir musst vermeiden:

• Liewensmëttel déi iodiséiert Salz enthalen
• Molkereprodukter, Eeër
• Mieresfriichten a Mierwaasser
• Sojabounen oder Soja enthaltend Produkter
• Liewensmëttel faarweg mat roude Faarf

Dir kënnt Injektiounen vu Schilddréier-stimuléierend Hormon kréien fir den Opnam vum Jod duerch Schilddrüszellen ze erhéijen.

Just virun der Prozedur wa se fir Schilddrüsekrebs gëtt:

• Dir kënnt e Kierperscan hunn fir no verbleiwen Kriibszellen ze kontrolléieren déi zerstéiert musse ginn. Äre Provider gëtt Iech eng kleng Dosis Radioiod fir ze schlucken.
• Dir kënnt Medikamenter kréien fir Iwwelzegkeet an Erbrechung während der Prozedur ze vermeiden.

Kaugummi oder Saugen op haart Séissegkeete kënne beim dréchene Mond hëllefen. Äre Gesondheetsbetrib kann Iech virschloen keng Kontaktlënsen Deeg oder Wochen duerno ze droen.

Dir kënnt e Kierperscan hunn fir no verbleiwen Schildkrebszellen ze kontrolléieren nodeems d'Radioiod Dosis gëtt.

Äre Kierper wäert de radioaktive Jod an Ärem Pipi a Spaut weiderginn.

Fir Belaaschtung fir anerer no der Therapie ze vermeiden, wäert Äre Provider Iech froen verschidden Aktivitéiten ze vermeiden. Frot Äre Provider wéi laang Dir dës Aktivitéite vermeide musst - an e puer Fäll hänkt et vun der uginn Dosis of.

Fir ongeféier 3 Deeg no der Behandlung sollt Dir:

• Limitéiert Är Zäit op ëffentleche Plazen
• Net mam Fliger reesen oder den ëffentlechen Transport benotzen (Dir kënnt d'Stralungsdetektiounsmaschinnen a Fluchhäfen oder op Grenziwwergange fir e puer Deeg no der Behandlung ofsetzen)
• Drénkt vill Flëssegkeeten
• Net Iessen fir anerer virbereeden
• Net Geschir mat aneren deelen
• Sëtzt Iech beim urinéieren a spullt d'Toilette 2 bis 3 Mol nom Gebrauch

Fir ongeféier 5 oder méi Deeg no der Behandlung sollt Dir:

• Bleift op d'mannst 6 Meter vu klenge Kanner a schwangere Fraen ewech
• Net zréck op d'Aarbecht
• Schlof an engem getrennte Bett vun Ärem Partner (bis zu 11 Deeg)

Dir sollt och an engem getrennten Bett vun engem schwangere Partner a vu Kanner oder Puppelcher fir 6 bis 23 Deeg schlofen, ofhängeg vun der Dosis vum Radioiod.

Dir musst méiglecherweis all 6 bis 12 Méint e Blutt Test maachen fir Schilddrüs Hormon Niveauen ze kontrolléieren. Dir kënnt och aner Suivi Tester brauchen.

Wann Är Schilddrüs no der Behandlung ënneraktiv gëtt, mussen déi meescht Leit Schilddrüs Hormon Zousazpillen fir de Rescht vun hirem Liewen huelen. Dëst ersetzt den Hormon deen d'Schilddrüs normalerweis géif maachen.

D'Nebenwirkungen si kuerzfristeg a ginn ewech wéi d'Zäit passéiert. Héich Dosen hunn e klengen Risiko fir laangfristeg Komplikatiounen abegraff Schied un Speicheldrüsen a Risiko fir Malignitéit.

Radioaktiv Jodtherapie; Hyperthyroidismus - Radioiodin; Schilddrüsekrebs - Radioiodin; Papillar Karzinom - Radioiodin; Follikular Karzinom - Radioiodin; Ech-131 Therapie

Mettler FA, Guiberteau MJ. Schilddrüs, Parathyroid a Speicheldrüsen. In: Mettler FA, Guiberteau MJ, eds. Essentials vun Nuklearmedizin a Molekular Imaging. 7. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 4.

National Cancer Institute Websäit. Schilddrüs Kriibsbehandlung (Erwuessener) (PDQ) - Gesondheetsberufflech Versioun. www.cancer.gov/types/thyroid/hp/thyroid-treatment-pdq#link/_920. Aktualiséiert 22. Februar 2021. Zougang zum 11. Mäerz 2021.

Ross DS, Burch HB, Cooper DS, et al. 2016 American Thyroid Association Richtlinnen fir Diagnos a Gestioun vun Hyperthyroidismus an aner Ursaachen vun Thyrotoxikose. Schilddrüs. 2016; 26 (10): 1343-1421. PMID: 27521067 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521067/.