Vaskulär Ring
Vascular Ring ass eng anormal Bildung vun der Aorta, déi grouss Arterie déi Blutt aus dem Häerz an de Rescht vum Kierper dréit. Et ass en ugebuerene Problem, dat heescht et ass bei der Gebuert präsent.
Vascular Ring ass selten. Et ass manner wéi 1% vun all ugebuerene Häerzprobleemer. D'Konditioun trëfft sou dacks bei Männer wéi Weibchen op. E puer Puppelcher mat vaskulärer Réng hunn och en aneren ugebuerene Häerzproblem.
Vascular Ring trëtt ganz fréi bei der Entwécklung vum Puppelchen an der Gebärmutter op. Normalerweis entwéckelt d'Aorta aus engem vun e puer gekraagte Stéck Tissu (Béi). De Kierper brécht e puer vun de Reschtbéi erof, anerer forméieren sech an Arterien. E puer Arterien déi ofbriechen sollten net, déi e vaskuläre Rank bilden.
Mat vaskuläre Rank sinn e puer vun de Béi a Schëffer déi an Arterien geännert hunn oder verschwonne sinn nach ëmmer wann de Puppelchen gebuer ass. Dës Béi bilden e Rank vu Bluttgefässer, déi ëmklappt an op d'Loftröhre (Trachea) an d'Speiseröh dréckt.
Verschidde verschidden Aarte vu vaskuläre Rank existéieren. A verschiddenen Zorten ëmkreest de vaskuläre Rank nëmmen deelweis Trachea an Speiseröh, awer et kann ëmmer nach Symptomer verursaachen.
E puer Kanner mat engem vaskuläre Rank entwéckelen ni Symptomer. Wéi och ëmmer, an de meeschte Fäll si Symptomer während der Kandheet ze gesinn. Drock op de Wandröhre (Trachea) an den Speiseröh kann zu Otem- a Verdauungsproblemer féieren. Wat méi de Rank dréckt, wat d'Symptomer méi schwéier sinn.
Otemschwieregkeeten kënnen enthalen:
- Héichheizung
- Laut Atmung (Stridor)
- Widderholl Pneumonien oder Atmungsinfektiounen
- Otemschwieregkeeten
- Piff
Iessen kann Atemsymptomer verschlechteren.
Verdauungssymptomer si rar, awer kënnen enthalen:
- Erstécken
- Schwieregkeeten zolidd Iessen ze iessen
- Schwieregkeet mam Schlucken (Dysphagie)
- Gastroesophageal Reflux (GERD)
- Lues Broscht oder Flaschenfudder
- Erbriechen
De Gesondheetsbetrib héiert op d'Atemt vum Puppelchen fir aner Atemstéierunge wéi Asthma auszeschléissen. Lauschtert op d'Häerz vum Kand duerch e Stethoskop kann hëllefe Murmelen an aner Häerzprobleemer z'identifizéieren.
Déi folgend Tester kënnen hëllefen de vaskuläre Rank ze diagnostizéieren:
- Broscht Röntgenstrahlung
- Computertomographie (CT) Scanne vum Häerz a grouss Bluttgefässer
- Kamera am Hals erof fir d'Loftweeër z'ënnersichen (Bronchoskopie)
- Magnéitesch Resonanzvirstellung (MRI) vum Häerz a grouss Bluttgefässer
- Ultraschalluntersuchung (Echokardiogramm) vum Häerz
- Röntgen vu Bluttgefässer (Angiographie)
- Röntgenographie vun der Speiseröhre mat Hëllef vun engem speziellen Faarfstoff fir de Beräich besser ze ënnersträichen (Esophagram oder Barium Schluck)
Chirurgie gëtt normalerweis sou séier wéi méiglech bei Kanner mat Symptomer gemaach. D'Zil vun der Operatioun ass de vaskuläre Ring ze splécken an den Drock op d'Ëmgéigend Strukturen ze entlaaschten. D'Prozedur gëtt normalerweis duerch e klenge chirurgesche Schnëtt an der lénkser Säit vun der Broscht tëscht de Rippen gemaach.
Ännere vum Kand seng Diät kann hëllefen d'Verdauungssymptomer vum vaskuläre Ring ze entlaaschten. De Fournisseur schreift Medikamenter (wéi Antibiotike) fir all Otemweeër Infektiounen ze behandelen, wa se optrieden.
Kanner, déi keng Symptomer hunn, brauche vläicht keng Behandlung, awer sollten oppassen, fir sécher ze sinn, datt d'Konditioun net méi schlëmm gëtt.
Wéi gutt de Puppelchen ofhänkt hänkt dovun of wéi vill Drock de vaskuläre Rank op de Speiseröh an Trachea setzt a wéi séier de Puppelche diagnostizéiert a behandelt gëtt.
Chirurgie funktionnéiert an de meeschte Fäll gutt an erliichtert dacks Symptomer direkt. Schwéier Atmungsproblemer kënne Méint daueren ier se fort sinn. E puer Kanner kënne weider haart ootmen, besonnesch wa se ganz aktiv sinn oder Otmungsproblemer hunn.
Verspéidung vun Operatiounen a seriöse Fäll kann zu seriöse Komplikatiounen féieren, wéi zum Beispill Schied un der Trachea an dem Doud.
Rufft Äre Provider wann Äre Puppelchen Symptomer vum vaskuläre Rank huet. Gitt diagnostizéiert a séier behandelt ka schwéier Komplikatiounen vermeiden.
Et gëtt kee bekannte Wee fir dës Konditioun ze verhënneren.
Riets Aortenbéi mat aberrantem subklaveschen a lénken Ligamentum arteriosus; Kongenital Häerzfehler - vaskulär Ring; Gebuertsdefekt Häerz - vaskulär Ring
- Vaskulär Ring
Bryant R, Yoo SJ. Vaskulär Réng, pulmonal arteriell Schlaang, an ähnlech Konditiounen. An: Wernovsky G, Anderson RH, Kumar K, et al, eds. Anderson's Pädiatresch Kardiologie. 4. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 47.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Aner ugebuerene Häerz a vaskulär Mëssbildungen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Léierbuch vu Pädiatrie. 21. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 459.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Kongenital Häerzkrankheeten am Erwuessenen a Kanner. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald's Heart Disease: E Léierbuch fir Kardiovaskulär Medizin. 11. Editioun. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 75.